Дыхательная система

1. Больной 35 лет, обратился к врачу с жалобами на сильный насморк и потерю ощущения запахов на протяжении недели. При обследовании, в носовой полости обнаружено большое количество слизи, которая покрывает слизистую оболочку и блокирует обонятельные рецепторы. Где в носовой полости расположены эти рецепторы?

A. * Верхняя носовая раковина

B. Средняя носовая раковина

C. Нижняя носовая раковина

D. Общий носовой ход

E. Преддверие носа

2. У больного 28 лет, диагностирован острый воспалительный процесс слизистой оболочки носослезного протока. Из анамнеза стало известно, что после перенесенного гриппа на протяжении 10-ти дней были выделения из носа. Из какого отдела носовой полости инфекция могла проникнуть в носослезный проток?

A. *Из нижнего носового хода

B. Из среднего носового хода

C. Из верхнего носового хода

D. Из преддверия носа

E. Из лобной пазухи

3. Больной жалуется на головную боль, затруднение дыхания. Рентген подтвердил диагноз – фронтит (воспаление лобной пазухи). В каком носовом ходе при осмотре полости носа могут наблюдаться гнойные выделения?

A. *Средний носовой ход

B. Верхний носовой ход

C. Нижний носовой ход

D. Общий носовой ход

E. Над верхней носовой раковиной

4. В клинику доставлен больной, у которого при обследовании носовой полости выявлено скопление гноя в нижнем носовом ходе. Откуда поступает гной?

A. *Носослезный канал

B. Гайморова пазуха

C. Лобная пазуха

D. Клиновидная пазуха

E. Решетчатая пазуха

5. У больного гнойное воспаление клиновидной пазухи. В какую часть носовой полости вытекает гной?

A. *Meatus nasi superior

B. Meatus nasi communis

C. Meatus nasi medius

D. Meatus nasi inferior

6. Пациент госпитализирован для коррекции искривления перегородки носа. Какие кости подлежат коррекции в данном случае?

A. *Перпендикулярная пластинка решетчатой кости, сошник

B. Вертикальная пластинка небной кости, сошник

C. Перпендикулярная пластинка решетчатой кости, нижняя носовая раковина

D. Носовая кость, вертикальная пластинка небной кости

E. Горизонтальная пластинка небной кости, сошник

7. У больного гайморитом нарушено соединение верхнечелюстной околоносовой пазухи со средним носовым ходом. Какое образование в норме обеспечивает поступление воздуха из носового хода в гайморовы пазухи?

A. * Hiatus semilunaris

B. Infundibulum ethmoidale

C. Foramina ethmoidalia

D. Recessus sphenopalatinus

E. Canalis nasolacrimalis

8. У некоторых детей наблюдается преимущественно ротовое дыхание по причине чрезмерного разрастания лимфоидной ткани. Разрастанием, каких структур это обусловлено?

A. * Глоточной миндалины.

B. Небных миндалин.

C. Язычной миндалины.

D. Трубных миндалин.

E. Лимфатических узлов.

9. Больной 18 лет, обратился в больницу с жалобами на шум и болевые ощущения в ухе. Объективно – у больного острое респираторное заболевание, ринит. Сквозь какое отверстие глотки инфекция попала в барабанную полость и вызвала ее воспаление?

A. *Глоточное отверстие слуховой трубы

B. Барабанное отверстие слуховой трубы

C. Хоаны

D. Зев

E. Вход в гортань

10. К отоларингологу обратился больной, у которого при осмотре гортани выявлено неполное смыкание голосовых складок при фонации. Голосовая щель при этом принимает форму овала. Функция, какой мышцы гортани нарушена у больного?

A. * M. vocalis

B. M. cricoarytenoideus lateralis

C. M. cricoarytenoideus posterior

D. M. thyroarytenoideus

E. M. arytenoideus transversus

11. К ЛОР – врачу обратился больной с жалобами на изменения голоса. При обследовании обнаружено опухоль в пределах заднего отдела rima vocalis. Между какими из хрящей гортани расположен этот отдел?

