ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. В государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области «Лосино-Петровская Центральная городская больница» работают 245 сотрудников: врачей

В государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области «Лосино-Петровская Центральная городская больница» работают 245 сотрудников: врачей - 55, среднего медперсонала – 110, младшего медперсонала – 39, фармацевтов – 2, прочих – 41. Из них 16 врачей и 53 медицинских сестры имеют высшую и первую квалификационную категории, 6 кандидатов медицинских наук, 8 заслуженных работников Московской области. В 2015 году укомплектованность врачебных должностей составила 73, 1%, средним медперсоналом – 93, 2%, коэффициент совместительства для врачей снизился до 1, 2 у среднего медперсонала – 1, 1, что меньше 2014 года на 0, 4. Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения увеличилась с 19, 8 до 21, 2, но меньше среднеобластного показателя. В 2014 году для сотрудников предоставлена 2 комнаты в общежитии.

В 2015 году количество посещений врачей поликлиники, включая профилактические осмотры, уменьшилась до 192137 посещений, в том числе по поводу заболеваний – 96884, профилактических – 95253, посещений на дому – 5875, выполнено посещений с неотложной целью 6683, в том числе 5256 в поликлинике, 1427 в приемном покое стационара. Активно на дому выполнено 1002 посещения, патронаж – 374 детей. Неотложная медицинская помощь амбулаторно и на дому оказана в 2014 году 5850 пациентам. Мощность работы поликлинической службы составляет 370 посещений, при плановой – 356 посещений. Население г.о.Лосино-Петровский, по данным Росстата, составляет 24726 человек, прикрепленное население к ЦГБ - 24943 человек.

Сохраняется активная работа по диспансерному наблюдению населения, с 482 до 495 человек в 2015 г. увеличилась нагрузка на одного участкового терапевта, с 645 до 685 – на врача-эндокринолога, из которых до 50% пациентов составляют лица трудоспособного возраста, онколога - с 426 до 467 пациентов. Также активно ведется диспансерная работа невролога, окулиста, хирурга. Большое внимание уделяется профилактике профессиональных заболеваний и выявлению групп риска среди работающего населения. В 2015 году прошли диспансеризацию определенных слоев населения 2518 пациентов, что составило 96, 8% от плана.

В 2015 году круглосуточная медицинская помощь в ЦГБ оказывалась на 100 койках и составляет в настоящее время 40 коек терапевтического, 45 хирургического и 15 гинекологического профиля, 17 коек дневного стационара.

Показатели работы коек круглосуточного пребывания:

- увеличилось поступление больных в 2015 году до 2876;

- исполнено по койко-дням 33101, что на 569 меньше, чем в 2014 году, занятость койки составила 331, при нормативе 330, 0;

- уменьшилась средняя длительность лечения с 11, 9 до 11, 6.

Увеличился оборот койки с 28, 3 до 28, 6, процент загруженности койки уменьшился с 92, 2% до 90, 1%. Общая летальность уменьшилась в 2015 году и составила 2, 6%, в 2014 году 3, 1%. Досуточная летальность уменьшилась с 17, 4 до 12, 8%, уменьшилось количество умерших в отделениях с 87 до 75.

В 2015 году дневные стационары всех типов показали хорошие результаты работы. Увеличилось количество койко-дней, проведенных при стационаре, с 2661 до 3946, при поликлинике - с 12741 до 15053, на дому - с 5940 до 6343 койко-дней. Данный вид стационарзамещающей помощи должен быть сохранен на достигнутом уровне.

Заболеваемость детей по случаям обращаемости в 2014 году составила 6414, из них впервые – 5897 случаев, в 2013 году данный показатель составлял 6516, что на 102 случая меньше, чем в 2013 году.

В структуре заболеваемости детей от 0 до 14 лет выявлено 7869 заболеваний в т.ч:

- новообразований - 13 случаев, из которых 2 злокачественных;

- болезней эндокринной системы - 64 случая, впервые выявлено 25, в т.ч. Ожирение - 56, сахарный диабет - 4 случая;

- болезней нервной системы 45 случаев, 12 из которых выявлено впервые;

- количество болезней глаз и придаточного аппарата уменьшилось с 306 случаев до 299, 182 из которых выявлено впервые;

- болезней системы кровообращения, характеризующихся подъемом артериального давления и др. болезней сердца, – 16 случаев, 3 из которых выявлены впервые;

- количество болезней дыхания увеличилось с 4726 до 6133 случаев, из которых 6052 выявлено впервые,

- болезней органов пищеварения 61 случай, 24 – с впервые установленным диагнозом;

- количество болезней мочеполовой системы увеличилось с 42 до 64 случаев, 44 из которых - впервые установленные заболевания гломерулярного аппарата;

- количество болезней костно-мышечной и соединительной ткани – увеличились с 131 случая до 222, 83 – с впервые установленными диагнозами.

