![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Ю. А. Солохин, Т. Н. ШабалинаСтр 1 из 6Следующая ⇒
РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МОСКОВСКИЙ ИНСТИТУТ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТОЛОГИИ
ПРАКТИКУМ ПО СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЕ
ПОД РЕДАКЦИЕЙ В.Н.КРЮКОВА и И.В.БУРОМСКОГО
ИЗДАНИЕ 3
МЕХАНИЧЕСКАЯ АСФИКСИЯ. ПОВРЕЖДЕНИЯ И СМЕРТЬ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
МОСКВА 2007 РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МОСКОВСКИЙ ИНСТИТУТ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТОЛОГИИ
ПРАКТИКУМ ПО СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЕ
ПОД РЕДАКЦИЕЙ В.Н.КРЮКОВА и И.В.БУРОМСКОГО
ИЗДАНИЕ 3
МЕХАНИЧЕСКАЯ АСФИКСИЯ. ПОВРЕЖДЕНИЯ И СМЕРТЬ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов
МОСКВА 2007 Е.А.БАШКИРЕВА, И.В.БУРОМСКИЙ, Н.Н.КАЧИНА, Е.М.КИЛЬДЮШОВ, О.Ю.КЛИМОВА, В.Н.КРЮКОВ, Б.С.НИКОЛАЕВ, В.О.ПЛАКСИН, Ю.А.СОЛОХИН, Т.Н.ШАБАЛИНА Практикум по судебной медицине. Издание 3. Механическая асфиксия. Повреждения и смерть от воздействия физических факторов: Учебное пособие / Под ред. В.Н.Крюкова и И.В.Буромского. – Москва: ООО Фирма «Светотон ЛТД», 2007. – хх с. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
Настоящее учебное пособие подготовлено в соответствии с образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 040100 – Лечебное дело и 040200 – Педиатрия, утвержденным Министерством образования Российской Федерации 09 марта 2000 г., и разработанной на его основе Примерной программой дисциплины «Судебная медицина» для данных специальностей, утвержденной Министерством образования Российской Федерации 25 июня 2003 г.
Практикум составлен адаптированно к 5-му изданию учебника «Судебная медицина» под редакцией проф. В.Н.Крюкова и отражает многолетний опыт работы кафедр судебной медицины Российского государственного медицинского университета и Московского института медико-социальной реабилитологии. Применительно к каждому практическому занятию в нем приведены цель занятия в терминах описания деятельности студента и требования к уровню освоения содержания темы, приведен перечень рекомендуемой основной и дополнительной литературы, алгоритмы и примеры выполнения заданий, вопросы для самоконтроля усвоения материала темы и тестовые пункты для контроля уровня приобретенных знаний. Предназначен для студентов в качестве учебного пособия при подготовке к практическим занятиям, а также для самостоятельной работы на занятиях.
Р е ц е н з е н т ы:
Бахметьев Владимир Иванович – доктор медицинских наук, профессор, проректор Воронежской государственной медицинской академии, заведующий кафедрой судебной медицины
Пиголкин Юрий Иванович – член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой судебной медицины Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2007
Ни одна часть этого издания не может быть занесена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без предварительного письменного разрешения коллектива авторов.
Содержание раздела программы
Понятие о гипоксии и механической асфиксии, их патофизиологической основе и видах. Признаки быстро наступившей (гипоксической) смерти. Странгуляционная асфиксия и ее виды (повешение, удавление петлей, удавление руками). Медико-криминалистическая оценка петли и странгуляционной борозды. Установление прижизненности сдавления шеи. Асфиксия вследствие сдавления груди и живота, закрытия носа и рта мягкими предметами, обтурации дыхательных путей инородными телами, аспирации рвотных масс или сыпучих веществ. Гипоксия в замкнутом ограниченном пространстве. Танатогенез и морфологические изменения при различных видах механической асфиксии, их судебно-медицинская оценка. Значение лабораторных методов в диагностике асфиксии. Утопление и типы его танатогенеза. Утопление в пресной и соленой воде. Установление сроков пребывания трупа в воде. Оценка повреждений на трупе, извлеченном из воды (механизм возникновения, прижизненность образования, связь с наступлением смерти). Скоропостижная смерть и смерть от переохлаждения в воде. Общее и местное действие на организм высокой температуры. Причины смерти и сроки ее наступления. Морфологические доказательства воздействия высокой температуры. Общее перегревание тела и солнечный удар. Ожоги и ожоговая болезнь. Повреждения пламенем и горячими жидкостями, раскаленными газами и предметами. Установление прижизненного действия пламени. Криминалистическая и судебно-медицинская оценка условий кремации. Особенности исследования останков кремированного трупа. Общее и местное действие на организм низкой температуры. Условия, способствующие наступлению смерти от общего переохлаждения тела. Диагностика этого вида смерти при исследовании трупа. Оледенение трупа и особенности его исследования. Отморожения и их судебно-медицинская оценка. Общие сведения о расстройстве здоровья и смерти в связи с изменением атмосферного давления. Патогенез и морфологические проявления горной (высотной) болезни, декомпрессионной (взрывной) болезни и гипербарии (баротравмы легких) и их судебно-медицинская оценка. Электротравма. Механизмы воздействия технического и атмосферного электричества на организм. Патофизиология и танатогенез, морфологические проявления и условия, способствующие поражению электричеством. Экспертные доказательства смерти от поражения электричеством. Общие сведения о поражающем действии лучистой энергии и вариантах ее воздействия на человека. Судебно-медицинская диагностика повреждений и смерти вследствие лучевого поражения. Расстройство здоровья и смерть вследствие физического перенапряжения и психической травмы и их судебно-медицинское доказательство. Требования к объему и уровню освоения содержания раздела программы