A.* Cartilago arytenoidea

B. Cartilago cricoidea

C. Cartilago thyroidea

D. Cartilago corniculata

E. Cartilago cuneiformis

12. При выполнении столярных работ работник случайно вдохнул предмет шарообразной формы около 0, 5 см в диаметре, что вызвало реакцию в виде сильного кашля. Раздражение, какого отдела дыхательных путей имело место?

A.* Гортани выше голосовых связок

B. Гортани ниже голосовых связок

C. Трахеи

D. Правого главного бронха

E. Левого главного бронха

13. В хирургическое отделение доставлен мужчина 35 лет с гнойной раной на шее впереди трахеи (в участке предвисцерального пространства). Куда может распространяться инфекция, если больному срочно не сделают операцию?

A. *В грудную полость – переднее средостение

B. В грудную полость – в среднее средостение

C. В грудную полость – в заднее средостение

D. В ретровисцеральное пространство

E. В надгрудинное межапоневротическое пространство

14. Ребенок, 5 лет, попал в тяжелом состоянии в инфекционное отделение клинической больницы с диагнозом дифтерия. Для предотвращения удушья ребенку провели трахеотомию. В каком треугольнике шеи проведена данная операция?

A.*В trigonum оmotrachealе

B. В trigonum сaroticum.

C. В trigonum оmoclavicularе

D. В trigonum submandibularе

E. В trigonum omotrapezoideum.

15. Больному, с нарушением функции внешнего дыхания, необходимо сделать трахеостомию. На уровне, каких хрящевых колец трахеи чаще всего может находиться перешеек щитовидной железы?

A * II -IV

B III - IV

C I - II

D IV - V

E V - VI

16. При попадании инородного тела в дыхательные пути на какой бронх должно быть направлено внимание врача в первую очередь для поиска инородного тела и его удаление?

A.* Правый главный бронх.

B. Левый главный бронх.

C. Левые долевые бронхи.

D. Левые сегментарные бронхи.

E. Правые долевые бронхи.

17. В поликлинику обратился больной с жалобами на затруднение при прохождении еды по пищеводу. При рентгенологическом обследовании установлено, что задержка имеет место на уровне 5 грудного позвонка. Опухоль, какого органа может сдерживать прохождение пищи в этом отеле пищевода?

А.* Левого главного бронха

В. Дуги аорты

С. Правого главного бронха

D. Щитовидной железы

Е. Правого легкого

18. При обследовании больного 67 лет на рентгенограмме выявлена опухоль средней доли правого легкого. Какие сегменты расположены в этой доле?

A. * Медиальный, латеральный

B. Верхний язычковой, нижний язычковой

C. Передний и задний базальные

D. Верхушечный, передний

E. Верхушечно-задний, передний

19. В клинику госпитализирована пациентка с опухолью, расположенной в средней доле правого легкого. Показана операция. Какое наибольшее количество сегментов можно удалить в составе этой доли?

A * 2

B 3

C 4

D 5

E 1

20. В клинику госпитализирована пациентка с жалобами на кровохарканье, потливость. Рентгенологически выявлен очаг туберкулеза в верхней доле правого легкого. Показана операция. Какое максимальное количество сегментов можно удалить в составе верхней доли правого легкого?

A * 3

B 5

C 4

D 2

E 1

21. Во время обследования легких врач ввел больному бронхоскоп в один из долевых бронхов и обнаружил, что он разделяется на два сегментарных бронха. В какой доле легкого врач проводил манипуляцию?

A. * В средней доле правого легкого

B. В верхней доле правого легкого

C. В нижней доле правого легкого

D. В верхней доле правого легкого

E. В нижней доле правого легкого

22. В хирургическое отделение поступил больной с ножевым ранением грудной клетки справа и пневмотораксом (проникновение воздуха в плевральную полость). Перкуторно нижняя граница правого легкого по среднеключичной линии поднялась на уровень III ребра. Где в норме она располагается?