У детей 15–17 лет зарегистрировано меньшее количество заболеваний с 534 до 414, с впервые установленным диагнозом – 277. Из данной категории наибольшие показатели отмечались по болезням эндокринной системы, глаз, системы кровообращения и костно-мышечной системы.

Большинство показателей обращаемости и заболеваемости детей в возрасте от 0 до 17 лет изменились незначительно по сравнению с показателями 2014 года, уменьшение этих показателей свидетельствует об удовлетворительной диагностической, лечебной и профилактической работе детской поликлиники ЦГБ.

Под наблюдением в женской консультации в 2015 году находилось 450 беременных, что на 72 больше, чем в 2014 году, закончились родами 366. Зарегистрировано 854 заболеваний у беременных, в 2014 году – 719.

Заболеваемость взрослого населения городского округа Лосино-Петровский в 2015 году составила 25331 случаев, в 2014 году 21837 случаев, на 1000 населения данные показатели составили 1100 в 2014 г. и 1262 в 2015 г. соответственно, т.е отмечено повышение данного показателя.

В структуре заболеваемости взрослого населения по-прежнему сохраняют лидирующие позиции болезни органов дыхания, кровообращения, костно-мышечной системы, травмы и отравления.

Анализируя заболеваемость неэпидемическими болезнями, в 2015 году отмечено:

- увеличение заболеваемости злокачественными новообразованиями с 426 до 475 человек, что составило 23, 6 на 1000 населения;

- увеличение заболеваемости артериальной гипертонией с 260 до 396 человек, что составило 19, 7 на 1000 населения;

- число случаев острого инфаркта миокарда уменьшилось с 30 до 29 и составило 1, 4 на 1000 населения, в 2014 году данный показатель составлял 1, 5 на 1000 населения;

- число случаев инсульта головного мозга уменьшилось с 64 до 48 и составило 1, 8 на 1000 населения, в 2014 г. – 2, 6 на 1000 населения;

- отмечено снижение заболеваемости туберкулезом с 4 до 3 случаев, что составило 0, 1 на 1000 населения, как и в 2014 году.

Рождаемость в г.о.Лосино-Петровский в 2015 году - 302 ребенка, составила 1221 на 100 тыс населения. Общая смертность населения в 2015 году уменьшилась и составила 1298 на 100 тыс. населения (321 человек), в 2014 году общая смертность составляла 1346 на 100 тыс. населения (327 человек).

В структуре смертности:

- новообразования - 44 пациента, что составило 177, 9 на 100 тыс.населения;

- болезни сердечно-сосудистой системы - 167 человек, составило 675, 4 на 100тыс. населения;

- цереброваскулярные болезни - 39, что составило 157, 7 на 100 тыс.населения;

- болезни органов дыхания — 18 человек, что составило 72, 7 на 100тыс. населения;

- болезни пищеварения - 22, составило 88, 9 на 100 тыс. населения;

- травмы и отравления 31, что составило 125, 3 на 100тыс. населения;

- ДТП – 0;

- туберкулез - 2, что превышает нормативный показатель в 2 раза и составляет 8, 0.

Остальные показатели смертности не превышают показатели, утвержденные Дорожной картой в соответствии с Указами Президента РФ.

Временная утрата трудоспособности в 2015 году увеличилась на 1302 случая и составила 73221 день, в 2014 году 52798 дней нетрудоспособности, увеличение произошло за счет роста средней длительности временной нетрудоспособности до 12, 6 дней и в структуре болезней с временной утратой трудоспособности на 1 месте болезни органов дыхания, на 2 месте уход за больными, на 3 месте болезни костно-мышечной системы.

Для первичного освидетельствования в бюро МСЭ направлено 103 пациента в 2015 году, в 2014 г. 106 человек, признано инвалидами 100. Выдано инвалидам индивидуальных программ реабилитации 274, 163 инвалид прошел курсы реабилитации, что на 42 больше чем в 2014 году. На учете состоит детей инвалидов – 63, взрослых – 1448.

По решению врачебной комиссии направлено в медицинские учреждения 2-го и 3-го уровня для оказания специализированной и высокотехнологичной помощи 434 пациента (профиль оказания помощи – травматология и ортопедия, гематология, офтальмология, онкология, кардиология).

