Проф. Заболевания,отравления.

Проф. заболевание – это патологическое состояние человека обусловленное работой и связанное с черезмерным напряжением организма или неблагоприятным воздействием вредным производственным фактором. ( все подлежат расследованию). Отнесение заболевания к профессиональному, проводится в соответствии со списком профессиональных заболеваний, утвержденным МОЗ и Минтруда.

В течение трех суток после установления окончательного диагноза профзаболевания сообщение направляется предприятию, производственные факторы которого способствовали возникновению профзаболевания, санэпидстанции и лечебно-профилактическому учреждению (заведения), обслуживающему данное предприятие.

Собственник организовывает расследование причин в течение 10 рабочих дней с момента получения сообщения. Расследование профзаболевания проводится комиссией в составе представителей: 1)санэпидстанции (председатель комиссии), 2)лечебно-профилактического учреждения (заведения), 3)предприятия, профсоюзной организации, членом которой является больной, или уполномоченного трудового коллектива по вопросам охраны труда, если больной не является членом профсоюза. К расследованию в случае необходимости могут привлекаться представители других органов.

Собственник обязан содействовать работе комиссии (обеспечить помещением, транспортом, связью) и компенсировать все расходы, связанные с ее работой.

Комиссия по расследованию обязана:

—составить программу расследования причин профзаболевания;

—распределить функции между членами комиссии;

—рассмотреть вопрос о необходимости привлечения к ее работе экспертов;

—провести расследование обстоятельств и причин профзаболевания;

—составить акт расследования по установленной форме по предупреждению развития профзаболеваний

Акт составляется комиссией по расследованию в 5 экземплярах в течение трех суток после окончания расследования и направляется собственником больному, лечебно-профилактическому учреждению, которое обслуживает данное предприятие, и профсоюзной организации. Один экземпляр акта направляется санэпидстанции для анализа и контроля за осуществлением мероприятий. Первый экземпляр акта расследования хранится на предприятии в течение 45 лет. Собственник обязан в пятидневный срок после окончания расследования причин профзаболевания рассмотреть его материалы и издать приказ о мероприятиях по предупреждению профзаболеваний. Регистрация и учет случаев профзаболеваний ведется в спе­циальном журнале по установленной форме.

Цели и задачи профилактики несчастных случаев профессиональных заболеваний и отравлений на производстве.

Основной целью и задачей является предотвратить несчастные случаи, проф. заболевания, отравления, травмы на производстве. Обеспечить такие условия труда, которые бы способствовали поддержанию и улучшению работоспособности человека. Она зависит от многих факторов: от уровня его развития, его настроения, эмоционального состояния, воли, трудовых установок, мотивации, от организации и условий труда.

Для обеспечения безопасности является предотвращение возможного физического контакта опасного или вредного производственного фактора с работником. Нужно следовать техническому прогрессу, например:

§ дистанционное управление;

§ автоматизация; роботизация;

§ рациональная организация труда;

§ средвства коллективной и индивидуальной защиты.

Для создания комфортных и безопасных условий труда необходимо комплексное изучение системы человек — машина — производственная среда, которые находятся в тесной взаимосвязи и влияют на безопасность, производительность и здоровье человека.

Эргономика — научная дисциплина, комплексно изучающая человека в конкретных условиях его деятельности в современном производстве.

На человека в процессе труда действуют множество факторов:

- вид трудовой деятельности, ее тяжесть и напряженность, - условия, в которой она осуществляется (вредные вещества, излучения, климатические условия, освещенность и т.д.) - психофизиологические возможности человека (прежде всего антропометрические характеристики человека, скорость реакций на различные раздражители, особенности восприятия человеком цвета и т.д.).

Совместимость человека с машиной определяется его антропометрической, сенсомоторной, энергетической (биомеханической) и психофизиологической совместимостью.

Антропометрическая совместимость предполагает учет размеров тела человека, возможность обзора внешнего пространства, положения (позы) оператора в процессе работы.

Сенсомоторная совместимость предполагает учет скорости двигательных (моторных) операций человека и его сенсорных реакций на различные виды раздражителей (световые, звуковые и др.) при выборе скорости работы машины и подачи сигналов.

Энергетическая (биомеханическая) совместимость предполагает учет силовых возможностей человека при определении усилий, прилагаемых к органам управления.

Психофизиологическая совместимость должна учитывать реакцию человека на цвет, цветовую гамму, частотный диапазон подаваемых сигналов, форму и другие эстетические параметры машины.

