![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Информационные ресурсы в здравоохранении
В современных условиях функционирования системы здравоохранения на фоне сохраняющегося дефицита финансовых и материальных средств отмечается значительный рост информационных ресурсов. По данным Новгородского медицинского информационно-аналитического центра, число бумажных носителей медицинской информации в здравоохранении области за последние 10 лет увеличивается в арифметической прогрессии, примерно на 10% каждый год. Объем информационных ресурсов в электронном виде за этот же период увеличился более чем в 3 раза. Информационные ресурсы в здравоохранении - это бумажные, электронные или иные носители информации о здоровье населения и деятельности организаций здравоохранения, содержащиеся в библиотеках, архивах, фондах, файлах, базах данных и других информационных источниках. Информационные ресурсы имеют некоторые особые характеристики, которые отличают их от традиционных понятий экономических ресурсов. В отличие от других ресурсов, они воспроизводятся скорее, чем используются, и при этом склонны к распространению с ограничениями, накладываемыми только временем и человеческими возможностями. Информационные ресурсы, получаемые и расходуемые по информационным потокам, преимущественно играют роль средства, носителя медицинских сведений. Специфическое отличие использования информационных ресурсов в здравоохранении: • большой объем данных; • многократное повторение циклов получения данных и необходимость преобразования их в установленные временные периоды; • многообразие источников получения информации; • большое число логических операций при обработке данных. В целом информационные ресурсы в здравоохранении можно классифицировать следующим образом: • по источникам получения: учетно-статистические формы, специально разработанные анкеты, компьютерные базы данных, печатные источники, ресурсы Интернет и др.; • по форме собственности: государственные, муниципальные, частные; • по категории доступа: открытые (общедоступные), с ограниченным доступом; • по форме предоставления: бумажный носитель, микроноситель (микропленки), электронный носитель (аудио-, видеозапись, дискета, HDD «жесткий» диск, оптический диск и т.д.); • по типу информации: медицинские, экономические, статистические, нормативно-правовые, справочные, учебные, исследовательские; • по типу пользователя: индивидуальные, корпоративные; • по структуре: фактографические, полнотекстовые, библиографические, гипертекстовые. Информационные ресурсы в здравоохранении можно представить в виде следующих информационных блоков. • Информационные ресурсы здоровья населения: - информационные ресурсы медико-демографических процессов; - информационные ресурсы заболеваемости; - информационные ресурсы инвалидности; - информационные ресурсы физического здоровья; - информационные ресурсы социальной обусловленности здоровья. • Информационные ресурсы медицинской и экономической деятельности организаций здравоохранения: - информационные ресурсы АПУ; - информационные ресурсы больничных учреждений; - информационные ресурсы специализированных учреждений; - информационные ресурсы аптечных организаций; - информационные ресурсы ТФОМС; - информационные ресурсы СМО. К показателям, характеризующим объем информационных ресурсов, относятся: • количество учетных (отчетных) статистических форм (шт.); • количество баз данных (шт.); • объем баз данных (байт, Кбайт, Мбайт, Гбайт, Тбайт, Пбайт). Единицей измерения объема информации на электронных носителях является байт (от англ. byte). Производные единицы следующие: • бит - минимальная единица объема двоичной информации (0; 1); • 1 байт = 8 бит. • 1 килобайт = 1024 байт (1 Кб); • 1 мегабайт = 1024 килобайт (1 Мб); • 1 гигабайт = 1024 мегабайт (1 Гб); • 1 терабайт = 1024 гигабайт (1 Тб); • 1 петабайт = 1024 терабайт (1 Пб). Единица измерения информации на бумажных носителях - 1 экземпляр, 1 наименование, 1 единица хранения и т.д. К показателям, характеризующим эффективность использования информационных ресурсов, относятся: • коэффициент использования учетных статистических форм; • коэффициент использования отчетных статистических форм; • коэффициент своевременности использования информации. Для оценки использования информационных ресурсов в Интернете [например, интернет-порталы Гугл (https://www.google.com), Яндекс (https://www.yandex.ru), Рамблер (https://www.rambler.ru)] применяются следующие абсолютные величины: • средний размер веб-страницы; • среднее количество веб-страниц на одном сервере; • средний объем одного сервера (Мб); • число зарегистрированных пользователей информационных ресурсов; • число запросов (обращений) к информационному ресурсу; • число посещений веб-сайта; • число просмотренных или выгруженных документов. В качестве примера использования информационных ресурсов в здравоохранении можно привести информационную систему мониторинга здоровья населения и деятельности системы здравоохранения Новгородской области. Общий объем информации в базах данных этой информационной системы исчисляется десятками гигабайт, количество бумажных учетных и отчетных статистических форм - более 400, количество рассчитываемых на их основе показателей - более 500. Основные блоки информационной системы мониторинга здоровья, среды обитания и деятельности здравоохранения Новгородской области представлены на рис. 1. В настоящее время информационные ресурсы в здравоохранении становятся товаром, который пользуется на рынке медицинских товаров и услуг высоким спросом. Перечень информационных ресурсов, порядок их использования как отдельной медицинской услуги (далее - услуги) определяются территориальными органами управления здравоохранением. Расчет тарифов на услуги производится на базе нормативных затрат учреждений и их структурных подразделений, а при их отсутствии - по фактическим расходам с учетом технологии выполнения услуги. Для расчета тарифов на информационные ресурсы учитываются прямые и накладные затраты. К прямым затратам относятся расходы, непосредственно связанные с оказанием услуги: • оплата труда основного персонала; • начисления на заработную плату основного персонала; • материальные затраты, потребляемые в процессе оказания услуги полностью. Рис. 1. Блок схема мониторинга здоровья населения и деятельности здравоохранения (на примере Новгородской области) К накладным затратам относятся все виды расходов организаций здравоохранения, не относящиеся непосредственно к оказанию услуги (в данном случае оплата труда программистов, администраторов баз данных, закупка лицензионного программного обеспечения, вычислительная и оргтехника, расходные материалы и т.п.), в том числе отчисления на заработную плату. В общем виде формула расчета тарифа на информационную услугу может быть представлена в следующем виде: где Т - тариф на информационную услугу; Зт - нормативные затраты на оплату труда основного персонала; Нз - начисления на заработную плату основного персонала; М - технологически обоснованные затраты на программное обеспечение, вычислительную технику, расходные материалы, используемые при оказании услуги; Н - накладные расходы. Прямые и накладные расходы, расчет которых затруднителен из-за недостаточно разработанной нормативной базы по их расходу и оперативному учету, относятся на себестоимость косвенным способом, т.е. через расчетные коэффициенты.
|