Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Функциональная структура системы социального страхования РФ






 

Отрасли     Элементы Государственное социальное страхование Обязательное страхование от несчастных случаев Обязательное медицинское страхование Обязательное пенсионное страхование
Страхуемые социальные риски Временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы; беременность и роды; рождение ребенка (детей); уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет; уход за больным членом семьи; смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи. Нетрудоспособность и смерть от производственных травм и профзаболеваний Расходы на медицинское обслуживание Достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца
Страховщики Фонд социального страхования РФ (ФСС) Фонд социального страхования РФ (ФСС) Федеральный фонд (ФОМС), страховые медицинские компании (СМО) Пенсионный фонд РФ (ПФР)
Страхователи Лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам Юридические лица; граждане, использующие наемный труд Лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам (для работающих граждан). Органы исполнительной власти субъектов РФ (для неработающих граждан) Лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам
Страховые тарифы   2, 9 0, 2 – 8, 5 (всего 32 разряда по классу профессионального риска) 5, 1  
Застрахованные Физические лица, работающие по трудовому или гражданско-правовому договору Физические лица, работающие по трудовому или гражданско-правовому договору Все население Физические лица, работающие по трудовому или гражданско-правовому договору

Схема расчета пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, по уходу за ребенком исходя из:

Среднего заработка:
1.Определение расчетного периода 2 года, предшествующие году наступления страхового случая или 2 года по выбору работника (в установленных случаях)
Минимального размера оплаты труда (МРОТ):
1.Определение среднедневного заработка Действующий на дату наступления нетрудоспособности МРОТ умножается на 24 месяца и делится на 730


2.Определение суммы к выдаче Полученный среднедневной заработок умножается на ко-во календарных дней нетрудоспособности. При необходимости применяется районный коэффициент.   Пособие по уходу за ребенком выплачивается в сумме МРОТ.
2.Определение суммы начислений, произведенных в пользу работника за расчетный период Суммируются только начисления, учитываемые при расчете среднего заработка. Суммы определяются отдельно за каждый год расчетного периода. Если расчетный период отработан не полностью или отсутствует справка о заработке в расчетном периоде у других работодателей, то учитывается фактически имеющаяся сумма.

3.Определение максимального предела   Полученные за каждый год суммы сравниваются с предельно допустимой величиной. В расчет берется минимальная.
4.Определение среднедневного заработка Пособие по временной нетрудоспособности:   Полученная сумма делится на 730.   Пособие по беременности и родам, пособие по уходу за ребенком: с 2013 года: Полученная сумма делится на (кол-во календарных дней в расчетном периоде за минусом календарных дней, когда работник находился на больничном, в декретном отпуске, в отпуске по уходу за ребенком, на доп. выходных для ухода за ребенком-инвалидом, был освобожден от работы с полным или частичным сохранением зарплаты, если страховые взносы на эту сохраняемую зарплату за этот период не начислялись).
5.Определение минимального предела Полученная сумма среднедневного заработка работника сравнивается со среднедневным заработком, рассчитанным исходя из МРОТ. Для исчисления пособия выбирается большая из величин.
6.Определение суммы к выплате, если рассчитанная величина больше МРОТ: Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам: Рассчитанный среднедневной заработок умножается на коэффициент (страхового стажа или по иным причинам) и умножается на кол-во календарных дней нетрудоспособности (период нетрудоспособности). Пособие по уходу за ребенком до 1, 5 лет: Рассчитанный среднедневной заработок умножить на 30, 4 и умножить на коэффициент. Пособие по временной нетрудоспособности (за исключением пособия по беременности и родам и уходу за ребенком) выплачивается за минусом НДФЛ (п.1 ст.217 Налогового Кодекса РФ).