Основные причины возникновения несчастных случаев профессиональных заболеваний и отравлений. Показатели для оценки.

Принято подразделять причины производственного травматизма и профессиональной заболеваемости на следующие основные 4 группы: Организационные причины:

1. отсутствие или некачественное проведение обучения по вопросам охраны труда;

2. отсутствие контроля; нарушение требований инструкций, правил, норм, стандартов;

3. невыполнение мероприятий по охране труда;

4. нарушения технологических регламентов, правил эксплуатации оборудования, транспортных средств, инструмента;

5. нарушение норм и правил планово-предупредительного ремонта оборудования;

6. недостаточный технический надзор за опасными работами;

7. использование оборудования, механизмов и инструмента не по назначению.

Технические причины:

1. неисправность производственного оборудования, механизмов, инструмента;

2. несовершенство технологических процессов;

3. конструктивные недостатки оборудования, несовершенство или отсутствие защитных заграждений, предохранительных устройств, средств сигнализации и блокировки.

Санитарно-гигиенические причины:

1. повышеное (выше ПДК) содержание в воздухе рабочих зон вредных веществ;

2. недостаточное или нерациональное освещение;

3. повышенные уровни шума, вибрации;

4. неудовлетворительные микроклиматические условия;

5. наличие разнообразных излучений выше допустимых значений;

6. нарушение правил личной гигиены.

Психофизиологические причины:

1. ошибочные действия вследствие усталости работника из-за избыточной тяжести и напряженности работы;

2. монотонность труда: болезненное состояние работника;

3. неосторожность;

4. несоответствие психофизиологических или антропометрических данных работника используемой технике или выполняемой работе.

Для анализа производственного травматизма применяют такие основные методы:

1. Статистический метод:

основывается на изучении травматизма по документам: отчетам, актам, журналам регистрации. Это позволяет группировать случаи травматизма по определенным признакам: по профессиям потерпевших, по рабочим местам, цехам, стажу, возрасту, причинам травматизма, оборудованию, повлекшем за собой травму.

Для оценки уровня травматизма вычисляют коэффициенты его частоты и тяжести:

1000* A.Д

Кч. = N Кт. = А

Кч — коэффициент частоты травматизма; А — количество случаев травматизма на предприятии за отчетный период; N — среднесписочная численность работающих на предприятии за тот же отчетный период; Кт — коэффициент тяжести травматизма; Д — количество дней нетрудоспособности у потерпевших (в рабочих днях).

2. Монографический метод

заключается в детальном обследовании всего комплекса условий труда, технологического процесса, оборудования рабочего места, приемов труда, санитарно-гигиенических условий, средств коллективной и индивидуальной защиты. Исследованию подлежат: цех, участок, технологический процесс, основное и вспомогательное оборудование, трудовые приемы, средства индивидуальной защиты, условия производственной среды, метеорологические условия в помещении, освещенность, загазованность, запыленность, шум, вибрация, излучения, причины несчастных случаев,.. которые произошли ранее на данном рабочем месте.

3. Топографический метод

основывается на том, что на плане цеха (предприятия) отмечают места, где произошли несчастные случаи. Это позволяет наглядно выделить места с повышенной опасностью, которые требуют тщательного обследования и профилактических мероприятий. Повторение несчастных случаев в определенных местах свидетельствует о неудовлетворительном состоянии охраны труда на данных объектах. На эти места обращают особое внимание, изучают причины травматизма. Путем дополнительного обследования упомянутых мест выявляют причины, которые вызвали несчастные случаи, формируют текущие и перспективные мероприятия по предотвращению несчастных случаев для каждого отдельного объекта.

4. Экономический метод состоит в изучении и анализе потерь, причиненных производственным травматизмом.

5. Метод анкетирования.

Разрабатываются анкеты для рабочих. На основании анкетных данных (ответов на вопросы) разрабатывают профилактические мероприятия по предупреждению несчастных случаев.

6. Метод экспертных оценок

базируется на экспертных оценках условий труда, на выявлении соответствия технологического оборудования, приспособлений, инструментов, технологических процессов требованиям стандартов и эргономическим требованиям, относящихся к машинам, механизмам, оборудованию, инструментам, пультам управления. Под действием вредных факторов на производстве у работающих могут возникать острые профессиональные или хронические отравления и заболевания.

