Боли в животе, диарея, рвота, головокружения, сонливость, кожный зуд,

Mebendazolum

Rp.: Tab. Mebendazoli 0, 1 N.10

D.S. При лечении энтеробиоза 1 таблетку на прием

Характеристика: Антигельминтный

Показания: Нематозы (Аскаридоз, энтеробиоз)

Особ. леч: специал диеты, слабительные, ЖКТ-протекторы.

123. Противовирусные средства.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

по происхождению:

- интерфероны (α -интерфероны — интерферон человеческий лейкоцитарный, реаферон, лаферон, бетаферон, пегасис) и индукторы интерферона (полудан, амиксин, арбидол);

- синтетические средства:

§ производные амантадина — ремантадин, мидантан;

§ аналоги нуклеозидов — рибавирин, ацикловир,

§ разных химических групп — саквинавир, индинавир, занамивир, озельтамивир /тамифлю/, фоскарнет, метисазон, бонафтон, оксолин, теброфен, невирапин и др.

по показаниям:

- влияющие на ДНК-содержащие вирусы:

§ герпесвирусы: простого герпеса — ацикловир,; опоясывающего лишая и ветряной оспы, цитомегаловирус — ацикловир,;

§ вирус натуральной оспы — метисазон;

§ вирус гепатитов В и С — интерфероны, амиксин.

- влияющие на РНК-содержащие вирусы:

§ ВИЧ (антиретровирусные) — ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ (азидотимидин, ламивудин, диданозин, невирапин), ингибиторы протеаз ВИЧ (саквинавир, индинавир и др.);

§ вирус гриппа типа А — амантадины, амиксин;

§ вирус гриппа типов Б и А — ингибиторы нейраминидазы (занамивир, озельтамивир), арбидол;

§ респираторно-синцитиальный вирус — рибавирин.

ИНТЕРФЕРОНЫ.

по типам и происхождению:

§ природные (из культуры клеток лейкоцитов человека, стимулированных вирусами): a-интерфероны (человеческий лейкоцитарный интерферон, эгиферон, велферон), b-интерфероны (торайферон);

§ рекомбинантные (с помощью генной инженерии): интерфероны a-2А (реаферон, виферон, роферон, пегасис), интерфероны a-2В (лаферон, интрон-А, инрек), интерфероны a-2С (берофер), b-интерфероны (бетаферон, фрон), g-интерфероны (гаммаферон, иммукин, иммуноферон)

Механизм действия На всех этапах репликации вирусов вызывают торможение:

Адсорбции и проникновения в клетку — амантадины, гамма-глобулин

Синтеза ранних неструктурных белков (полимераз нуклеиновых кислот) — аналоги нуклеозидов(под действием внутриклеточной киназы превращаются в активные фосфорилированные формы (нуклеотиды) которые тормозят синтез ДНК, РНК и репликацию вируса), интерфероны

Синтеза конечных структурных белков — некоторые антибиотики

Сборки вирусных частиц и их выхода из клетки —рифампицин

Респираторные вирусные инфекции (пара- и ортомиксовирусы): амантадин, ремантадин (грипп А), рибаварин, амиксин

Герпесная и цитомегаловирусная инфекция(герпесвирусы): идоксуридин, цитарабин, видарабин, ацикловир, ганцикловир

ВИЧ (ретровирусы): азидотимидин (зидовудин), ламивудин и др.

Вирусные гепатиты (гепаднавирусы): интерфероны (+ профилактика, лечение)

Бешенство, полиомиелит (профилактика): гамма-глобулин