Кардиология

ВВЕДЕНИЕ

В тестовый контроль включены вопросы по основным разделам внутренних болезней: кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, ревматологии, нефрологии, клинической фармакологии и педиатрии – знание которых является обязательным для студентов старших курсов.

Вопросы и тесты предназначены для госэкзаменов студентов V курса медико-психологического факультета, а также могут быть использованы для промежуточного контроля знаний и для самоподготовки.

Для госэкзаменационного контроля каждому студенту предлагается ответить на вопросов. Оценка выставляется по десятибалльной системе. Оценкой «отлично» оценивается правильный ответ на и более процентов, оценкой «хорошо» %, «удовлетворительно» %, «неудовлетворительно» менее % правильных ответов.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ

Оценка«10» правильный ответ на 45-50 вопросов,

«9» вопроса,

«8» вопросов,

«7» вопросов.

«6» вопроса,

«5» вопросов,

«4» менее 35 вопросов.

Вопросы к государственному экзамену по внутренним болезням (терапия и педиатрия) для студентов 5 курса медико-психологического факультета

1. Понятие о хронических обструктивных заболеваниях легких. Лечение хронического бронхита.

2. Этиология. Патогенез хронических бронхитов. Значение курения, летучих палютантов, инфекции. Классификация. Клиника.

3. Пневмонии. Этиология. Патогенез. Классификация.

4. Долевая пневмония. Этиология. Патогенез. Клиника. Осложнения. Лечение.

5. Атипичная пневмония. Этиология. Клиника. Лечение.

6. Бронхоэктатическая болезнь. Этиология. Основные клинические проявления. Диагностика.

7. Абсцесс легкого. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз с гангреной. Лечение.

8. Плевральные выпоты. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика. Дифференциальный диагноз.

9. Бронхиальная астма. Этиология. Патогенез. Классификация (МКБ-10) и по степени тяжести. Лечение.

10. Бронхиальная астма. Астматический приступ. Купирование. Астматический статус. Купирование.

11. Легочное сердце. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика.

12. Дифференциальный диагноз при легочном инфильтрате.

13. Ревматизм. Этиология. Патогенез. Классификация (ВОЗ). Диагностика. Дифференциальный диагноз.

14. Ревматизм. Лечение острой ревматической лихорадки. Профилактика первичная и вторичная.

15. Инфекционный эндокардит. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.

16. Врожденные пороки сердца у взрослых. Дефект межпредсердной перегородки. Гемодинамика. Клиника. Диагностика.

17. Врожденные пороки сердца у взрослых. Дефект межжелудочковой перегородки. Гемодинамика. Клиника. Диагностика.

18. Нейроциркуляторная дистония. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика.

19. Приобретенные пороки сердца. Митральный стеноз. Этиология. Гемодинамика. Клиника. Диагностика. Показания к хирургическому лечению.

20. Приобретенные пороки сердца. Недостаточность митрального клапана. Этиология. Патогенез гемодинамических нарушений. Клиника. Диагностика. Показания к хирургическому лечению.

21. Приобретенные пороки сердца. Недостаточность аортального клапана. Этиология. Патогенез гемодинамических расстройств. Клиника. Показания к хирургическому лечению.

22. Приобретенные пороки сердца. Стеноз устья аорты. Этиология. Гемодинамика. Клиника. Диагностика. Показания к хирургическому лечению.

23. Артериальная гипертензия. Этиология. Патогенез. Классификация (ВОЗ/МОАГ, 1999 г.).

24. Артериальная гипертензия. Лечение.

25. Гипертензивные кризы. Клинические варианты. Купирование гипертензивного криза.

26. Атеросклероз. Факторы риска и механизмы влияния. Патогенез. Диагностика.

27. Атеросклероз. Первичная и вторичная профилактика.

28. Ишемическая болезнь сердца. Этиология. Патогенез. Классификация.

29. Острый коронарный синдром. Нестабильная стенокардия. Основные клинические варианты. Лечение.

30. Инфаркт миокарда. Патогенез. Клинические варианты. Диагностика.

