Тема 44. Клінічний перебіг та ведення фізіологічних пологів

ПОСІБНИК ДЛЯ СТУДЕНТІВ

МОДУЛЬ 4

АКУШЕРСТВО І ГІНЕКОЛОГІЯ. НЕВІДКЛАДНІ СТАНИ.

З М І С Т

Тема 44. Фізіологічні пологи та післяпологовий період.Пологи в тазовому передлежанні плода. Питання медичної етики, деонтології, біетики та біобезпеки.

Тема 45. Ранні гестози. Гіпертонічні розлади при вагітності: прееклампсія, еклампсія. Клініка, діагностика, лікування, допомога при невідкладних станах.

Тема 46. Передчасне переривання вагітності.

Мимовільні аборти. Передчасні пологи. Клініка, діагностика, лікування, допомога при невідкладних станах.

Тема 47. Плацентарна дисфункція. Затримка розвитку плода. Дистрес плода. Патологія періоду новонародженості. Методи реанімації новонародженого

Тема 48. Клінічно вузький таз. Розгинальні вставлення голівки. Неправильні положення плоду. Клініка, діагностика, лікування, допомога при невідкладних станах.

Тема 49. Аномалії скоротливої діяльності матки. Пологовий травматизм матері та плоду. Діагностика, лікування, невідкладна допомога.

Тема 50. Кровотечі під час вагітності, в пологах та в післяпологовому періоді. Геморагічний шок та ДВЗ-синдром в акушерстві.

Тема 51. Післяпологові септичні захворювання. Акушерський сепсис. Клініка, діагностика, лікування, Допомога при невідкладних станах.

Тема 52. Серцево-судинні та судинні захворювання і вагітність. Ревматизм. Вади серця. Гіпертонічна хвороба. Захворювання вен.

Клініка, діагностика, лікування. Невідкладна допомога при гострій серцево-судинній недостатності.

Тема 53. Захворювання нирок, печінки, дихальних шляхів у вагітних. Клініка, діагностика, лікування. Невідкладні стани та допомога при патології нирок, печінки, дихальних шляхів.

Тема 54. Захворювання ендокринних органів у вагітних. Цукровий діабет. Захворювання щитоподібної залози. Діагностика, диференціальна діагностика, невідкладна допомога при комах у вагітних.

Тема 55. Жіночі урогенітальні запальні захворювання. Діагностика, лікування, допомога при невідкладних станах.

Тема 56. Порушення менструальної функції у різні вікові періоди, Аменорея. Дисфункціональні кровотечі. Клініка, методи діагностики, лікування, допомога при невідкладних станах.

Тема 57. Нейроендокринні синдроми в гінекології. Ендометріоз. Клініка, методи діагностики, лікування, допомога при невідкладних станах.

Тема 58. Доброякісні та передракові захворювання статевих органів жінки. Клініка, діагностика, лiкування.

Тема 59. Злоякiснi новоутворювання статевих органів жінки та трофобластичнi захворювання. Клініка, діагностика, лiкування.

Тема 60. «Гострий живіт» у гінекології. Діагностика, диференційна діагностика, лікування та профілактика невідкладних станів в гінекології, основні принципи та методи хірургічних втручань. Підготовка та післяопераційне ведення гінекологічних хворих при ургентних та планових оперативних втручаннях. Лікувально-діагностичні ендоскопічні методи лікування в гінекології.

Тема 61. Медично-соціальне значення проблеми неплідності у шлюбі. Обстеження подружньої пари при неплідному шлюбі. Сучасні принципи і методи лікування жіночої неплідності. Допоміжні репродуктивні технології. Державна програма планування сім’ї.

Тема 44. Клінічний перебіг та ведення фізіологічних пологів

Нормальні (фізіологічні) пологи – це пологи зі спонтанним початком та прогресуванням пологової діяльності у вагітної низького ступеня ризику у терміні вагітності 37-42 тижні, потиличному передлежанні плода, при задовільному стані матері та новонародженого після пологів.

Початку пологів передує період передвісників (прелімінарний). Передвісникі пологів характеризуються наступними ознаками: опущення дна матки, через що полегшується дихання вагітної; підвищення реакції матки на механічні подразники; виходження із каналу шийки матки слизової пробки. Основною ознакою готовності до родів є «зріла» шийка матки.

З початком пологової діяльності вагітну називають роділлею.