На основании полученных показателей определяют динамику производственного травматизма, профессиональной и общей заболеваемости за соответствующий период, которая позволяет оценить состояние охраны труда на предприятии, правильность избранных направлений по обеспечению здоровых и безопасных условии труда.

Основные технические и организационные средства и меры по борьбе с травматизмом и профзаболеваниями.

Основные мероприятия по предупреждению и устранению причин производственного травматизма и профессиональной заболеваемости подразделяются на технические и организационные.

К техническим мероприятиям относятся мероприятия по производственной санитарии и технике безопасности.

Мероприятия по производственной санитарии предусматривают организационные, гигиенические и санитарно-технические мероприятия и средства, предотвращающие воздействие на работающих вредных производственных факторов. Это создание

1. комфортного микроклимата путем устраивания соответствующих систем отопления, вентиляции, кондиционирования воздуха;

2. теплоизоляция конструкций здания и технологического оборудования;

3. замена вредных веществ и материалов на безвредные;

4. герметизация вредных процессов;

5. снижение уровней шума и вибрации: устройство рационального освещения;

6. обеспечение необходимого режима труда и отдыха, санитарного и бытового обслуживания.

Мероприятия по технике безопасности предусматривают систему организационных и технических мероприятии и средств, предотвращающих воздействие на работающих опасных производственных факторов. К ним относятся:

1. разработка и внедрение безопасного оборудования;

2. механизация и автоматизация технологических процессов;

3. использование предохранительных приспособлений, автоматических блокирующих средств;

4. правильное и удобное расположение органов управления оборудованием

5. разработка и внедрение систем автоматического регулирования, контроля и управления технологическими процессами, принципиально новых безвредных и безопасных технологических процессов.

К организационным мероприятиям относятся:

1. правильная организация работы, обучения, контроля и надзора за охраной труда;

2. соблюдение трудового законодательства, межотраслевых и отраслевых нормативных актов об охране труда;

3. внедрение безопасных методов и научной организации труда;

4. проведение агитации и пропаганды охраны труда;

5. организация планово-предупредительного ремонта оборудования, технических осмотров и испытаний транспортных и грузоподъемных средств, сосудов, работающих под давлением.

Использование на предприятиях знаков безопасности и сигнальных цветов, которые играют роль закодированного носителя соответствующей информации. Приняты следующие основные сигнальные цвета:

· красный — „опасность» (противопожарные средства неотложная остановка)

· желтый — „внимание» (опасные зоны оборудования, низко расположенные над проходами конструкции, выступы на полах)

· зеленый — „безопасность" (безопасности движения)

· синий — „информация".

· белым — границы проездов, проходов, места складирования.

Предельно допустимые уровни производственных факторов (ПДУ).

Гигиенические нормативы условий труда (ПДК ПДУ) - уровни вредных факторов рабочей среды, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч, но не более 40 часов в неделю, в течении всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

Предельно-допустимый уровень (ПДУ) — законодательно утверждённая верхняя граница величины некого воздействующего фактора (шум, радиоактивность, напряжённость электромагнитного поля, концентрация веществ и т. д.), которая допускается при той или иной человеческой деятельности, как не приводящая к травмам или другим повреждениям организма.

Предельно допустимая концентрация (ПДК) - такая концентрация химических элементов и их соединений в окружающей среде, которая при повседневном влиянии в течение длительного времени на организм человека не вызывает патологических изменений или заболеваний, устанавливаемых современными методами исследований в любые сроки жизни настоящего и последующего поколений.

Предельно допустимая доза (ПДД) — доза излучения, которая при систематическом воздействии в течение неограниченно продолжительного времени не вызывает у работающих каких-либо патологических изменений или заболеваний.

Основными неблагоприятными производственными факторами на предприятиях являются: повышенный уровень шума; повышенное нервно-эмоциональное напряжение; вредные химические вещества в воздухе рабочей зоны, превышающие предельно допустимые концентрации на рабочих местах.

ЗАКОН УКРАИНЫ Об общеобязательном государственном социальном страховании от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, которые повлекли утрату трудоспособности.

