Номенклатура медицинских организаций

I. Номенклатура медицинских организаций* по виду медицинской деятельности

1. Лечебно-профилактические медицинские организации:

1.1. Больница (в том числе детская).
1.2. Больница скорой медицинской помощи.
1.3. Участковая больница.
1.4. Специализированные больницы (в том числе по профилю медицинской помощи), а также специализированные больницы государственной и муниципальной систем здравоохранения:
гинекологическая;
гериатрическая;
инфекционная, в том числе детская;
медицинской реабилитации, в том числе детская;
наркологическая;
онкологическая;
офтальмологическая;
психиатрическая, в том числе детская;
психиатрическая (стационар) специализированного типа;
психиатрическая (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением;
психоневрологическая, в том числе детская;
туберкулезная, в том числе детская.
1.5. Родильный дом.
1.6. Госпиталь.
1.7. Медико-санитарная часть, в том числе центральная.
1.8. Дом (больница) сестринского ухода.
1.9. Хоспис.
1.10. Лепрозорий.
1.11. Диспансеры, в том числе диспансеры государственной и муниципальной систем здравоохранения:
врачебно-физкультурный;
кардиологический;
кожно-венерологический;
наркологический;
онкологический;
офтальмологический;
противотуберкулезный;
психоневрологический;
эндокринологический.
1.12. Амбулатория, в том числе врачебная.
1.13. Поликлиники (в том числе детские), а также поликлиники государственной и муниципальной систем здравоохранения:
консультативно-диагностическая, в том числе детская;
медицинской реабилитации;
психотерапевтическая;
стоматологическая, в том числе детская;
физиотерапевтическая.
1.14. Женская консультация.
1.15. Дом ребенка, в том числе специализированный.
1.16. Молочная кухня.

1.17. Центры (в том числе детские), а также специализированные центры государственной и муниципальной систем здравоохранения:
вспомогательных репродуктивных технологий;
высоких медицинских технологий, в том числе по профилю медицинской помощи;
гериатрический;
диабетологический;
диагностический;
здоровья;
консультативно-диагностический, в том числе детский;
клинико-диагностический;
лечебного и профилактического питания;
лечебно-реабилитационный;
лечебной физкультуры и спортивной медицины;
мануальной терапии;
медицинский;
медико-генетический (консультация);
медицинской реабилитации для воинов-интернационалистов;
медицинской реабилитации, в том числе детский;
медицинской реабилитации для инвалидов и детей-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича;
медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов;
медицинской и социальной реабилитации, в том числе с отделением постоянного проживания инвалидов и детей-инвалидов с тяжелыми формами детского церебрального паралича, самостоятельно не передвигающихся и себя не обслуживающих;
медико-социальной реабилитации больных наркоманией;
медико-хирургический;
многопрофильный;
общей врачебной практики (семейной медицины);
охраны материнства и детства;
охраны здоровья семьи и репродукции;
охраны репродуктивного здоровья подростков;
паллиативной медицинской помощи;
патологии речи и нейрореабилитации;
перинатальный;
профессиональной патологии;
профилактики и борьбы со СПИД;
психофизиологической диагностики;
реабилитации слуха;
реабилитационный;
специализированные (по профилям медицинской помощи);
специализированных видов медицинской помощи;
сурдологический.
1.18. Медицинские организации скорой медицинской помощи и переливания крови:
станция скорой медицинской помощи;
станция переливания крови;
центр крови.
1.19. Санаторно-курортные организации:
бальнеологическая лечебница;
грязелечебница;
курортная поликлиника;
санаторий;
санатории для детей, в том числе для детей с родителями;
санаторий-профилакторий;
санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия.

2. Медицинские организации особого типа:
2.1. Центры:
медицинской профилактики;
медицины катастроф;
медицинский мобилизационных резервов «Резерв»;
медицинский информационно-аналитический;
медицинский биофизический;
военно-врачебной экспертизы;
судебно-медицинской экспертизы.
2.2. Бюро:
медико-социальной экспертизы;
медицинской статистики;
патолого-анатомическое;
судебно-медицинской экспертизы.
2.3. Лаборатории:
клинико-диагностическая;
бактериологическая, в том числе по диагностике туберкулеза.
2.4. Медицинский отряд, в том числе специального назначения (военного округа, флота).