31. Ранние и поздние осложнения инфаркта миокарда. Лечение инфаркта миокарда.

32. Неотложная помощь при отеке легких и сердечной астме.

33. Хроническая сердечная недостаточность. Этиология. Патогенез. Клинические признаки. Классификация по Василенко-Стражеско и по NYHA.

34. Хроническая сердечная недостаточность. Нефармакологическая и лекарственная терапия.

35. Перикардиты. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика.

36. Миокардиты. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.

37. Миокардиодистрофия. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика.

38. Кардиомиопатиии. Классификация. Основные варианты и клинические проявления. Диагностика.

39. Экстрасистолия. Этиология. Патогенез. ЭКГ и клинические признаки. Лечение.

40. Мерцательная аритмия и трепетание предсердий. Этиология. Патогенез. Клиническая симптоматика и ЭКГ-признаки. Лечение.

41. Атрио-вентрикулярная блокада. Этиология. Патогенез. ЭКГ-признаки. Осложнения. Лечение. Показания к временной и постоянной кардиостимуляции.

42. Пароксизмальная тахикардия. Этиология. Патогенез. Классификация. Неотложная помощь.

43. Дифференциальный диагноз астматических состояний.

44. Хронические гастриты. Этиология. Патогенез. Классификация (Сиднейская система, Хьюстонская). Диагностика.

45. Хронические гастриты. Лечение хеликобактер-ассоциированного гастрита и аутоиммунного гастрита.

46. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика.

47. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Лечение.

48. Хронический панкреатит. Клиника. Осложнения. Лечение.

49. Дискенезия желчевыводящих путей. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика.

50. Хронический гепатит. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика.

51. Хронический гепатит. Клинические и лабораторные синдромы. Лечение.

52. Цирроз печени. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация морфологическая и этиологическая. Диагностика.

53. Алкогольная болезнь печени. Лечение цирроза печени.

54. Язвенный колит. Клиника. Лечение.

55. Пигментные гепатозы. Клиника. Патогенез. Лечение.

56. Острый диффузный гломерулонефрит. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика.

57. Острый диффузный гломерулонефрит. Основные клинические синдромы. Лечение.

58. Хронический диффузный гломерулонефрит. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика. Клиника различных вариантов ХГН.

59. Хронический пиелонефрит. Методы исследования. Клиническая картина. Лечение.

60. Хроническая почечная недостаточность. Клинические синдромы и стадии заболевания. Лечение.

61. Хроническая почечная недостаточность. Диагностические критерии: лабораторные, ультразвуковые, радиоизотопные. Лечение.

62. Хроническая почечная недостаточность. Нефармакологическая и лекарственная терапия.

63. Острая почечная недостаточность. Этиопатогенез. Клинические признаки. Лечение.

64. Ревматоидный артрит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические признаки. Лабораторная и рентгенологическая диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.

65. Подагра. Основные клинические проявления. Лечение.

66. Остеоартроз. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.

67. Системная красная волчанка. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика.

68. Системная склеродермия. Основные клинические признаки. Лечение.

69. Системные васкулиты. Диагностические критерии. Лечение.

70. Геморрагический васкулит. Этиология. Патогенез. Клинические варианты. Диагностика.

71. Анемии: апластические. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии. Принципы лечения.

72. Классификация анемий.

73. Железодефицитная анемия. Этиология. Патогенез. Клиника. Критерии диагностики.

74. В-12-дефицитная анемия. Диагностика. Лечение.

75. Гемолитические анемии. Классификация. Клиника. Диагностика.

76. Острый лейкоз. Лабораторно-морфологическая диагностика. Лечение.

77. Хронический лимфолейкоз. Этиология. Основные клинические синдромы. Стадии течения. Диагностика.

78. Хронический миелолейкоз. Этиология. Основные клинические синдромы. Стадии течения. Осложнения. Лечение.

79. Лимфогранулематоз и лимфомы. Классификация. Клинические проявления. Диагностика.

80. Гемофилии. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Диагностика.

81.

82.