На диспансерном учете на начало отчетного года состоял 31 участник ВОВ, 12 инвалидов ВОВ, 175 воинов-интернационалистов, 5 участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. В 2015 году снято с учета по причине смерти 6 участников ВОВ и 1 инвалид ВОВ. 25 участников ВОВ и 5 инвалидов ВОВ, 18 воинов-интернационалистов осмотрены комиссионно, по показаниям 16 прошли стационарное лечение, 2 человека прошли санаторно-курортное лечение.

Рентген-флюорографическим осмотром охвачено 14910 человек, что составило 60% населения, в 2014 году –14806 человек.

Продолжается активная работа профилактической и лечебной направленности в школах «Артериальной гипертонии» – 372 пациента, из которых 210 достигли целевого значения АД, «Сахарного диабета» – 287 пациентов, 250 достигли улучшения, и «Школе молодой матери» – 226 человек. В 2014 году открыта школа пациентов с ВИЧ/СПИД, где продолжается обучение 382 пациентов и их родственников. Открыт и ведет активную профилактическую работу кабинет профилактики, обучено медицинской профилактике 1640 пациентов, проведено 13 массовых мероприятий с привлечением 338 человек.

66 пациентам проведено зубопротезирование на сумму 1 665 230 руб.

В рамках «наказа избирателей» из средств областного бюджета при содействии партии «Единая Россия» поставлено оборудования на сумму 1000, 0 тыс. руб. Поставлены и введены в эксплуатацию авторефрактометр, щелевая лампа в кабинет окулиста, кресло гинекологическое, электрокардиографы, оборудование прикроватного мониторирования для палаты АРО и интенсивной терапии, физиотерапевтическое оборудование. На сумму 600 тыс. руб приобретен автомобиль для осуществления обслуживания пациентов на дому.

За счет средств ОМС приобреталась медицинская мебель, аппараты для дезинфекции, оргтехника.

В рамках государственной программы «Здравоохранения Подмосковья на 2014–2020 годы» было предусмотрено 500 тыс. руб на ремонт входной группы женской консультации, произведен ремонт на 317 тыс. руб, исполнено в срок.

В рамках областной Программы «Развитие здравоохранения Подмосковья 2013–2015 году» в 2015 году в больницу поставлен аппарат гемосорбции и плазмофереза, введен в эксплуатацию.

Средняя заработная плата врача на 1 физическое лицо (без учета совмещения) в 2015 году составила 50, 6 тыс. руб, медицинской сестры – 28, 8 тыс. руб, младшего медицинского персонала – 19, 9 тыс. руб.

По состоянию на 01.01.2015 в регистре на получение лекарственных средств состояло: 537 федеральных льготников, 1428 региональных, 20 больных по высокозатратным нозологиям, 2 орфанные заболевания. Федеральным льготникам выписано в 2015 году 446 рецептов на сумму 608502 руб, региональным льготникам - 572 рецепта на сумму 1129962 руб, по «7 нозологиям» 9 рецептов на сумму 206330 руб.

Обеспеченность населения городского округа льготными лекарственными препаратами составила в среднем 56, 6% (федеральная льгота – 52%, региональная льгота – 61, 3%), что создает неблагополучную обстановку среди льготных категорий граждан, увеличивается число жалоб.

Проводится активная работа по внедрению в работу системы ЕМИАС, посредством электронной регистратуры проводится запись на прием к врачу через интернет, инфомат, ведение электронной медицинской карты, выписка рецептов. Функционирует единый колл-центр по записи пациентов на прием, информированию о приеме специалистов, записи обращения граждан.

Задачи на 2016 год:

1. Ремонт стационара в рамках ГП «Здравоохранение Подмосковья 2014–2020гг» (подготовлен и сдан пакет документов по включению в программу).

2. Совершенствование работы системы ЕМИАС, 100% актуальность расписания, работа по записи на прием через интернет, инфомат, 100% ведения электронной медицинской карты и выписки электронных рецептов.

3. Развитие стационарзамещающих технологий с привлечением пациентов на койки дневного пребывания при стационаре. Ввод коек дневного пребывания при АПУ в детской поликлинике. Оптимизация работы коек круглосуточного стационара.

4. Проведение профилактических осмотров и диспансеризации граждан в 100%.

5. В целях укрепления материально-технической базы приобретение лабораторного, рентгенологического, физиотерапевтического оборудования, оснащение стационара и поликлиники в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи за счет средств всех источников финансирования.

6. Выполнение плана мероприятий (" дорожной карты") " Изменения, направленных на повышение эффективности в сфере здравоохранения г.о. Лосино-Петровский на 2014–2018 годы".

7. Ввод в работу подстанции скорой медицинской помощи на территории г.о. Лосино-Петровский.

8. Совершенствование работы неотложной медицинской помощи на территории г.о.Лосино-Петровский.

9. Продолжить работу по привлечению специалистов в ЦГБ.