Размеры и коэффициенты выплачиваемых пособий: 

Страховой стаж работника, от которого зависит размер пособия Размер пособия по временной нетрудоспособности (коэффициент) Нормативный акт
8 и более лет от 5 до 8 лет до 5 лет 100 % среднего заработка; 80 % среднего заработка 60 % среднего заработка. Закон 255-ФЗ п.1 ст. 7
Условия, ограничивающие размер пособия по временной нетрудоспособности
Заболевания или травмы работника, наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию 60 % среднего заработка Закон 255-ФЗ п.2 ст. 7
Уход за больным ребенком до 15 лет при амбулаторном лечении* *Пособие при уходе за больным ребенком при его стационарном лечении, а также уход за другим членом семьи при его амбулаторном лечении, оплачивается в размере, зависящим от продолжительности страхового стажа. Первые 10 календарных дней – в зависимости от страхового стажа работника родителя. Последующие дни -50 % среднего заработка Закон 255-ФЗ п.3 ст.7
Стаж работника менее 6 месяцев Минимальный размер оплаты труда за полный календарный месяц Закон 255-ФЗ п.6 ст. 7
Нарушение работником режима, предписанного лечащим врачом Минимальный размер оплаты труда за полный календарный месяц, с даты нарушения Закон 255-ФЗ ст.8
Неявка работника на осмотр к врачу или на медико-социальную экспертизу
Заболевание или травма получена в результате любого вида опьянения Минимальный размер оплаты труда за полный календарный месяц за весь период нетрудоспособности
Наступление временной нетрудоспособности в результате: • установленного судом умышленного причинения работником вреда своему здоровью или попытки самоубийства; • совершения застрахованным лицом умышленного преступления. Пособие не выплачивается Закон 255-ФЗ ст.9
Максимальный размер единовременной страховой выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием на 2012 г.– 72701, 20 руб. на 2013 г.– 76699, 80 руб. на 2014 г.– 80534, 80 руб. на 2015 г. – 84158, 9 руб. на 2016 г. – 87946, 1 руб. Закон 372-ФЗ ст.11
Страховой стаж работника, или иное условие, от которого зависит размер пособия по беременности и родам Размер пособия по беременности и родам (коэффициент)  
Более 6 месяцев 100% среднего заработка Закон 255-ФЗ ст.11 п.1
Менее 6 месяцев Минимальный размер оплаты труда за полный календарный месяц Закон 255-ФЗ ст.11 п.3
Женщина уволена, в связи с ликвидацией работодателя Размер пособия устанавливается в твердой сумме и индексируется в размере и сроки, установленные федеральным законодательством Закон 81-ФЗ ст.8
Условие, от которого зависит размер пособия по уходу за ребенком до 1, 5 лет Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1, 5 лет (коэффициент)  
Лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком, подлежащее обязательному социальному страхованию 40% среднего заработка на каждого ребенка до 1, 5 лет, но не меньше размера такого пособия, выплачиваемого лицам, не подлежащим социальному страхованию, указанным в следующем пункте. Суммированный размер пособия на всех детей не должен превышать 100 % среднего заработка Закон 81-ФЗ ст.15 Закон 255-ФЗ ст.11.2
Лицо, фактически осуществляющий уход за ребенком, не подлежит обязательному социальному страхованию (не работает), в том числе по причинам: • увольнения в период отпуска по уходу за ребенком в связи с ликвидацией работодателя; • увольнения матери в период беременности, отпуска по беременности и родам в связи с ликвидацией работодателя; • очного обучения в образовательных учреждениях Размер пособия устанавливается в твердой сумме и индексируется в размере и сроки, установленные федеральным законодательством Закон 81-ФЗ, ст.15

Выплаты, учитываемые в составе среднего заработка для расчета больничных:

1. Все виды заработной платы, начисляемой физическому лицу в рамках трудовых отношений.

2. Все виды доплат и коэффициентов, начисляемых и выплачиваемых дополнительно к заработной плате, применяемых у данного работодателя, в соответствии с локальными актами и трудовыми договорами (в том числе, доплаты до оклада, если размер, например, пособия по временной нетрудоспособности, отпускных и т.д. получаются ниже установленного работнику оклада).

3. Компенсации за неиспользованный отпуск (как связанная, так и не связанная с увольнением работника).

4. Доплаты в соответствии с трудовым законодательством за совместительство, работу в условиях, отличных от нормальных, за сверхурочные и работу в праздничные и выходные дни.