3. Медицинские организации по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека:
3.1. Центры гигиены и эпидемиологии.
3.2. Противочумный центр (станция).
3.3. Дезинфекционный центр (станция).
3.4. Центр гигиенического образования населения.
3.5. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
II. Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения по территориальному признаку
4.1. Федеральные.
4.2. Краевые, республиканские, областные, окружные.
4.3. Муниципальные.
4.4. Межрайонные.
4.5. Районные.
4.6. Городские.
________________
* Медицинские организации, в которых располагаются структурные подразделения образовательных и научных организаций, на базе которых осуществляются практическая подготовка медицинских работников, (клинические базы) включают в свое наименование слово «клинический»

50. Виды медицинской экспертизы:

1) первичная медицинская экспертиза — впервые назначаемая по делу. Проводится единолично судебно-медицинским экспертом, который может прибегнуть к консультации врачей других специальностей;

2) дополнительная медицинская экспертиза — проводится при недостаточной ясности или полноте заключения эксперта, а также при возникновении новых вопросов в отношении ранее исследованных обстоятельство уголовного дела. Ее производство может поручаться тому же или другому эксперту;

3) повторная медицинская экспертиза — назначается в случаях возникновения сомнений в обоснованности заключения эксперта или наличия противоречий в выводах эксперта или экспертов по тем же вопросам. Ее производство поручается другому эксперту;

Эксперты проверят обоснованность Заключения.
Стоимость от 25 тыс., срок от 2 дней

4) комиссионная медицинская экспертиз — проводится по наиболее сложным вопросам не менее чем двумя экспертами одной специальности. Комиссионный характер экспертизы определяется следователем либо руководителем экспертного учреждения, которому поручено производство судебной экспертизы.

При производстве комиссионной экспертизы каждый из экспертов проводит исследования в полном объеме и они совместно анализируют полученные результаты. Придя к общему мнению, эксперты составляют и подписывают совместное заключение или сообщение о невозможности дачи заключения. В случае возникновения разногласий между экспертами каждый из них или эксперт, который не согласен с другими, дает отдельное заключение;
5) комплексная медицинская экспертиза — судебная экспертиза, в производстве которой участвуют эксперты разных специальностей. В заключении экспертов, участвующих в производстве комплексной судебной экспертизы, указывается, какие исследования и в каком объеме провел каждый эксперт, какие факты он установил и к каким выводам пришел. Каждый эксперт, участвовавший в производстве комплексной судебной экспертизы, подписывает ту часть заключения, которая содержит описание проведенных им исследований и несет за нее ответственность.

При производстве комплексной экспертизы каждый из экспертов проводит исследования в пределах своих специальных знаний. Общий вывод делают эксперты, компетентные оценке полученных результатов и формулировании данного вывода.

Если основанием общего вывода являются факты, установленные одним или несколькими экспертами, это должно быть указано в заключении. В случае возникновения разногласий между экспертами каждый из них или эксперт, который не согласен с другими, как и при производстве комиссионной экспертизы, дает отдельное заключение.

Существует ряд случаев, в которых чаще всего проводится такое исследование, как медицинская экспертиза. Это может быть обследование пациента в порядке судебно медицинской экспертизы, это может быть исследование, связанное с трудовыми отношениями. Экспертное специализированное изучение состояния здоровья граждан также проводится в связи с необходимостью установлением эффективности или опасности действий медицинских работников по отношению к объекту такого исследования.

В процессе трудовых отношений медицинская экспертиза проводится чаще всего, так как нередко возникают споры между работниками и работодателями о том, правомерны ли различные действия с обеих сторон. Например, правомерное ли содержание работодателем работника в тех условиях, которые последний считает вредными для здоровья. Или те ситуации, в которых работник берет больничный, или требует оплачиваемого отпуска по болезни, или обращается с иском по поводу повреждений здоровья, полученных по вине работодателя.

В частности очень распространено такое исследование, как медицинская экспертиза временной нетрудоспособности. На ее основании работник может получить отпуск, компенсации или иные послабления от работодателя. Другая часто встречающаяся причина для проведения экспертизы – это изучение эффективности уже проведенного медицинского обслуживания. Также обширную часть среди всей практики медицинских экспертиз занимают и судебные медицинские экспертизы.

Для гражданских случаев, в порядке того регламента, который устанавливается законами Российской федерации, россияне имеют права и возможности прохождения медицинской экспертизы нетрудоспособности в связи со следующими случаями:

протезирование. Изучение качества и последствий медицинского обслуживания;

болезнь;

увечье;

роды или беременность;

санаторно-курортное лечение;

уход за больными членами семей;

все возможные случаи судебной и досудебной медицинской экспертизы.

криминалистической, так и по другим самым разнообразным направлениям.

В отношении таких исследований, как медицинская гражданская, судебная и досудебная экспертиза также может использоваться самое современное техническое оснащение. Во многих случаях проведения медицинской экспертизы оно является, вместе с квалификациями экспертов, залогом точного отображения любых нюансов в состоянии здоровья, которые могут заинтересовать заказчика. По поводу того, какими возможностями располагает департамент проведения медицинских экспертиз этого учреждения, вы можете более подробно узнать на сайте компании с помощью бесплатных и специальных консультаций, которые там доступны любому из посетителей. Там же в разделах, посвященных различным экспертизам, опубликованы статьи, посвященные всем направлениям экспертных исследований. Эта организация имеет региональные лаборатории на территории всех округов Российской федерации, что позволяет ей обслуживать заказчиков со всей страны.