ВОПРОСЫ ДЛЯ КОМПЬЮТЕРНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ ПО ТЕРАПИИ

Кардиология

1. Органы-мишени при артериальной гипертензии – все, кроме:

1. Печени

2. Почек

3. Сердца

4. Мозга

2. Наиболее точный метод выявления гипертрофии левого желудочка:

1. Перкуссия

2. ЭКГ

3. Эхокардиография

4. Рентгенологическое исследование

3. Наиболее информативный метод диагностики вазоренальной артериальной гипертензии:

1. УЗИ почек

2. Сцинтиграфия почек

3. УЗИ почечных артерий

4. Почечная артериография

4. Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии – все, кроме:

1. Ограничения физической активности

2. Достаточной физической активности

3. Снижения избыточной массы тела

4. Ограничения потребления поваренной соли

5. К бета-адреноблокаторам, имеющим вазодилатирующие свойства, относят:

1. Атенолол

2. Карведилол

3. Пропранолол

4. Надолол

6. Для лечения артериальной гипертензии используют все диуретики, кроме:

1. Тиазидных

2. Петлевых

3. Калийсберегающих

4. Осмотических

7. Специфическое побочное действие ингибиторов АПФ:

1. Покраснение лица

2. Сердцебиение

3. Сухой кашель

4. Кожная сыпь

8. Для констриктивного перикардита характерно все, кроме:

1. Набухания шейных вен

2. Асцита

3. Низкого венозного давления

4. Нормальных размеров сердца

9. Проявления гликозидной интоксикации относятся:

1. Диспептические явления

2. Нарушения ритма сердца

3. Нарушения проводимости

4. Нарушения психики

5. Нарушения зрения

10. Признаки «митрального» зубца Р на ЭКГ могут отсутствовать при:

1. Фибрилляции предсердий

2. Выраженной легочной гипертензии

3. Недостаточности трехстворчатого клапана.

4. Дилатации правого предсердия

11. Абсолютные показания для оперативного лечения инфекционного эндокардита:

1. Выраженная сердечная недостаточность

2. Устойчивость к антибактериальной терапии в течение 3-х недель

3. Абсцесс сердца

4. Грибковая инфекция

5. Эндокардит клапанного протеза

13. Клиническая триада кардиогенного шока:

1. Головная боль, холодный пот, слабость

2. Артериальная гипотензия, периферическая гипоперфузия, отек легких

3. Артериальная гипотензия, холодный пот, слабость

4. Артериальная гипотензия, бледность, холодный пот

15. Наиболее специфичный сывороточный маркер инфаркта миокарда:

1. Сиаловые кислоты, СРБ

2. АСТ

3. ЛДГ

4. МВ-фракции КФК

16. ЭКГ – признаки инфаркта миокарда нижнебоковой стенки левого желудочка появляются в отведениях:

1. II, III, aVF, V₁-V₃

2. II, III, aVF, V₄-V₆

3. I, II, aVL, V₄-V₆

4. II, III, aVF

17. Наиболее информативным методом диагностики атеросклероза венечных артерий считают:

1. ЭКГ

2. Эхокардиографию

3. Стресс-эхокардиографию

4. Коронарографию

18. Причинами инфаркта миокарда могут быть:

1. Атеросклероз венечных артерий

2. Спазм венечных артерий

3. Эмболизация

4. Расслоение венечной артерии, аорты

5. Аномалии венечных артерий

19. Какие клинические признаки характерны для синдрома слабости синусового узла:

1. Синусовая брадикардия - менее 50 уд днем

2. Синусовая брадикардия – менее 40 уд ночью

3. Синдром Морганьи-Адамса-Стокса

4. Пароксизмы мерцательной аритмии

20. Какое заболевание наиболее часто осложняется синдромом слабости синусового узла:

1. Гипертоническая болезнь

2. Микседема

3. Ишемическая болезнь сердца

4. Дилятационная кардиомиопатия

21. Латентная форма синдрома слабости синусового узла проявляется:

1. Синусовой брадикардией

2. Головокружением

3. Пароксизмом мерцания или трепетания предсердия

4. Приступами Морганьи-Адамса-Стокса

5. Периодами асистолии

22. При стойком синдроме брадикардии-тахикардии (синдром Шорта) используют:

