Ситуационная задача 31

1. В аптеке посетительница приобрела лекарственное средство «Ла-минарид» (гранулы по 50, 0 г) и, выходя из аптеки, споткнулась, упала, ушибла руку и рассекла кожу. Затем обратилась в аптеку за помощью, т.к. рана кровоточила. Для обработки раневой поверхности провизор-технолог взяла из шкафчика ЛС для оказания первой доврачебной помощи флаконы с раствором водорода перекиси (розничная цена - 16 руб., оптовая - 14 руб.) раствором йода 5%-го (розничная цена - 4 руб., оптовая - 2 руб.), вату (розничная цена - 12 руб., оптовая - 8 руб.) и бинт (розничная цена - 4 руб., оптовая - 2, 50 руб.). Спиртовой раствор йода оказался с истекшим в прошлом месяце сроком годности. Зная, что в рецептурно-производственном отделе имелась в этот день внутриаптечная заготовка раствора йода 5%-го, рану она обработала, взяв флакон из этой партии. Стоимость флакона раствора йода 5%-го без учета процента рентабельности отдела - 5 руб.

Сведения о произведенном расходе товаров для оказания первой доврачебной помощи были внесены провизором-технологом в «Журнал учета медицинских товаров, израсходованных на оказание первой доврачебной мед. помощи», на следующий день по памяти. В конце месяца при списании расхода товаров в товарном отчете материально-ответственного лица была вписана сумма списания - 36 рублей + 15% рентабельности.

Проанализируйте изложенную ситуацию и дайте ее критическую оценку с полным теоретическим и нормативным обоснованием. При ответе используйте следующие вопросы:

• Является ли оказание первой доврачебной помощи одной из функций аптеки?

• Что послужило, по Вашему мнению, причиной использования для оказания помощи внутриаптечной заготовки спиртового раствора йода 5%-го?

• Какие нарушения были допущены при документальном отражении данного расхода товаров?

• Правомерно ли отражение в товарном отчете суммы расхода в розничных ценах?

• Как повлияет данный расход на прибыль аптеки?

2. Сделайте необходимые расчеты для изготовления 30 мл 5%-го раствора йода. Отметьте особенности расчетов и технологии изготовления раствора.

3. Дайте характеристику лекарственному средству «Ламинарид».

• Укажите состав ЛС и его применение. Приведите латинские названия сырья и производящих растений, используемых для получения ламинарида.

• Какой нормативный документ нормирует качество сырья? Почему в сырье определяют два показателя содержания действующих веществ?

4. Получил большое распространение препарат, являющийся смесью полусинтетического пенициллина - амоксициллина с клавулановой кислотой - «аугментин».

• Какова роль указанных компонентов в преодолении резистентности к ЛС?

5. Предложите и обоснуйте технологическую и аппаратурную схемы промышленного производства гранул как лекарственной формы.

• Назовите основные точки и параметры контроля технологического процесса, позволяющего получить качественный продукт.

• Укажите методики проведения показателей качества данной лекарственной формы.

6. Провизор-аналитик провел количественное определение 5% спиртового раствора йода и 3% раствора пероксида водорода. Для анализа 5% спиртового раствора йода в качестве реагентов были использованы 0, 1М растворы натрия тиосульфата и серебра нитрата, а также разведенная кислота уксусная и эозинат натрия. Дайте обоснование выбору данных реагентов и объясните суть методики. Приведите формулы для расчета содержания определеяемых веществ:

• В соответствии с химическими свойствами пероксида водорода предложите возможные методы количественной оценки. Напишите схемы реакций.

• Укажите факторы, влияющие на стабильность данного препарата, условия его хранения.