Закон был принят 23 сентября 1999г. Президент Украины Л. КУЧМА

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья 1. Задание страхования от несчастного случая: проведение профилактических мероприятий, (устранение вредных и опасных произ. факторов); восстановление здоровья и трудоспособности потерпевших на производстве от Н.С. или проф. заболеваний; возмещение вреда, связанного с утратой застрахованными лицами заработной платы

Статья 2. Сфера действия Закона: распространяется на лиц, которые работают на условиях трудового договора на предприятиях

Статья 5. Основные принципы страхования от несчастного случая: 1) своевременное и полное возмещение вреда страховщиком; 2)предоставление государственных гарантий; 3)обязательность уплаты страхователем страховых взносов; 4)

Статья 8. Лица, подлежащие обязательному страхованию от несчастного случая: 1) которые работают на условиях трудового договора; 2) ученики и студенты учебных заведений, клинические ординаторы, аспиранты, привлеченные к любым работам на время, перед или после занятий; во время занятий, когда они приобретают профессиональные навыки; в период прохождения производственной практики (стажировки), выполнения работ на предприятиях; 3) лица, которые содержатся в исправительных, врачебно-трудовых, воспитательно-трудовых заведениях и привлекаются к трудовой деятельности на производстве в этих учреждениях или на других предприятиях по специальным договорам.

Статья 9. Страхование зародыша и новорожденного: Причинение вреда зародышу в результате травмирования на производстве или профессионального заболевания женщины во время ее беременности, в связи с чем ребенок родился инвалидом, приравнивается к несчастному случаю, который случился с застрахованным. Такой ребенок в соответствии с медицинским освидетельствованием считается застрахованным и до 18 лет или до окончания учебы, но не более чем до достижения им 23 лет оказывается помощь Фонда социального страхования от несчастных случаев.

Статья 10. Процедура страхования работников: Для страхования от несчастного случая на производстве не нужно согласия или заявления работника. Страхование осуществляется в безличной форме. Все лица, перечисленные в статье 8 данного Закона, считаются застрахованными с момента вступления в силу данного Закона

Статья 13. Страховой риск и страховой случай: нарушение правил охраны труда застрахованным, которое повлекло несчастный случай или проф. заболевание, не освобождает страховщика от выполнения обязательств перед пострадавшим.

Физиология и гигиена труда медицинских работников.

Профессиографическая оценка основных медицинских специальностей.

Профессиография – технология изучения требований, предъявляемая профессией к качествам личности работника, психическим способностям и физическим возможностям.

Каждый медицинский сотрудник должен знать и соблюдать определенные аспекты работы:

1. Асептика, антисептика;

2. Заполнение документации;

3. Оказание своевременной помощи;

4. Оказание неотложной помощи;

Каждый медецинский сотрудник должен обладать такими качествами:

1. Эмоциональная волевая устойчивость (терпиливость, выдержка);

2. Физическая и психическая выносливость;

3. Высокая ответственность;

4. Острая наблюдательность, внимание, реакция, аккуратность;

5. Большой объём долговременной памяти;

6. Аналитический ум;

7. Тактичность, умение устанавливать контакт;

8. Самостоятельность, умение хранить тайну.

Помимо этих аспектов, каждая медецинская специальность имеет свои особенности – положительные и отрицатеные качества.

Медицинская сестра:

+ Самоконтроль ─ Рассеяность

+ Ловкость рук ─ Эгоистичность

+ Хорошая реакция

Акушер - гинеколог:

+ Работа с детьми; ─ Грубость

+ Наблюдательность ─ Принебрежение антисептикой

+ Деонталогия

Хирург:

+ Логически мыслить ─ Брезгливость

+ Коммуникативность ─ Эмоциональная несдержанность

+ Терпиливость

+ Умение хранить тайну

Фтизиатр. Инфекционист:

+ Знание об инфекции, туберкузезе и др. заболеваний ─ Халатность

+ Использование индивидуальных средств защиты ─ Принебрежение

Рентгенолог:

+ Обязательно использовать защитные средства ─ Халатность

+ Внимательность

+ Знания о техники безопасности в рентген кабинете

Стоматолог:

+ Ловкость рук ─ Резкость движений

+ Хорошее зрение

+ Длительное время заниматься одной работой

Научная организация труда медицинских работников.

Научная организация труда - организация труда, основанная на достижениях науки и передовом опыте, систематически внедряемых в производство, которая позволяет наиболее эффективно соединить технику и людей в едином производственном процессе и обеспечить повышение производительности труда, сохранение здоровья человека и постепенное превращение труда в первую жизненную потребность.