1. Пропранолол

2. Верапамил

3. Лидокаин

4. Имплантация искусственного водителя ритма

24. При пароксизмальных нарушениях ритма у больных с синдромом WPW противопоказаны:

1. Бета-адреноблокаторы

2. Аймалин

3. Кордарон

4. Верапамил

5. Новокаинамид

25. Для купирования желудочковой пароксизмальной тахикардии используют:

1. Вагусные пробы

2. Изоптин

3. АТФ

4. Лидокаин

5. Хинидин

27. Первым действие при купировании наджелудочковой пароксизмальной тахикардии является:

1. Внутривенное введение лидокаина

2. Внутривенное введение верапамила

3. Прием внутрь хинидина

4. Вагусные пробы

5. Электроимпульсная терапия

30. Пушечный тон Стражеско (выслушивается) характерен для:

1. Ранней желудочковой экстрасистолии

2. Полной атривентрикулярной блокады

3. Трепетания предсердий

4. Искусственного водителя ритма

5. Синдрома WPW

34. К какому классу желудочковых экстрасистол относят ранние (экстрасистолы типа «R на Т»):

1. К I

2. К II

3. К III

4. К IV

5. К V

35. При каком виде нарушения ритма сердца показаны антиаритмические препараты:

1. Синоаурикулярная блокада

2. Политопная экстрасистолия

3. Атриовентрикулярная блокада I степени

4. Миграция суправентрикулярного водителя ритма

5. Синусовая брадикардия, брадикардия с частотой сердечных сокращений 40-60 в минуту

36. Какой антиаритмический препарат противопоказан при нарушении функции щитовидной железы:

1. Обзидан

2. Кордарон

3. Этацизин

4. Верапамил

5. Соталол

38. При пароксизмальной желудочковой тахикардии у больных острым инфарктом миокарда с левожелудочковой недостаточностью наиболее эффективны:

1. Новокаинамид

2. Этацизин

3. Обзидан

4. Кордарон

5. Электроимпульсная терапия

39. К какому классу тяжести сердечной недостаточности по Т. Kilip относится отек легких:

1. I

2. II

3. III

4. IV

5. Все ответы неправильные

44. К диуретикам с вазодилятирующими свойствами относятся:

1. Альдоктон

2. Амилорид

3. Индапамид (арифон)

4. Хлорталидон (оксодолин)

5. Клопамид (бринальдикс)

45. При первичной гипертонии у больных сахарным диабетом препаратом выбора является:

1. Гипотиазид

2. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)

3. Обзидан

4. Дилзем

5. Верапамил

46. При артериальной гипертензии в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом противопоказаны:

1. Тиазидовые диуретики

2. Нифедепин

3. Бета-адреноблокаторы

4. Ингибиторы АПФ

5. Дилтиазем

48. При артериальной гипертензии в сочетании с сердечной недостаточностью препаратом выбора является:

1. Бета-адреноблокаторы

2. Изоптин

3. Коринфар

4. Ингибиторы АПФ

5. Нитраты

49. При нестабильной прогрессирующей стенокардии напряжения противопоказаны:

1. Гепарин

2. Аспирин

3. Нифедепин

4. Нитраты

5. Ингибиторы АПФ

50. Показанием к назначению ингибиторов АПФ является:

1. Одностороннее сужение почечной артерии

2. Двустороннее сужение почечной артерии

3. Артериальная гипертония у беременных женщин

4. Сердечная недостаточность и АД ниже 85 мм рт. ст.

