Показания к применению.  Заместительная терапия: при недостаточности коры надпочечников ( болезнь Адиссона,опухоли трансплантация)

 Заместительная терапия: при недостаточности коры надпочечников (болезнь Адиссона, опухоли трансплантация)

 Тормозящая терапия: при адреногенитальном синдроме для подавления АКТГ

 Фармакодинамическая терапия: (как симтоматическое или патогенетическое в силу противовоспалительных, антиаллергических, имуносупрессивных)

 Коллагенозы

 Аллергии

 Болезни почек

 Болезни крови

Нежелатеольные эффекты

 Угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниовой системы (ятрогенный синдром

Иценко- Кушинга)

1. эндокринная система (стероидный диабет, замедление роста детей, задержка полового созревания)

2. Костно-мышечная система (миопатия, остеопороз, патологические переломы)

3. ЖКТ (стероидные язвы желудка и кишечника)

4. ССС( гипертензия)

5. Кожа (угри, высыпания, кровоизлияния)

6. ЦНС (гипосомния, психоз)

7. Глаза (глаукома, катаракта)

8. Иммунитет (смазывание клиники инфекций, активация туберкулеза)

Минералокортикоиды

Дезоксикортикостерона ацетат и триметилацетат

Механизм действия:

 Метаболизм электролитов, воды, КЩР (через органы-мишени: почки, кишечник, слюнные и потовые железы) – гипернатриемия, гипокалиемия, метаболический алкалоз, увеличение обьема плазмы, гипертензия (повышение реадсорбции натрия, хлора, секреции калия)

 Анаболическое действие

Показание к назначению

 Надпочечниковая недостаточность(в том числе болезнь Аддисона)

 Адинамия, миастения.

81. Женские половые гормоны. Классификация

Эстрогены (гормоны фолликулов)

1. Стероидного строения – эстрон, эстриол, эстрадиол, конъюгированные эстрогены.

2. Нестероидного строения- синэстрол,.

Гестагены, прогестины или прогестагены(гормоны желтого тела)

1. прогестерон, оксипрогестрон, прегнин.

Комбинированные (эстроген-гестагенные, эстроген-гестагенные – антиадрогенные) –

перорпльные контрацептивы, антиклимактерические (климонорм, прегэстрол)

Эстрогэнные и антиэстрогенные препараты

Показания к назначению эстрогенов

 Первичный гиподинамизм, Аменорея

 Климакс, остеопороз

 Маточные кровотечения

 Рак молочной железы

 Рак простаты

Не желательные эффекты

 Увеличение свертываемости крови, отеки

 Нарушения функции печени, тошнота, рвота

 Постменапаузные маточные кровотечения

 Огрубление молочных желез, гиперпигментация

 У мужчин феминизация, снижение либидо, потенции

 Канцерогенность

Антиэстрогены

 Рак молочной железы (тамоксифен)

 Бесплодие (кломифен)

 Для подавления функции яичников (даназол)