A. * VI ребро

B. VII ребро

C. VIII ребро

D. IX ребро

E. V ребро

23. При аускультации (выслушивание) легких у больного 37 лет было отмечено «везикулярное дыхание». Это нормальный шум, который выслушивается над грудной клеткой здоровых людей. Этот шум возникает в бронхиальном дереве и передается через нормально функционирующее альвеолярное дерево. Какие анатомические структуры не относятся к элементам бронхиального дерева?

А.* Дыхательные бронхиолы

В. Конечные бронхиолы

С. Дольковые бронхиолы

D. Внтурисегментарные бронхи

Е. Сегментарные бронхи

24. Во время операции у пациента была удалена часть легкого, которое вентилируется бронхом третьего порядка, который сопровождается ветвями легочной артерии и других сосудов. Какая часть легкого была удалена?

A. *Сегмент легкого

B. Средняя доля

C. Нижняя доля

D. Верхняя доля

E. Легочная долька

25. При аускультации (выслушивании) легких у больного 46 лет, был выявлен сегмент легкого с «бронхиальным дыханием». Такой дыхательный шум не выслушивается у здоровых людей. Врач сделал вывод, что в данном сегменте произошло нарушение структур альвеолярного дерева. Какие анатомические структуры не относятся к элементам альвеолярного дерева?

А.* Внутрисегментарные бронхи

В. Альвеолярные ходы

С. Альвеолярные мешочки

D. Альвеолы

Е. Дыхательные бронхиолы

26. У больного диагностирована левосторонняя сегментарная пневмония. В каком сегменте легких локализуется патологический процесс, если добавочные дыхательные шумы (крепитация) выслушиваются слева, со стороны спины, на уровне 7-10 ребер.

А.* Заднем базальном

В. Медиальном базальном

С. Латеральном базальном

D. Переднем базальном

Е. Нижнем базальном

27. В клинику госпитализирована пациентка с жалобами на кровохарканье, потливость. Рентгенологически определен очаг туберкулеза в верхней доле левого легкого. Рекомендована операция. Какое наибольшее количество сегментов можно удалить в составе верхней доли левого легкого?

А.*5

В. 6

С. 3

D. 2

Е. 1

28. При операции правосторонней лобарной (долевой) эктомии хирург подошел к корню правого легкого с целью отдельного выделения и обработки его составных частей. Укажите порядок расположения элементов корня правого легкого, с которыми врач встретится при выделении и обработке в направлении сверху вниз?

A. * Бронх, легочная артерия, легочные вены

B. Легочная артерия, бронх, легочные вены

C. Легочная вена, легочные артерия, бронх

D. Бронх, легочная артерия, диафрагмальный нерв

E. Диафрагмальный нерв, бронх, бронхиальная артерия и вена

29. Больная В. 44 лет поступила в терапевтическое отделение с диагнозом: правосторонний плеврит. Обследование больной подтвердило наличие жидкости в плевральной полости. В каком синусе плевры будет наибольшее скопление серозной жидкости?

A.* Правый реберно-диафрагмальный

B. Правый реберно-средостенный

C. Левый средостенно-диафрагмальный

D. Левый реберно-средостенный

E. Правый средостенно-диафрагмальный

30. Больному необходимо сделать пункцию полости плевры. В какой части межреберного пространства надо провести иглу?

A. * В нижней части межреберного пространства, по верхнему краю ребра.

B. Посреди межреберного пространства на равном расстоянии от краев соседних ребер.

C. В верхней части межреберного пространства, по нижнему краю ребра.

D. В задней части межреберного пространства, по нижнему краю ребра.

E. В передней части межреберного пространства, посреди расстояния между краями соседних ребер.