5. Все ответы правильные

58. Препаратом выбора при лечении артериальной гипертонии у беременных женщин является:

1. Каптоприл

2. Допегит

3. Периндоприл

4. Нифедипин

5. Эналаприл

59. Какие изменения гуморальной регуляции не могут быть причиной повышения АД:

1. Активация симпатикоадреналовой системы

2. Активация образования и выделения альдостерона

3. Активация ренин-ангиотензивной системы

4. Активация калликреин-кининовой системы

5. Все ответы правильные

60. Закон Франка-Старлинга показывает зависимость между ударным объемом сердца и:

1. Конечным систолическим объемом

2. Конечным диастолическим объемом

3. Средним артериальным давлением

4. Активностью вегетативной нервной системы

5. Центральным венозным давлением

62. Первым ЭКГ-признаком гиперкалиемии обычно является:

1. Сглаженность и инверсия зубца Т

2. Удлинение интервала PQ

3. Уширение комплекса QRS

4. Снижение предсердной активности

5. Высокий остроконечный зубец Т

63. Признаки передозировки сердечных гликозидов могут быть все перечисленные, кроме:

1. Желудочковой экстрасистолии

2. Косовосходящей депрессии сегмента ST

3. Увеличения сердечной недостаточности

4. Полной поперечной блокады

5. Тошноты и рвоты

64. ЭКГ-признаки эмболии ветвей легочной артерии включают все перечисленные ниже признаки, кроме:

1. Глубокого S в I отведении

2. Депрессии ST в отведении I и II

3. Глубокого Q и инверсии Т в III отведении

4. Отклонение влево электрической оси сердца

5. Вращение оси сердца по часовой стрелке в прекардиальных отведениях

67. Кардиологический синдром “Х” – это:

1. Типичный стенокардитический синдром и изменения сегмента ST на ЭКГ при отсутствии изменений на коронарографии

2. Изменения в крупных коронарных артериях

3. Отрицательная проба с физической нагрузкой

68. Ферментная диагностика инфаркта миокарда это активность:

1. Щелочной фосфатазы

2. Креатин фосфокиназы и ее МВ-изофермента

3. Альдолазы

4. Аланинаминотрансферазы

69. Фактором риска ИБС не является:

1. Сахарный диабет

2. Артериальные гипертензии

3. Высокий уровень липопротеидов высокой плотности

4. Наследственная предрасположенность

70. Механизм действия бета-блокаторов при лечении гипертензии заключается в:

1. Блокаде превращения ангиотензина I в ангиотензин II

2. Снижении сердечного выброса

3. Снижении объема циркулирующей крови

4. Расширении артерий и вен

71. Основным компонентом атеросклеротической бляшки является:

1. Фибробласт

2. Тромбоцит

3. Гладкомышечная клетка

4. Эритроцит

5. Лейкоцит

72. Какой препарат относится к бета-блокатарам?

1. Эфедрин

2. Анаприлин

3. Новокаинамид

4. Аймалин

73. Какой из препаратов повышает коронарный кровоток, обладает инотропным действием, урежает ЧСС?

1. Атропин

2. Эуфиллин

3. Адреналин

4. Дигоксин

74. Какой из зубцов ЭКГ отражает распространение возбуждений по предсердиям?

1. Зубец Р

2. Зубец Q

3. Зубец R

4. Зубец S

5. Зубец Т

75. Какая часть ЭКГ характеризует возбуждение желудочков?

1. Интервал РQ

2. Комплекс QRS

3. Интервал QТ

77. Причины дефицита пульса:

1. Мерцательная аритмия

2. Гипертония

3. Коарктация аорты

4. Стенокардия

79. Механизм образования ритма галопа:

1. За счет расщепления 1 тона

2. За счет расщепления 2 тона

3. За счет тона открытия митрального клапана

4. За счет патологического усиления 3-го тона и/или 4 тона

82. Цианоз кожи и отеки в области нижних конечностей могут быть обусловлены:

1. Заболеваниями почек

2. Хронической левожелудочковой недостаточностью

3. Хронической правожелудочковой недостаточностью

4. Заболеваниями артерий нижних конечностей

84. В патогенезе отеков при заболеваниях сердца имеют значение факторы:

1. Повышение гидростатического давления в сосудах большого круга

2. Нарушение водносолевого объема

3. Снижение онкотического давления плазмы

4. Замедление кровотока в артериях и венах

85. Симптоматические гипертонии это:

1. Почечная

2. Кардиоваскулярная

3. Эндокринная

86. Какие жалобы характерны для повышения давления и застоя крови в малом круге кровообращения?