Общие принципы НОТ: — внедрение единых медицинских критериев и стандартов на основе достижений медицинской науки в практику диагностики, лечения и профилактики; — разделение, кооперация труда и специализация медицинских учреждений; — нормирование и стимулирование труда; — правильный подбор и расстановка кадров по требуемой квалификации и обязанностям; — организация и обслуживание рабочего места медицинского персонала.

С учетом этих принципов и 4 основных факторов (медицинский работник; технический; организационный; фактор времени) можно выделить следующие направления внедрения НОТ в практику: — повышение дисциплины труда; —внедрение должностных инструкций, методов, приемов и режимов труда; — разделение и кооперация труда, централизация труда и управления; — соблюдение санитарно-гигиенических норм и требований; — внедрение единой мед. доктрины (для с/х жителей или отдельных групп больных); —разработка эффективных систем повышения квалификации медицинского персонала; — разработка типовых рабочих мест и их оснащение; — развитие производственной эстетики; — обеспечение современной медицинской техникой; — соблюдение правил техники безопасности; — компьютеризация в ведении документации и оснащение оргтехникой; — использование современных систем связи; — совершенствование нормирования труда медицинских работников.

Рациональная организация рабочего места.

Организация рабочего места, конструкция органов контроля и управления должны учитывать антропометрические, сенсомоторные, биомеханические и психофизиологические характеристики человека.

Рабочая поза человека «стоя» требует больших энергетических затрат и приводит к быстрому утомлению. Рабочая поза «сидя» менее утомительна, и она более предпочтительна. Проекция центра тяжести тела человека в рабочей позе должна быть расположена в пределах площади его опоры.

Пространство рабочего места, в котором осуществляются трудовые процессы, должно быть разделено на рабочие зоны. Зонирование рабочего места в горизонтальной и вертикальной плоскостях. Рабочую зону, удобную для действия обеих рук, нужно обязательно совмещать с зоной визуального обзора. Минимальное пространство рабочего места, необходимое для выполнения работы при различных положениях тела.

В противном случае положение тела человека будет неустойчивым и потребует значительных мышечных усилий. Это может привести к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (например, искривление позвоночника), быстрому утомлению, травме. Составной частью рабочего места в положении «сидя» является рабочее кресло оператора. Кресло должно соответствовать антропометрическим данным человека и, при необходимости, учитывать поправки на спецодежду и снаряжение. Основные геометрические параметры рабочих кресел стандартизованы. Целесообразно применять кресла с регулируемыми параметрами (высотой, углом наклона спинки), чтобы приспособить их под антропометрические характеристики конкретного человека.

Ножные и ручные органы управления должны соответствовать по прилагаемым усилиям биохимическим характеристикам человека и в зависимости от частоты их использования располагаться в соответствующих зонах досягаемости. Усилия на органы управления не должны быть слишком маленькими, чтобы человек мог контролировать выполняемое им движение. В то же время слишком большие усилия приводят к быстрой усталости и перенапряжению мышц.

Устройства визуальной информации оператора в зависимости от частоты их использования также должны располагаться в соответствующих зонах визуального поля человека. При частом использовании, приборы должны располагаться в пределах оптимальных углов обзора, при редком — в пределах максимальных углов обзора.

Цветовая раскраска, размеры органов управления должны соответствовать психофизиологическим и антропометрическим характеристикам человека, освещенности на рабочем месте и другим характеристикам световой среды.

Основные пути предотвращения возникновения усталости: тренировки, внедрение рационального режима труда и отдыха.

Утомление - совокупность изменений в физическом и психическом состоянии человека и животного, развивающихся в результате деятельности и ведущих к временному снижению ее эффективности. Субъективное ощущение утомления называется усталостью.

Виды утомления: в зависимости от вида выполняемой работы выделяют умственное и физическое утомление, при котором учитывают отклонения энергетических показателей обмена, например изменение температуры тела, биоэлектрических потенциалов.

Различают: 1. Сенсорное утомление и его разновидности (перцептивное и информационное). Наступает в результате длительного или интенсивного воздействия раздражителя (например, сильный шум, свет) 2. Эффекторное утомление. Процессы преобразования информации и формирования суждения, понятия, умозаключения, творческая нагрузка вызывают умственное утомление.

Начальные фазы утомленияоказывают благоприятное влияние на устойчивость организма, способствуют ускорению овладением навыком и его упрочение. Выраженное утомление отрицательно влияет на организм, уменьшая производительность труда, и может привести сразу к фазе срыва, а при нерациональном отдыхе и к развитию патологического состояния переутомления. Чрезмерное утомление может сопровождаться неврозами и сосудистыми заболеваниями.

