![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Схема исследования местного патологического очага
После регистрации, сбора анамнестических данных и проведения общего исследования животного приступают к исследованию патологического очага. Иногда приходится делать наоборот, т.е. вначале провести беглое местное исследование и оказание срочной лечебной помощи, а потом уже проводить общее исследование. При исследовании местного патологического очага прибегают к осмотру, пальпации, измерениям, диагностическим пункциям и другим вспомогательным методам. Путем осмотра устанавливают: - точную локализацию патологического очага; - наличие и характер припухлости; - состояние кожи и шерстного покрова в области припухлости; - наличие асимметрии, атрофии или гипертрофии тканей. При пальпации обращают внимание на: - местную температуру; - тактильную и болевую чувствительность; - консистенцию тканей; - наличие ундуляции, флюктуации, крепитации; - ненормальную подвижность тканей в очаге поражения. Пальпацией устанавливают точные границы припухлости, глубину ее локализации. При наличии флюктуации или ундуляции производят диагностическую пункцию, если нет противопоказаний. Определяют количество, цвет, запах и характер пунктата. Схема исследования раны При сборе анамнеза необходимо выяснить время и условия ранения, вид ранящего предмета, время и характер оказания первой помощи. После проведения общего клинического исследования приступают к исследованию очага поражения: - если животное поступило с наложенной на область ранения повязкой, определяют степень ее загрязнения, смещение, пропитывание кровью, экссудатом, а после снятия повязки – ее запах. - устанавливают точную локализацию раны, ее форму, размеры и степень зияния; - определяют состояние тканей по окружности. При наличии припухлости устанавливают ее распространенность, размеры, наличие флюктуации и крепитации; - исследуют состояние регионарных лимфоузлов и венозных сосудов; - определяют характер раневого отделяемого (серозно-кровянистая жидкость, гной, ихор); его количество, цвет, запах, консистенцию, наличие примесей (крови, мочи, молока, корма, паразитов, фибрина, мертвых тканей, костных крупинок, пузырьков газа и др.); - производят осмотр краев, стенок и дна раны, определяют ее глубину; - дополнительно применяют методы: определяют рН раневого экссудата, проводят ее бактериологическое исследование и исследование отпечатков с раневой поверхности. Порядок исследования животного с болезнями конечностей 1. Осмотр животного в состоянии покоя: а) положение конечностей в пространстве (нормальное или вынужденное: конечности выставлены вперед или назад, наружу, внутрь); б) опирание о почву – нормальное, вынужденное (на зацеп, на пяточную часть копыта, на боковые стенки копыта, частые переступания); в) положение головы – нормальное, вынужденное (опущена вниз, приподнята). 2. Осмотр животного в движении (шагом, рысью, при нагрузке, в зависимости от необходимости) сбоку, спереди, сзади, по прямой линии, по кругу – по ходу часовой стрелки, по твердому и мягкому грунту, осаживание назад. При осмотре животного в движении обращают внимание на характер и продолжительность опирания на ту или иную конечность, наблюдают, как конечности выносятся вперед (замедленно, ускоренно, волочатся), степень сгибания и разгибания суставов, определяют длину отрезков шага, кивание головой, опускание и поднимание крупа. 3. Исследование больной конечности по анатомическим областям, начиная с копыта, с применением обычных клинических методов: осмотр, измерения, пальпация, аускультация, пассивные движения в суставах, сравнивая измерения со здоровой конечностью. При обнаружении патологического очага, исследования проводят, как описано выше. 4. Специальные методы исследования: а) проба с клином; б) локтевая проба; 5. Диагностические проводниковые анестезии. 6. Диагностические пункции суставов, бурс, сухожильных влагалищ, а также инъекции в эти анатомические полости раствора новокаина. 7. Рентгеновское исследование. 8. Ректальное исследование (при заболеваниях в области таза). При формировании диагноза необходимо указывать наименование конечности, ее анатомо-топографическую область, поверхность, характер и стадию патологического процесса. Схема исследования животного с болезнями глаз После сбора анамнеза и проведения общего клинического обследования проводят детальное исследование глаз по следующей схеме: 1. Исследование общей зрительной способности путем проводки животного на препятствие. 2. Общий осмотр области глаза и орбиты. При этом обращают внимание на следующие моменты: - степень раскрытия глазной щели (нормальная, сужена, закрыта); - характер выделений из внутреннего угла глаза; - форма, подвижность, объем век, положение краев век и ресниц; - состояние кожного покрова в области век и орбиты; - контуры области орбиты, состояние надглазничных ямок; - величина и положение глазного яблока. 3. Пальпация области орбиты, век и глазного яблока. 4. Осмотр при насильственном раскрытии глазной щели: - исследование конъюнктивы; - исследование склеры; - исследование третьего века; - состояние роговицы; - состояние передней камеры глаза; - состояние радужной оболочки. 5. Исследование с помощью кератоскопа. 6. Осмотр переднего отдела глаза с применением бокового фокусного освещения. 7. Исследование Пуркинье-Сансоновских изображений. 8. Офтальмоскопия. Дополнительные методы исследования: 1. Введение в конъюнктивальный мешок 4-5 капель 1%-ного раствора флюоресцина для обнаружения дефектов роговицы и установления проходимости слезовыводящих путей. 2. Цитологическое исследование соскобов с конъюнктивы.
|