1. Отеки на ногах

2. Затрудненный выдох

3. Кровохарканье и приступы удушья

4. Боль в грудной клетке

87. Компонент образующий 2 тон:

1. Предсердный

2. Легочный

3. Аортальный

4. Мышечный

88. Какой из препаратов оказывает самый быстрый диуретический эффект?

1. Гипотиазид

2. Лазикс

3. Фонурит

4. Верошпирон

90. Для лечения пароксизма суправентрикулярной тахикардии могут быть использованы:

1. Дигоксин

2. Новокаинамид

3. Обзидан

4. Аденозинтрифосфат

91. Препаратом выбора для лечения суправентрикулярной тахикардии является:

1. Лидокаин

2. Орнид

3. Мезатон

4. Верапамил

5. Панангин

94. В основе синдрома слабости синусового узла лежит:

1. Угнетение образования и/или проведения импульса в синусовом узле

2. Нарушение внутрипредсердной проводимости

3. Синдром преждевременного возбуждения желудочков

4. Нарушение AV-проводимости

95. Синдром WPW включает в себя следующие ЭКГ-признаки:

1. Уширение зубца Р больше 0, 1 с и наличие дельты волны

2. Наличие дельты волны и удлинения интервала PQ

3. Наличие дельты волны, укорочение PQ и пароксизмы желудочковой тахикардии

4. Укорочение PQ, пароксизмы суправентрикулярной тахикардии и наличие дельты волны

96. Синдром Фредерика - это сочетание:

1. Мерцания предсердий и полной атриовентрикулярной блокады

2. Синдрома WPW и полной атриовентрикулярной блокады

3. Замедления внутрипредсердной и атриовентрикулярной проводимости

4. Мерцания предсердий и полной блокады левой ножки пучка Гиса

5. Предсердной тахикардии и полной блокады левой ножки пучка Гиса

97. Что из перечисленного является ЭКГ-признаком неполной AV-блокады:

1. Удлинение интервала PQ больше 0, 20 сек

2. Постепенное укорочение интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS

3. Независимый ритм предсердий и желудочков, причем комплексов QRS больше, чем зубцов Р

4. Независимый ритм предсердий и желудочков, причем зубцов Р больше QRS

5. Отсутствие зубцов Р на ЭКГ

103. Какие препараты следует отменить при угрозе разрыва миокарда:

1. Наркотические анальгетики

2. Антикоагулянты

3. Бета-адреноблокаторы

4. Антагонисты Са 2+

5. Нитраты

104. Что из перечисленного является наиболее информативным в диагностике экссудативного перикардита:

1. Наличие характерного болевого синдрома

2. Данные ЭКГ

3. Шум трения перикарда

4. Результаты эхокардиографии

5. Все перечисленное имеет одинаковую диагностическую ценность

106. Что верно для стенокардии Принцметала:

1. Благоприятный ближайший прогноз

2. Депрессия ST на ЭКГ в момент приступа

3. Подъем ST на ЭКГ в момент приступа

4. Часто наблюдается желудочковая аритмия в момент приступа

5. У большинства больных имеют место транзиторные спазмы коронарных артерий

107. Лабораторные показатели во время приступа стенокардии:

1. Лейкоцитоз

2. Ускоренная СОЭ

3. Повышение содержания аспарагиновой трансаминазы

4. Повышение содержания аланиновой трансаминазы

5. Повышение содержания креатинфосфотазы

6. Перечисленные показатели не изменяются

109. Для какого заболевания более характерны следующие признаки: гектическая лихорадка, обильное потоотделение, озноб, одышка, общая слабость?

1. Ревмокардит

2. Подострый инфекционный эндокардит

3. Миокардит Абрамова-Фидлера

4. Инфаркт миокарда

5. Спонтанная стенокардия

111. О чем свидетельствует появление " ритма галопа"?

