После того как мы перечеркнули (или замазали) «норму» на бланке, давайте впишем туда то, что на самом деле сегодня считается целевыми значениями.

Общий холестерин < 5, 0 ммоль/л

Липопротеиды высокой плотности > 1, 0 ммоль/л для мужчин и > 1, 2 ммоль/л для женщин

Триглицериды < 1, 7 ммоль/л

А вот целевое значение «плохого» холестерина (ЛНП) зависит от балла по SCORE или от наличия сопутствующих заболеваний.

Целевые значения липопротеидов низкой плотности (холестерина‑ ЛНП)

После того как мы определились с целевыми значениями ЛНП, операция «Холестерин» вступает в свою завершающую фазу. Нам предстоит понять, нужно ли снижать холестерин лекарствами или же достаточно изменением питания повлиять на те самые 20 %.

Давайте посмотрим на эту таблицу. На первый взгляд она выглядит замысловато, однако в действительности все не так сложно. По горизонтали находим свой уровень «плохого» холестерина (ЛНП), по вертикали – категорию сердечно‑ сосудистого риска.

Категория очень высокого риска

✓ Перенесенный инфаркт миокарда, операции на сердце и сосудах.

✓ Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск > 10 %.

Категория высокого риска

✓ Ишемическая болезнь сердца, выраженный атеросклероз сонных артерий, сахарный диабет.

✓ Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 5–9 %.

Категория умеренного риска

✓ Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 1–4 %.

✓ Семейная история ранних сердечно‑ сосудистых заболеваний (начало ИБС или другого сосудистого заболевания у ближайших родственников по мужской линии < 55 лет, по женской – < 65 лет).