![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Электрокардиограммы при патологии
4.3.1.НАРУШЕНИЯ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ А. Нарушения образования импульса Нарушения автоматизма синусного узла (номотопные аритмии) Синусовая тахикардия - это аритмия с увеличением ЧСС свыше 90 в мин при сохранении правильного синусового ритма. Обусловлена повышением автоматизма синусного узла. Основные причины: физические нагрузки или эмоциональное напряжение у здоровых; ишемия, дистрофические изменения синусного узла, токсические воздействия на синусный узел, ХСН.
ЭКГ - признаки (рис.35): 1. правильный синусовый ритм 2. увеличение ЧСС > 90 в мин
Рис. 35. ЭКГ при синусовой тахикардии. Синусовая брадикардия - это аритмия с уменьшением ЧСС менее 55 в мин при сохранении правильного синусового ритма. Основные причины, инфекции, интоксикации, ишемия, приводящая к понижению автоматизма синусного узла, повышение тонуса блуждающего нерва, у спортсменов. ЭКГ - признаки (рис.36): 1. правильный синусовый ритм 2. уменьшение ЧСС < 55
Рис. 36. ЭКГ при синусовой брадикардии. Синусовая аритмия - это аритмия, характеризующаяся неправильным синусовым ритмом. Выделяют два вида синусовых аритмий: а) дыхательная (увеличение ЧСС при вдохе) - наблюдается у здоровых, реконвалесцентов при инфекционных заболеваниях, больных нейроциркуляторной дистонией; б) недыхательная - встречается при органических поражениях миокарда. ЭКГ - признаки (рис.37): 1. ритм синусовый 2. колебания интервалов R-R > 0, 10" Рис. 37. ЭКГ при синусовой аритмии. Синдром слабости синусного узла В его основе снижение функции автоматизма синусного узла под влиянием различных патологических факторов. ЭКГ - признаки: 1. стойкая синусовая брадикардия, не снимаемая физической нагрузкой или медикаментами (атропин); 2. периодическое появление эктопических ритмов из центров автоматизма II и III порядка; З. синоатриальная блокада; 4. чередование периодов выраженной брадикардии и тахикардии - синдром брадикардии-тахикардии.
|