Объем и уровень освоения содержания раздела программы призваны обеспечить приобретение знаний, умений и навыков, позволяющих в случае привлечения врача к участию в первоначальных следственных действиях при подозрении на различные виды механической асфиксии, поражение электричеством, действие высоких и низких температур, действие резких изменений атмосферного давления, радиационную травму выполнить функции специалиста в области судебной медицины. Критериями приобретения необходимого объема знаний и достижения требуемого уровня освоения материала являются: Получение представления: · о причинах и генезе смерти взрослых и детей, морфологических изменениях в тканях и органах, а также особенностях исследования трупа при подозрении на: - странгуляционную асфиксию; - обтурационную асфиксию; - компрессионную асфиксию; - утопление; - поражение техническим, атмосферным и статическим электричеством, “шаговым напряжением”; - общее и местное воздействие высоких и низких температур; - действие резких изменений атмосферного давления; - воздействие различных видов лучистой энергии; · о дифференциально-диагностических признаках: - повешения и удавления петлей; - утопления и пребывания трупа в воде; · об основных способах и методах лабораторного исследования объектов судебно-медицинской экспертизы и их диагностических возможностях при подозрении на различные виды механической асфиксии и действие физических факторов, приводящих к быстрому наступлению смерти по гипоксическому типу. Приобретение знаний: · особенностей осмотра трупа на месте происшествия при подозрении на различные виды механической асфиксии и действие физических факторов, приводящих к быстрому наступлению смерти по гипоксическому типу; · основных внешних проявлений различных видов механической асфиксии и действия физических факторов, приводящих к быстрому наступлению смерти по гипоксическому типу, которые позволяют в ходе осмотра трупа высказать ориентировочное суждение о причине смерти; · методик выявления, изъятия, упаковки и направления для исследования в соответствующую судебно-медицинскую лабораторию вещественных доказательств биологического происхождения, при подозрении на различные виды механической асфиксии и действие физических факторов, приводящих к быстрому наступлению смерти по гипоксическому типу; · трактовки результатов лабораторных исследований; Формирование умения (навыка): · выявления, описания и оценки морфологических изменений, указывающих на различные виды механической асфиксии и действие физических факторов, приводящих к быстрому наступлению смерти по гипоксическому типу; · формулирования вопросов, подлежащих разрешению при проведении судебно-медицинской экспертизы при подозрении на механическую асфиксию и действие физических факторов, приводящих к быстрому наступлению смерти по гипоксическому типу; · экспертного анализа по материалам дела и медицинским документам обстоятельств происшествия, клинических проявлений и морфологических изменений, а также результатов лабораторных исследований в случаях механической асфиксии и действия физических факторов, приводящих к быстрому наступлению смерти по гипоксическому типу;
Основные исходные знания, необходимые для изучения раздела
· базовые знания нормальной и топографической анатомии, гистологии, нормальной и патологической физиологии, патологической анатомии; · регламентация участия врача в качестве специалиста при производстве следственных действий и судопроизводства; · порядок производства судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа; · порядок производства экспертизы живых лиц с целью установления степени тяжести вреда здоровью; · общие требования к оформлению документов при производстве судебно-медицинской экспертизы, по формулированию диагноза и составлению выводов (заключения) эксперта.
Рекомендуемая литература
Основная: 1. Судебная медицина: Учебник / Под ред. В.Н. Крюкова. – Изд. 5-е, перераб. и доп. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2006. – 448 с.: ил. (Учеб. лит. Для студентов медицинских вузов); 2. Атлас по судебной медицине / А.А. Солохин, В.Н. Крюков, П.П. Ширинский, Ю.И. Пиголкин; под ред. А.А. Солохина. – М.: Медицина, 1998. – 512 с.: ил. Дополнительная: 1. Уголовно-процессуальный кодекс РФ, комментарии к нему; 2. Осмотр трупа на месте его обнаружения: Руководство / Э.П. Александров, Г.И. Заславский, И.Е. Лобан и др.; под ред. А.А. Матышева. – СПб: Издательство «Лань», 1997. – 288 с., ил.; 3. Судебная медицина в схемах (Общая и Особенная части): Учебное пособие / С.И.Гирько, Г.С.Николаева, В.Н.Николаев, С.В.Николаев, Е.В. Верхолина. – М.: Изд. Эксмо, 2006. – 912 с.; 4. Буромский И.В., Клевно В.А., Пашинян Г.А. Судебно-медицинская экспертиза: Термины и понятия: Словарь для юристов и судебно-медицинских экспертов. – М.: Норма, 2006. – 256 с.; 5. Глазунов А.С., Власов П.А., Буромский И.В. Судебно-медицинская экспертиза радиационной травмы. – М.: ЗАО «Светлица», 2006. – 112 с. ил.; 6. Молин Ю.А. – Судебно-медицинская экспертиза повешения. – СПб: НПО «Мир и семья – 95», 1996. – 336 с.; 7. Пашинян Г.А., Ромодановский П.О. Судебная медицина в схемах и рисунках: Учеб. пос. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2004. – 336 с.; 8. Солохин А.А., Солохин Ю.А. Руководство по судебно-медицинской экспертизе трупа. – М.: РМАПО, 1997. – 264 с.; 9. Судебная медицина: Руководство для врачей / А.Р. Деньковский, В.С. Житков, К.Н. Калмыков и др.; под ред. А.А. Матышева. – 3-е изд., перераб. и доп. – СПб.: Гиппократ, 1998. – 544 с.;
|