Если ранее судебная медицинская экспертиза, проводилась только специалистами государственных экспертных учреждений, то сейчас это возможно с помощью многих частных медицинских центров и таких организаций, как НП «Федерация Судебных Экспертов». У специалистов этого центра есть возможности проводить исследования самого разного свойства. В частности давать юридически заверенные заключения, имеющие силу в судебных и иных инстанциях, или просто квалифицированные ответы по следующим вопросам:

определение степени утраты трудоспособности;

максимально точное определение группы и степени инвалидности граждан согласно научно-медицинской классификации, принятой в Российской федерации;

принятие решения о мерах социальной защиты для граждан, пострадавших в результате аварий, катастроф, нарушения техники безопасности на предприятиях;

принятие решений о сроках и объемах необходимой реабилитации граждан, пострадавших в результате аварий, катастроф, нарушения техники безопасности на предприятиях;

рекомендации по устройству на работу. Это может быть особенно важно для тех случаев, когда рассматривается состояние лиц, имеющих временные или постоянные нарушения в состоянии здоровья.

Также медицинская экспертиза для многих типов ситуаций может проводиться и по назначению судебных и следственных органов. В целях содействия криминалистам НП «Федерация Судебных Экспертов» также проводит множество исследовательских работ и проверок. В целом это экспертное учреждение может осуществлять самый широкий спектр исследований как в области медицины, в том числе криминалистической, так и по другим самым разнообразным направлениям.

51. С каждым годом в практическом здравоохранении все шире используются информационные компьютерные технологии. Большое значение для повышения качества обслуживания пациентов и обеспечения эффективной, комфортной работы медицинского персонала имеет введение в повседневную практику лечебно-профилактических учреждений электронной регистратуры. В статье приведен положительный опыт внедрения электронной регистратуры на примере городской клинической больницы № 1 г. Чебоксары.

В рамках программы модернизации здравоохранения ведется обсуждение необходимости массового применения в деятельности лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) электронной регистратуры. В 2010 г. в сводный перечень первоочередных государственных и муниципальных услуг, предоставляемых органами исполнительной власти субъектов РФ и органами местного самоуправления в электронном виде, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 17.12.2009 № 1993-р, добавлена услуга " Прием заявок (запись) на прием к врачу".

Региональная программа модернизации системы здравоохранения Чувашской Республики на 2011-2012 гг. включает в себя раздел " Информатизация системы здравоохранения" со строкой о внедрении автоматизированных систем управления, в т. ч. электронной регистратуры.

Концепция " электронного здоровья" подразумевает " использование современных информационно-коммуникационных технологий (ИКТ) для удовлетворения соответствующих потребностей граждан, пациентов, медработников, поставщиков услуг по охране здоровья и политиков" (Декларация министров здравоохранения стран ЕС, 22 мая 2003 г.) и означает использование цифровых данных, хранимых, извлекаемых и передаваемых электронным способом, с целью оказания медицинских услуг как на местах, так и удаленно.

Понятие " электронное здоровье" (eHealth) описывает применение информационных и телекоммуникационных технологий для выполнения широкого диапазона функций, которые затрагивают сектор общественного здравоохранения. eHealth включает продукты, системы и услуги, реализуемые на основе интернет-приложений. Сюда входят инструменты для руководителей служб здравоохранения и профессионалов, а также персональные системы охраны здоровья для граждан. Примерами могут служить сети медицинской информации, электронные медицинские карты, телемедицинские услуги, порталы здравоохранения и множество других ИКТ-средств, помогающих предупреждать заболевания, ставить диагноз, проводить лечение, контролировать состояние здоровья и образ жизни граждан.

В городской клинической больнице № 1 г. Чебоксары были внедрены медицинские информационные системы, представляющие собой технические и программные средства, предназначенные для создания локальной сети внутри поликлиники, и осуществлена компьютеризация рабочих мест. С декабря 2009 г. начало функционировать справочно-консультативное отделение, в структуру которого входят электронная регистратура, саll-центр и центр госпитализации. Работа электронной регистратуры организована во всех структурных подразделениях амбулаторно-поликлинического звена ЛПУ в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Чувашии от 27.05.2010 № 645 «Об организации записи пациентов к врачам, ведущим амбулаторно-поликлинический прием в учреждениях здравоохранения республики в автоматизированной системе " Электронная регистратура"».