5. Выплаты в денежной форме за работу в тяжелых, вредных, опасных условиях труда (кроме компенсационных выплат в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов в пределах установленных законодательством норм).

6. Заработная плата (доходы), выданная работнику в неденежной форме (в виде товаров, работ, услуг). Такие выплаты учитываются как стоимость данных товаров/услуг на день выплаты (с учетов НДС и акцизов).

7. Оплата организацией за работника:

• услуг фитнес-центра;

• санаторно-курортных путевок;

• найма работником жилья (в том числе при переезде);

• процентов по потребительскому (не жилищному) кредиту;

• родительской платы за содержание ребенка в дошкольном учреждении;

• коммунальных услуг (или части коммунальных услуг).

8. Оплата работнику не подтвержденных документально представительских расходов.

9. Все виды премий и вознаграждений (в том числе, премии к праздникам, юбилеям), начисляемые в расчетном периоде в соответствии с имеющимся у работодателя Положением о премировании.

10. Выплаты в пользу работника по гражданско-правовым договорам, предметом которых, является выполнение работ, оказание услуг.

11. Средний заработок:

• за время нахождения работника в командировке

• за время нахождения работника в очередном отпуске

• за дополнительные выходные по уходу за ребенком инвалидом

• в период прохождения работниками военных сборов

• за дни сдачи крови и предоставляемые в связи с этим дни отдыха

• выплачиваемый работающим беременным женщинам за дни прохождения ими обязательного диспансерного наблюдения.

12. Оплата дополнительных отпусков, предоставляемых сотрудникам организации в связи с вредными и (или) опасными условиями труда, работникам, или особым характером работы, ненормированным рабочим днем, работникам, работающим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (ст. 116 ТК РФ).

13. Оплата питания работников.

Выплаты, не учитываемые в составе среднего заработка для расчета больничных:

1. Суммы государственных пособий, выплачиваемых в соответствии с законодательством РФ и субъектов РФ, а также в соответствии с решениями органов местного самоуправления.

2. Суммы пособий и иные виды обязательного страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

3. Установленные законодательством РФ и субъектов РФ, а также решениями органов местного самоуправления компенсационные выплаты в пределах установленных норм:

• по возмещению вреда здоровью;

• по бесплатному предоставлению жилых помещений, оплатой жилого помещения и коммунальных услуг, питания и продуктов, топлива или соответствующего денежного возмещения;

• по оплате стоимости питания, спортивного снаряжения;

• связанных с увольнением работников, за исключением компенсации за неиспользованный отпуск;

• по возмещению расходов на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации работников;

• по возмещению расходов физического лица в связи с выполнением работ, оказанием услуг по договорам гражданско-правового характера;

• в связи с трудоустройством работников, уволенных в связи с сокращением или реорганизацией / ликвидацией.

4. Суммы материальной помощи:

• в связи со стихийным бедствием или другим чрезвычайным обстоятельством в целях возмещения причиненного работнику материального ущерба или вреда их здоровью, а также физическим лицам, пострадавшим от террористических актов на территории Российской Федерации;

• работнику в связи со смертью члена (членов) его семьи;

• оказываемой работодателями своим работникам, не превышающие 4000 руб. на одного работника за расчетный период.

5. Суммы страховых платежей уплачиваемых работодателем по обязательному и добровольному страхованию работников и по другим видам страхования

6.Суточные, документально подтвержденные расходы: на проезд, проживание и питание при пребывании работника в командировке (за исключением расходов по оплате услуг VIP-залов ожидания).

7. Дивиденды, выплачиваемые участникам общества с ограниченной ответственностью, в том числе учредителям.

9. Сумма оплаты отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) для лечения в связи с профессиональным заболеванием.

10. Компенсация работникам, находящимся в оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком до трех лет (в соответствии с Указом Президента РФ от 30.05.1994 № 1110).

11. Стоимость молока и аналогичных продуктов, выдаваемых при работе во вредных условиях в пределах установленных норм.

 


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.011 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал