Уровень. Гем-1 Лучшим методом исследования потери крови через желудочно-кишечный тракт является:

Гем-1 Лучшим методом исследования потери крови через желудочно-кишечный тракт является:

В. радиологический метод (Cr⁵¹)

Гем-2 У больного страдающего хроническим лимфолейкозом доброкачественного течения (число лейкоцитов 18х10⁶/л, в лейкоцитарной формуле 80% лимфоцитов, число тромбоцитов 220х10⁹/л), имеется выраженная нормохромная анемия. Селезенка незначительно увеличена. Наиболее вероятный генез данной анемии:

Б. аутоиммунный

Гем-3 При В₁₂-дефицитной анемии встречается все, за исключением одного:

Г. тромбоцитоз

Гем-4 При аутоиммунной гемолитической анемии справедливы следующие утверждения:

А. она может развиваться при диффузных заболеваниях соединительной ткани

Б. гемолиз может происходить внутриклеточно

В. при неэффективности кортикостероидов могут применяться цитостатики

Г. может наблюдаться непереносимость холода

· Д. все перечисленное верно.

Гем- 5 Какие утверждения верны при хроническом лимфолейкозе?

А. болеют преимущественно пожилые мужчины

Гем- 6 В каком случае следует отказаться от кровопусканий, как основного метода лечения эритремии?

А. отсутствие четкого эффекта

Б. развитие железодефицитной анемии

В. возникновение реактивного тромбоцитоза

Г. расширение «плацдарма» кроветворения (по данным трепанобиопсии)

· Д. во всех приведенных случаях

Гем- 7 Какие лечебные мероприятия необходимо использовать при остановке кровотечения у больных с тромбоцитопенической пурпурой?

А. преднизолон и свежезамороженную плазму

Гем-8 При выявлении каких признаков диагноз гемолиза достоверен?

А. Нормохромной анемии.

Б. Выраженного ретикулоцитоза.

В. Неконъюгированной гипербилирубинемии.

Г. Гиперплазии эритроидного ростка костного мозга.

· Д. Всего вышеперечисленного.

Гем-9 При гипопластической анемии характерны следующие лабораторные показатели, кроме одного:

В. Макроцитоз.

Гем-10 При хроническом миелолейкозе справедливы следующие утверждения:

А. В терминальной стадии редки бластные кризы.

Б. Соотношение лейкоциты/эритроциты в костном мозге равно 4: 1.

В. Всегда проводится монохимиотерапия.

Г. Все перечисленное верно.

· Д. Все перечисленное неверно

Гем-11. Следующие лабораторные признаки характерны для гемолитической анемии, кроме:

А. Увеличенная продолжительность жизни меченных хром⁵¹ эритроцитов

Гем-12. У мужчины 70 лет, страдающего раком предстательной железы, появилась анемия. В крови обнаружены многоядерные эритроциты. Наиболее вероятный диагноз может быть установлен при помощи одного из следующих диагностических исследований:

А. Исследование костного мозга

Гем-13. Анемия при уремии обычно бывает:

A. Нормоцитарная

Гем-14. В каком отделе желудочно-кишечного тракта всасывается витамин В₁₂?

Г. Подвздошная кишка

Гем-15. При каком заболевании результаты спленэктомии наиболее благоприятны?

Г. врожденная гемолитическая анемия

Гем-16. Больная 19 лет отмечает лихорадку до 38, 2°С, слабость, боли в горле. При обследовании: увеличение шейных лимфоузлов и селезенки. Лейкоциты - 5000, из них 80% лимфоцитов, многие из которых атипичные. АСТ - 200 ед. Билирубин, щелочная фосфатаза - в норме. Выберите наиболее вероятный диагноз:

В. инфекционный мононуклеоз

Гем-17. У девушки 15 лет в течение 2 недель легкие кровоподтеки, слабость, боли в пояснице. При обследовании: бледность, распространенные подкожные кровоизлияния, гемоглобин - 70 г/л, лейкоциты - 2000, тромбоциты - 15000. Выберите наиболее вероятный диагноз:

А. острый лейкоз

Гем-18. Для следующей клинической ситуации подберите наиболее вероятный диагноз: 20-летний больной с панцитопенией и циркулирующими бластами.

А. острый лимфобластный лейкоз

Гем-19. Наиболее часто гемолитическая анемия, вызываемая медикаментами, возникает у пациентов с дефицитом каких ферментов?

А. глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

Гем-20. Причинами нарушения функции тромбоцитов являются все перечисленные, кроме:

Б. гемофилия А

Гем-21. Каковы наиболее характерные клинические симптомы хронического миелолейкоза?

Д. спленомегалия и лейкоцитоз

Гем-22. Все факторы могут приводить к повышенному гемолизу, кроме одного. Какого?

Г. недостаточность гаптоглобина плазмы

Гем-23. У больной 25 лет появились множественные спонтанные подкожные кровоизлияния, носовые кровотечения. По органам без особенностей. Симптомы жгута, щипка положительные. Какая вероятная причина геморрагического синдрома?

В. тромбоцитопения

Гем-24. Больной 69 лет обратился с жалобами на одышку, головокружение, сжимающие боли за грудиной при физической нагрузке, слабость. В течение ряда лет - хронический колит, геморроидальные кровотечения. Анализ крови: гемоглобин - 85 г/л, эритроциты - 3, 1 млн/мл. При обследовании Вы вправе ожидать:

А. снижение уровня сывороточного железа

Гем-25. У больного 30 лет в анализе крови были обнаружены анемия, лейкопения и нейтропения. Селезенка не увеличена. Какое исследо­вание может подтвердить предполагаемый Вами диагноз?

Б. трепанобиопсия подвздошной кости

Гем-26. Селезенка повышенно гемолизирует эритроциты при всех забо­леваниях, кроме:

А. пароксизмальной ночной гемоглобинурии

Гем-27. Анемия при системных заболеваниях соединительной ткани может быть вызвана всем перечисленным, кроме:

А. истинным дефицитом железа

Гем-28. Нормохромная анемия при аутоиммунном тиреоидите, проте­кающая с небольшим ретикулоцитозом и ускорением СОЭ, подлежит терапии:

Б. преднизолоном

Гем-29. В диагностике болезни Маркиафавы-Микели имеет значение все, кроме:

Г. проба Кумбса

Гем-30. У 18-летней девушки имеются небольшая желтуха и небольшое увеличение селезенки. В анализе нормохромная анемия с ретикулоцитозом в 8%. Брат больной был оперирован по поводу камней в желчном пузыре в 26-летнем возрасте. Какое исследование, наряду с тщательным изучением морфологии эритроцитов, подтвердит пред­полагаемый вами диагноз?

Д. осмотическая и кислотная стойкость эритроцитов.

Гем-31. Подберите соответствующую характеристику наследственного сфероцитоза:

Б. нерезкая желтуха без зуда, с нормальной окраской мочи

Гем-32. Для следующей клинической ситуации подберите наиболее вероятный диагноз: больной со спленомегалией и лимфаденопатией.

Д. хронический миелолейкоз

Гем-33. У больного 14 лет с детства появляются обширные гематомы и носовые кровотечения после травм. Поступил с жалобами на боли в коленном суставе, возникшие после урока физкультуры. Сустав увеличен в объеме, резко болезненный, объем движений значительно ограничен. Ваш предположительный диагноз:

В. гемофилия

Гем-34. Микроцитарная гипохромная анемия ассоциируется с:

Г. хроническими потерями крови