Методы борьбы с утомлением. Внедрение в производственную деятельность наиболее целесообразного режима труда и отдыха. Следует, учитывать также, что длительность перерывов при выполнении одинаковой работы должна соответствовать возрастным особенностям организма. (Восстанавливать основные физиологические функции, способствующие повышению производительности труда.)

Большое значение в профилактике утомления имеет активный отдых, в частности физические упражнения, проводимые во время коротких производственных перерывов. Физкультура на предприятиях повышает производительность труда от 3 до 14% и улучшает некоторые показатели физиологического состояния организма работающих. Последнее время для снятия нервно-психического напряжения, борьбы с утомлением, восстановления работоспособности используют функциональную музыку, а также кабинеты релаксации или комнаты психологической разгрузки. Вместе с тем музыка не только улучшает настроение работающих, но и повышает работоспособность и производительность труда. Одним из элементов психологической разгрузки является аутогенная тренировка - приемы психической саморегуляции и словесное самовнушение. Главное внимание уделяется приобретению и закреплению навыков мышечного расслабления.

Большую роль играет ритм работы (снижают его производительность, способствуют быстрому утомлению). Но ритмичность и относительная несложность работы доводят рабочие движения до автоматизма, делая их более легкими и требующими меньшего напряжения нервной деятельности. Однако излишний автоматизм рабочих движений, переходящий в монотонность, может привести к преждевременной усталости и сонливости.

Мероприятия по профилактике утомления:

· физиологическая рационализация трудового процесса по экономии и ограничению движений при работе;

· равномерное распределение нагрузки между различными мышечными группами;

· соответствие производственных движений привычным движениям человека;

· рационализация рабочей позы;

· освобождение от излишних подсобных операций и т. п.

· механизация и автоматизация производства

· санитарное благоустройство производственных помещений(объем помещений, микроклиматические условия, вентиляция, освещенность, эстетическое оформление).

Разработка и внедрение суточных режимов труда и отдыха.

При определении продолжительности отдыха в течение рабочего времени необходимо учитывать следующие десять производственных факторов, вызывающих утомление: физические усилия, нервное напряжение, темп работы, рабочее положение, монотонность работы, микроклимат, загрязненность воздуха, производственный шум, вибрация, освещение.

В годовом цикле, как правило, наиболее высокая работоспособность наблюдается в середине зимы, а в жаркое время года она снижается. Годовые режимы труда и отдыха предусматривают рациональное чередование работы с периодами длительного отдыха. 1) Ежегодный отпуск - продолжительность его зависит от тяжести труда, но не может быть менее 15 календарных дней. Отпуск продолжительностью до 24 дней целесообразно использовать единовременно, а при большей длительности - в два этапа. 2)Чередования смен: утренняя, вечерняя, ночная. Режимы труда и отдыха подразделяются на внутрисменные, суточные, недельные и годовые. Внутрисменный режим труда и отдыха - протяжение смены, т.е. перерывы в работе и их продолжительность, характер отдыха.

3)Перерыв на обед связан с естественной необходимостью организма в отдыхе после нескольких часов работы и потребностью в приеме пищи (в середине рабочей смены или с отклонением до одного часа); продолжительность обеденного перерыва устанавливать 40-60мин., с тем, что бы работник использовал не более 20 мин. для приема пищи, а остальное время - на отдых. 4) Кратковременные перерывы на отдых предназначены для уменьшения утомления. (являются частью рабочего времени и назначаются одновременно для коллектива всего цеха или участка). длительность одного перерыва; время назначения перерывов; содержание отдыха (активный, пассивный, смешанный). Оптимальная продолжительность перерыва 5-10 минут.

-на работах большого напряжения и внимания - частые, но короткие перерывы (5-10 мин.);

- на тяжелых работах - менее частые, но более длительные перерывы (до 10 мин.), -на особо тяжелых работах работа 15 -20 минут с отдыхом той же продолжительности.

Но перерывы длительностью более 20 минут нарушают уже сложившееся состояние врабатывания.

5)Отдых бывает активный и пассивный. Пассивный отдых (в положении сидя, лежа) необходим при тяжелых физических работах. Активный отдых рекомендуется на работах, протекающих в благоприятных условиях труда.

