![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Нежелательное действие левомицетина
Миелотоксичность (лейкопения, агранулоцитоз, ретикулоцитопения, апластическая анемия вплоть до летального исхода!). Контроль крови каждые 2 дня! • «Серый синдром новорожденных» • Суперинфекция • Гастроинтестинальные расстройства (глоссит, стоматит, диарея и пр.) • Гепато- и нефротоксичность • Реакция обострения (при брюшном тифе) • Аллергические реакции • Нейротоксичность (неврит глазного нерва Применение в стоматологии: Хлорамфеникол син. левомицетин Применяют при бактериальных стоматитах, воспалительных поражениях тканей пародонта, витальных методах лечения пульпитов, консервативном лечении острых и хронических инфекционных периодонтитов. Линкомицина гидрохлорид (Lyncomycini hydrochloridum). Влияет, в основном, на стрепто- и стафилококки. Накапливается в легочной и костной тканях, поэтому эффективен при остеомиелитах, артритах, септисе, вызванном чувствительной к препарату флорой. Устойчивость к линкомицину вырабатывается медленно. Назначают внутрь за 1-2 часа до или через 2-3 часа после еды (при наличии пищи плохо всасывается) по 0, 5г (детям – по 15-30 мг/кг) 2-3 раза в день. Или вводят в/м по 0, 6г (2 мл) 2-3 раза в день взрослым, а для детей разовая доза составляет10-20 мг/кг. 114. Антибиотики для наружного применения -Полимиксины Механизм действия — бактерицидный; нарушают проницаемость клеточной стенки и транспортные механизмы, связываясь с мембраной клетки бактерий Антимикробный спектр — Гр- микрофлора Полимиксиновая мазь Показания: Вялозаживающие гнойные раны, инфицированные ожоги, некротические язвы, пролежни, гнойные отиты, абсцессы, ссадины. Нежелательные эффекты: Гиперемия и зуд кожных покровов, аллергические реакции; при длительномприменении или при нанесении на большие участки - нарушение функциипочек. -Тетрациклины Механизм действия — бактериостатический; нарушение синтеза белка бактериальной клетки — связывание с 30S-субъединицей рибосомприводит к нарушению пептидной цепи; образование хелатных соединений сметаллами вызывает угнетение ферментных систем Антимикробный спектр — широкий: Гр+ и Гр- микрофлора, возбудители чумы, холеры, дизентерии, бруцеллёза, туляремии, малярии, риккетсии, спирохеты, актиномицеты Нежелательные эффекты: аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения, фотосесибилизация — повышение кожной чувствительности к солнечному свету. Тетрациклиновая мазь Показания к применению: Применяют при трахоме (инфекционном заболевании глаз, которое может привести к слепоте), конъюнктивитах (воспалении наружной оболочки глаза), блефаритах (воспалении краев век) и других инфекционных заболеваниях глаз. -Аминогликозиды Гентамицин Механизм действия: бактерицидный, связываеться с 30S-субьеденицей рибосом приводит к образованию нефункционального белка. Антимикробный спектр: Гр- микрофлора Нежелательные действие: аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувствожжения, Гентамициноваямазь -бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихия. Инфицированные: дерматиты (в т.ч. контактный, себорейный и экзематозный), язвы (в т.ч. варикозные), раны (в т.ч. хирургические, вялозаживающие), ожоги (в т.ч. растениями), укусы насекомых, абсцессы кожи и кисты, ≪ вульгарные≫ угри; вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи. -Макролиды 1 поколение-эритромицин, олеандомицин Механизм действия: бактериостатиеский(в больших концентрациях —бактерицидный), нарушение синтеза белка посредством связывания с 50s- субьеденицей рибосом и ингибирования процесса транслокации. Антимикробный спектр: Гр+микрофлора(стафило-, пневмо-, стрептококки) Нежелательные эффекты: Аллергические реакции, зуд, сыпь Эритромициновая мазь Применяют для лечения инфекций слизистой оболочки глаз, трахомы (инфекционного заболевания глаз, которое может привести к слепоте); для лечении гнойничковых заболеваний кожи, инфицированных ран, пролежней (омертвения тканей, вызванного длительным давлением на них вследствие лежания), ожогов II и IIIстепени, трофических язв (медленно заживающих дефектов кожи). 115. Сульфаниламидные препараты. Классификация. Фармакокинетика. Механизм действия. Применение. СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ А) Препараты, хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта, обладающие резорбтивным действием: а) коротким — стрептоцид, сульфадимезин, сульфацил-натрий (альбуцид), этазол; б) длительним — сульфапиридазин, сульфадиметоксин (мадрибон); в) сверхдлительним — сульфален. Б) Препараты, плохо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта, применяющиеся для лечения кишечных инфекций(долго там сидит и бьет инфекции) — фталазол. В) Комбинированные препараты: а) с салициловой кислотой (используются для лечения неспецифического язвенного колита) — салазопиридазин, салазосульфапиридин; б) с триметопримом — ко-тримоксазол (бактрим, бисептол). Г) Препараты для местного применения — стрептоцид, сульфацил-натрий и другие натриевые соли сульфаниламидов. Фармакокинетика.
Механизм-действия Показания.
Комбинированные сульфаниламидные препараты. Механизм действия.
|