Задание №9. Проблемно-ситуационные задачи.

1. В больницу вторично поступил Дима К., 6 лет с диагнозом энтеробиоз. При первом поступлении было проведено медикаментозное лечение. Чем вы о6ъясните рецидив заболевании? Что нужно сделать чтобы не было реинвазии?

2. При каком нематодозе две формы заболевания /легочная и кишечная/ и как они связаны со стадиями в развитии гельминта?

– аскаридоз

1. Первая стадия характеризуется попаданием яиц аскарид в окружающую среду и созреванием в последующем личинки. Затем при попадании в желудочно-кишечный тракт личинки достигают тонкого кишечника.

2. Вторая стадия развития начинается с того момента, когда попавшая в тонкий кишечник личинка, выходит из неё и проникает сквозь стенку кишечника в вены, которые идут к печени.

3. Третья и четвертая стадии развития аскарид происходят в легочной системе.

Заключительным этапом миграции аскарид является их проникновение из бронхов в ротовую полость и последующее заглатывание с выделяемой слюной. Таким образом, завершается круг циркуляции гельминтов по организму, и зрелые аскариды поселяются в тонком кишечнике.

3. С какими особенностями морфологии и жизнедеятельности возбудителя связана длительность лечения трихоцефалеза?

зависит от интенсивности инвазии, реактивности организма и наличия сопутствующих заболеваний.

В хирургическое отделение областной больницы поступила беременная женщина, т.к. она обнаружила у себя отходящих аскарид. Какой из методов лечения аскаридоза Вы выберете для лечения? Объясните почему? Какая физиологическая особенность аскариды используется для изгнания их из организма?

Лечение аскаридоза у беременных: антигельминтный препарат назначается пиперазин, который является малотоксичным и практически не дает побочных эффектов. Применяются также гептилрезорцин, санкофен, лечение кислородом и различные сочетания методик.

Потому что женщина беременная

гибель молодых и взрослых особей

4.

5. Виктор А. жалуется на боли в мышцах /в основном в межреберных, икроножных/, одутловатость лица. При тщательном обследовании выявленнематодоз. Какой и как подтвержден диагноз?

Трихинеллез

биопсия мышечной ткани и иммунологические реакции,

6. В больницу поступил шахтер-землекоп с болями в области тонкого кишечни­ка, слабость, похудание. При лабораторном исследовании выявленнематодоз. Какой и как?