6)Недельный (месячный) режим труда и отдыха включает график выходов на работу (график сменности). Он определяется количеством рабочих и нерабочих дней и часов за неделю (месяц), порядком чередования рабочих дней и дней отдыха, чередованием работы в различные смены.

При построении графиков сменности учитываются следующие требования:

- продолжительность ежедневного отдыха между окончанием работы и ее началом в следующий день (смену) не должна быть меньше 12 часов;

- длительный отдых целесообразно предоставлять перед ночнойсменой или после нее;

Нормальная продолжительность рабочего времени рабочих и служащих на предприятиях, стройках, в учреждениях, организациях не может превышать 41 часа в неделю.

7) Гибкое рабочее время (ГРВ)

Гибкий - в начале и конце рабочего дня, когда работник может самостоятельно изменять время начала и окончания работы, обеспечивая, наработку общего баланса отработанного времени за учетный период. Фиксированный период рабочего времени - часть рабочего дня (смены), когда все работники обязаны трудиться на своих рабочих местах. Это позволяет обеспечить нормальную деятельность подразделений, поддерживать необходимые контакты между работниками.

Использование психогигиенических мероприятий.

ПСИХОГИГИЕНА — часть общей гигиены, разрабатывающая мероприятия по сохранению и укреплению нервно-психического здоровья человека. Психогигиена тесно связана с психопрофилактикой, главная цель которой — устранение факторов, вредно отражающихся на психике человека, и использование факторов, положительно на нее влияющих. Важная задача психопрофилактики — ранняя диагностика и лечение начальных форм психических заболеваний. Своевременно проведенные мероприятия могут предупредить возникновение не только психических, но и некоторых соматических заболеваний (гипертония, инфаркт и др.).

Основные задачи: 1) изучение влияния различных условий среды — производственных, бытовых, социальных — на психику человека; 2) разработка оптимальных норм труда, отдыха и быта: внедрение в практику мероприятий по укреплению н. с., повышению ее сопротивляемости вредным воздействиям и обеспечению наилучших условий для нормального развития и функционирования психики человека; 3) пропаганда психогигиенических знаний. Выделяют возрастную, труда, быта, семьи и половой жизни, военную, включающую мероприятия, направленные на укрепление нервно-психического здоровья личного состава армии и повышение ее боеспособности, спортивную, космическую, изучающую условия труда космонавтов и их состояние в космическом пространстве.

Гигиена и охрана труда медицинского персонала во время работы с источниками ионизирующего излучения и приборами для лучевой диагностики.

Радиоактивность – представляет собой непрерывное самопроизвольное превращение атомных ядер и химических элементов, сопровождающих испускание радиоактивных излучений. Ионизирующее излучение — это любое излучение, взаимодействие которого со средой приводит к образованию электрических зарядов разных знаков. Различают корпускулярное и электромагнитное ионизирующее излучение.

Радиационный фон излучения:

1. Естественный фон

· космическое излучение от солнца;

· радиоактивность природного радионуклеода в природных слоях земли

· продукты питания

· вода

· организм человека

2. Радиационный фон

· спецальные радиационные технологии (АЭС, ядерное оружие, рентген, добыча урана, переработка)

Источники ионизирующих излучений:

1) Закрытый (рентген - труба, гамма излучения)

2) Открытый (радиоизотопы в лаборатории)

Источниками ионизирующих излучений в промышленности являются установки рентгеноструктурного анализа, высоковольтные електровакуумные системы, радиационные дефектоскопы, толщиномеры, плотномеры и др.

Альфа-частица — это поток ядер гелия. (В живую ткань на 1 мм). Защита: одежда.

Бета- частица — это поток электронов и протонов. (В живую ткань на 2, 5 см). Защита: алюминевая фольга 0.5 мм, стекло.

Нейтроные частицы — нет заряда. (В живую ткань до 10 м) Защита: строительный материал - бетон, полимер и т.д.

Гамма-излучение — это электромагнитное (фотонное) излучение. (В живую ткань на несколько десятков метров). Защита: строительный материал содержащий свинец.

В соответствии с Постановлением по Радиационной безопасности Украины установленны годовые радиационные нагрузки:

1. Врачи рентгенологи, радиологи 2 БЭР в 1 год (1 БЭР = 0, 9 рентген);

2. Лица, работающие или находящиеся в помещении по соседству 0, 2 БЭР в 1 год;

3. Все население 0, 1 БЭР в 1 год.

