I. Исследование неречевых психических функций

И МЛАДШЕГО ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

(от 2 до 4 лет)

Анкетные данные

Фамилия, имя ребенка __________________________________________________________

Дата рождения, возраст _________________________________________________________

Национальный язык, двуязычие (если есть) ________________________________________

Домашний адрес _______________________________________________________________

Из какого ДОУ поступил _______________________________________________________

Решением медико-педагогической комиссии от ____________________________________

протокол № ___________ принят на срок __________________________________________

Заключение МПК ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата заполнения речевой карты__________________________________________________

Логопед ______________________________________________________________________

Решением МПК от _____________________________________________________________

выпускается с _________________________________________________________________
(состояние речи)

в ____________________________________________________________________________
(вид школы, ДОУ)

Ответственный за выпуск _______________________________________________________

Члены МПК (фамилии логопедов) ________________________________________________

Анамнез

Мать _________________________________________________________________________

(возраст при рождении ребенка)

Отец _________________________________________________________________________

(возраст при рождении ребенка)

Наличие наследственных, нервно-психических, хронических соматических заболеваний у родителей ____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Данные о речевых нарушениях у родителей и родственников _________________________

_____________________________________________________________________________

От которой по счету беременности ребенок ________________________________________

Протекание беременности (токсикоз 1й половины, 2й половины беременности, падения, травмы, психозы, хронические заболевания, инфекции) _____________________________

_____________________________________________________________________________

Роды (досрочные, срочные, быстрые, стремительные, обезвоженные) __________________

Стимуляция (механическая, химическая, электростимуляция) ________________________
_____________________________________________________________________________

Когда закричал ребенок ________________________________________________________

Наблюдалась ли асфиксия (белая, синяя) __________________________________________

Резус фактор (отрицательный, положительный, совместимость, несовместимость резус-фактора матери и ребенка) ______________________________________________________

Вес и рост ребенка при рождении ________________________________________________

Вскармливание: когда принесли кормить __________________________________________

как взял грудь __________________________________________________

как сосал (наблюдались ли срыгивания, поперхивания) _______________

Грудное вскармливание до ______________________________________________________

Когда выписали из роддома _____________________________________________________

если задержались, то почему ____________________________________________________

Раннее развитие

Голову держит с _______________________________________________(в N с 1, 5 мес.)

Сидит ________________________________________________________(в N с 6 мес.)

Стоит _______________________________________________________(в N с 11-12 мес.)

Ходит _______________________________________________________(в N с 1 года)

Первые зубы __________________________________________________(в N в 6-8 мес.)

Перенесенные заболевания

(тяжелые соматические заболевания, инфекции, ушибы, травмы,

судороги при высокой температуре)

До года ______________________________________________________________________
После года ____________________________________________________________________

До 3 лет ______________________________________________________________________

Данные о нервно-психическом, соматическом состоянии, состоянии слуха и зрения ребенка в настоящее время

(в соответствии с данными медицинской карты)

Раннее речевое развитие

Гуление __________________________________________________________ (в N 2-3 мес.)

Лепет _______________________________________________________(в N от 4 до 8 мес.)

Характер лепета _______________________________________________________________

Первые слова ___________________________________________________(в N около года)

Первые фразы _______________________________________________(в N от 1, 5 до 2 лет)

Прерывалось ли речевое развитие (по какой причине) _______________________________

_____________________________________________________________________________

Использование жестов __________________________________________________________

Отношение членов семьи к речевому дефекту (безразличное, дефект остается незамеченным; постоянно фиксируют внимание; переживают, но не принимают мер и др.) _____________________________________________________________________________

Занимались ли с логопедом (с какого возраста) _____________________________________

Результаты логопедической работы ______________________________________________

I. Исследование неречевых психических функций

1. Общие данные, полученные из наблюдения за ребенком в процессе обследования:

а) общительность (легко вступает в контакт, инициативен или пассивен в общении, общение неустойчивое, наблюдается избирательное общение, избирательный негативизм);

б) особенности внимания (устойчивое, неустойчивое);

в) характер игровой деятельности (манипулирование с предметами, игры с воображаемыми предметами, конструктивные игры, сюжетные игры, сюжетно-ролевые игры);

г) индивидуальные особенности.

2. Состояние слухового внимания:

а) дифференциация звучащих игрушек;

б) определение направления источника звука (звучащей игрушки).

3. Исследование зрительного восприятия:

а) восприятие величины (не соотносит, соотносит, обозначает словом): большой – маленький;

б) восприятие цвета (не соотносит, соотносит, обозначает словом):

2-3 года – красный, синий, желтый, зеленый;

3-4 года – красный, синий, желтый, зеленый, черный, белый;

в) восприятие формы (с3 лет.):

различение основных геометрических форм (подобрать картинку по образцу: круг, треугольник, квадрат).

4. Исследование зрительно - пространственного гнозиса праксиса:

а) ориентировка в пространстве (вверху – внизу, впереди – сзади);

б) складывание разрезных картинок (из 2-3 частей);

в) складывание фигур из палочек по образцу (2-4 палочки).

5. Состояние общей моторики (нормальная моторика; нарушения моторики – моторная напряженность, скованность движений, нескоординированность движений, неловкость и др.).

Для детей от 2 до 3 лет:

- пройти по дорожке, нанесенной мелом на полу;

- перешагнуть через препятствие высотой 25-30 см;

- медленно покружиться на месте;

- бросить мяч двумя руками от груди, из-за головы;

- поймать брошенный мяч;

- подпрыгнуть на двух ногах на месте;

- выполнить наклоны вперед и в сторон.

Для детей от 3 до 4 лет:

- пробежать 3-4 раза между двумя линиями, начерченными на полу на расстоянии 20-25 см друг от друга;

- перейти с бега на ходьбу, остановиться по сигналу;

- пройти по положенному на пол шнуру;

- прыгнуть в длину с места;

- переложить предмет (флажок, мячик) из одной руки в другую (над головой, за спиной, перед собой);

6. Состояние ручной моторики (нормальная моторика, нарушения моторики).

В 2-3 года:

- «покормить» куколку;

- слепить из пластилина палочку, шарик, баранку;

- уметь самостоятельно пользоваться ложкой.

В 3-4 года:

- расстегивать, застегивать пуговицы, уметь держать карандаш;

- рисовать горизонтальные и вертикальные линии;

- рисовать круг, тело человека;

- складывать крупную мозаику.