1. О митральном стенозе

2. О стенозе устья аорты

3. О недостаточности митрального клапана

4. О недостаточности аортального клапана

5. О тяжелом нарушении сократительной функции миокарда

112. Укажите механизм образования ритма галопа:

1. За счет расщепления I тона

2. За счет расщепления II тона

3. За счет тона открытия митрального клапана

4. За счет тона открытия трикуспидального клапана

5. За счет патологического усиления III или IV тонов

113. В какой период инфекционного заболевания наиболее часто развивается миокардит?

1. В первые дни, на высоте лихорадочного периода

2. В фазе ранней реконвалесценции (конец первой недели или на второй неделе от начала заболевания)

3. В фазе поздней реконвалесценции (3 неделя и позже)

114. Назовите возможную причину миокардитов:

1. Инфекция

2. Паразитарные инвазии

3. Неинфекционные агенты (сыворотки, термические и радиохимические воздействия

4. Коллагенозы

116. Что является показанием к проведению пункции перикарда?

1. Тампонада сердца

2. Подозрение на гнойный процесс

3. Замедленное рассасывание экссудата

4. Диагностическая пункция

117. Какое исследование проводится в первую очередь при подозрении на экссудативный перикардит?

1. Пункция перикарда

2. Измерение ЦВД

3. Эхокардиография

4. ФКГ

119. При хронической сердечной недостаточности следует избегать назначения всех лекарственный средств, кроме:

1. Трициклических антидепрессантов

2. Блокаторов Ca⁺⁺ каналов

3. Антиаритмики I класса

4. Ингибиторов АПФ

5. НПВП

120. Наиболее простым клиническим показателем эффективности диуретической терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью является:

1. Снижение центрального венозного давления (ЦВД)

2. Снижение конечного диастолического давления в правом желудочке (ПЖ)

3. Снижение массы тела

4. Уменьшение объема циркулирующей крови

5. Уменьшение размеров печени

121. Объем циркулирующей крови при хронической сердечной недостаточности:

1. Существенно не изменен

2. Уменьшен

3. Увеличен

4. Увеличен или уменьшен в зависимости от стадии хронической недостаточности кровообращения.

5. Увеличен или уменьшен в зависимости от причин недостаточности кровообращения

122. Асцит, гидроторакс, анасарка могут отмечаться у больных с хронической сердечной недостаточностью:

1. При хронической левожелудочковой недостаточности

2. При острой правожелудочковой недостаточности

3. При III стадии ХСН

4. При II стадии ХСН

5. При I стадии ХСН

123. Наиболее информативный ЭКГ-признак при остром легочном сердце:

1. Признак Q_III S_I

2. Снижение сегмента ST в отведениях III, AVF в V_1-2

3. Подъем сегмента ST в отведениях I, AVL, V_5-6

4. Все вышеперечисленные признаки

5. Ни один ответ неправильный

124. Наиболее частой причиной острой правожелудочковой недостаточности является:

1. Затянувшийся приступ бронхиальной астмы.

2. ТЭЛА

3. Спонтанный пневмоторакс

4. Экссудативный плеврит

5. Пневмония

125. Ортопноэ:

1. Характерно для острой правожелудочковой недостаточности

2. Характерно для хронической правожелудочковой недостаточности

3. Характерно для левожелудочковой недостаточности

4. В одинаковой степени характерно для право- и левожелудочковой недостаточности

5. Вообще нехарактерно для сердечной недостаточности.

126. Кардиогенный шок характеризуется всеми признаками, кроме:

1. Снижение АД менее 90 мм рт.ст.

2. Снижение сердечного индекса менее 1, 8 л/мин/м²

3. Увеличение давления заклинивания легочных капилляров более 18 мм рт.ст.

4. Повышение АД

127. Наиболее информативный метод диагностики вазоренальной артериальной гипертензии:

1. УЗИ почек

2. Сцинтиграфия почек

3. УЗИ почечных артерий

4. Почечная артериография

128. К осложнениям артериальной гипертензии относятся:

1. Гипертензивные кризы

2. Трансформация в злокачественное течение

3. Геморрагический инсульт

4. Расслаивающая аневризма аорты

135. Причинами аритмий сердца могут быть:

1. Сердечные заболевания

2. Электролитные нарушения

3. Воздействие лекарственных средств

4. Эндокринные нарушения