Одноразовое облучение дозой 25—50 бер предопределяет необратимые изменения крови. При 80—120 бер появляются начальные признаки лучевой болезни. Острая лучевая болезнь возникает при дозе облучения 270—300 бер.

Требование к персоналу: специальные курсы, беременные, лица с нарушением кровеносной системы, нервной, обменом веществ и лица, моложе 18 лет не допускаются к работе.

Защита:

1. Все должны работать в фартуках и перчатках;

2. Спец. одежда просвинцованна;

3. После окончания работы принять душ;

4. Мебель простая, железная, покрыта маслянной краской;

5. Отходы должны быть разбавленны или отстаиваться.

Гигиена и охрана труда во время работы с оборудованием для ультразвуковой диагностики.

Ультразвук широко используется во многих отраслях промышленности. Источниками ультразвука являются генераторы, которые работают в диапазоне частот от 12 до 22 кГц для очистки отливок, в аппаратах для очистки газов.

Ультразвук вызывает функциональные нарушения нервной системы, головную боль, изменения кровяного давления, состава и свойств крови, предопределяет потерю слуховой чувствительности, повышает утомляемость. Ультразвук влияет на человека через воздух, а также через жидкую и твердую среды. Допустимые уровни ультразвука в местах контакта частей тела оператора с рабочими органами машин не должны превышать 110 дБ. При измерении ультразвука измерительную точку берут на уровне головы человека на расстоянии 5 см от уха. Микрофон должен быть направлен в сторону источника ультразвука и отдален не меньше, чем на 0, 5 м от человека, который осуществляет измерение. В состав измерительной аппаратуры входит микрофон, 1 /3-октавные фильтры и измерительный прибор со стандартными частотными характеристиками. При измерении уровня ультразвука в месте контакта с твердой средой вместо микрофона используется датчик ультразвуковых колебаний.

При определении ультразвукаизмеряютв контрольных точках:

на высоте 1, 5 м от пола, на расстоянии 0, 5 м от оборудования не меньше 2 м от окружающих поверхностей.

Число контрольных точек должно быть не меньше четырех, а расстояние между ними не должно превышать 1 м.

Для защиты от ультразвука, который передается через воздух, применяется метод звукоизоляции. Звукоизоляция эффективна в области высоких частот. Между оборудованием и работниками можно устанавливать экраны. Ультразвуковые установки можно располагать в специальных помещениях. Эффективным средством защиты является использование кабин с дистанционным управлением, расположение оборудования в звукоизолированных укрытиях. Для укрытий используют сталь, дюралюминий, оргстекло, текстолит, другие звукопоглощающие материалы. Так же перчатки (хлопчатобумажные, резиновые), растояние не менее 1 метра, перерывы в работе.

Гигиена и охрана труда в ходе работы с медицинским оборудованием, которое генерирует лазерное излучение.

Лазерное излучение распространяется с большой скоростью и приводит к поражению внутренних тканей при отсутствии внешних повреждений.

Важнейшим фактором действия мощного лазерного излучения на биологическую среду является тепловой эффект, который проявляется в виде ожога, иногда с глубинным разрушением — деформацией. Так же нарушение пигментации, покраснение кожи, отеки, кровоизлияния, омертвление, свертывание крови. Лазерное излучение вызывает нарушение в различных системах организма, особенно нервной и сердечно-сосудистой.

Очень сильно лазерное излучение влияет на глаза - коагуляции белка, роговицы и ожогу слизистой оболочки, вызывая полную слепоту. Таким образом, лазерное излучение повреждает (иногда неизлечимо) все структуры глаза.

Оптические квантовые генераторы лазеры

1. Кабинет площадью 20 – 25 м2;

2. Стены – матовый синезеленый цвет (для поглащения лазера);

3. Нельзя иметь в помещении отражающие поверхности (зеркала, экраны);

4. Запрещены часы, серьги, украшения;

5. Очки – сине-зелёные.

—обеспечивают пожарную безопасность и противопожарный режим на предприятиях, в учреждениях и организациях; —обеспечивают своевременное выполнение противопожарных мероприятий; —внедряют научно-технические достижения в противопожарную защиту объектов; — обеспечивают выполнение и соблюдение требований норма­тивных правовых актов системы противопожарного нормирования и стандартизации при проектировании, строительстве, реконструкции, техническом переоснащении; —создают внештатные пожарные формирования и организуют их работу; —содержат в исправном состоянии пожарную технику, об