Лікування залізодефіцитної анемії.

Програма лікування включає в себе:

1. Усунення етіологічних факторів (лікування захворювань, що супроводжуються хронічними крововтратами).

2. Лікувальне харчування (дієта, що багата на залізо – переважно м’ясні продукти).

3. Лікування препаратами заліза:

· Усунення дефіциту заліза та анемії

· Поповнення запасів заліза (терапія насичення)

· Проти рецидивна терапія

Лікування залізодефіцитної анемії вимагає дотримання наступних принципів:

1. Лікування повинно продовжуватися до повного насичення залізом депо (нормалізація рівня феритину).

2. Тривалість лікування в середньому складає 3 місяці.

3. Критерії ефективності лікування залізодефіцитної анемії:

· Швидкість збільшення гемоглобіну – 10 г/л за тиждень.

· Поява ретикулоцитарного кризу (збільшення ретикулоцитів) на 7-10 день після початку лікування.

· Нормалізація рівня гемоглобіну та еритроцитів на 3-4 тижні після початку лікування.

Препарати заліза приймаються переважно усередину. Лише в окремих випадках доцільне парентеральне застосування заліза (захворювання ШКТ з синдромом мальабсорбції, резекція тонкого кишечнику, гастректомія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, побічні ефекти від прийому заліза усередину, неспецифічний виразковий коліт, необхідність швидкого насичення організму залізом перед оперативними втручаннями). Нижче наведені деякі з препаратів заліза, що зареєстровані в Україні станом на 2008 рік.

1. Препарати для перорального прийому (добова доза – 100-300 мг елементарного заліза):

• Тардиферон 1-2 табл. на добу

• Ферронал 2 табл. 3 рази на добу

• Фероплект 2 табл. 3 рази на добу

• Форретаб комп. 1 капс. на добу

• Глобіген 1 капс. 2 рази на добу

• Глобірон-н 1 капс. 2 рази на добу

2. Препарати для парентерального введення

• Феррум-лек по 2 мл (100 мг) в ампулах в/м и по 5 мл (100 мг) в/в краплинне введення або повільне струминне після розведення у 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду

• Декстрафер по 2 мл (100 мг) в ампулах в/м та в/в краплинне введення або повільне струминне після розведення у 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду

• Ферролек-здоров’я по 2 мл (100 мг) в ампулах в/м та в/в краплинне введення або повільне струминне після розведення у 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду

Профілактика залізодефіцитної анемії.

Первинна профілактика (курс профілактичної терапії – 30-40 мг елементарного заліза на добу протягом 6 тижнів) проводиться у наступних групах населення:

Вагітні та жінки, які годують груддю

Дівчинки-підлітки з рясними менструаціями

Донори

Жінки з рясними та тривалими менструаціями

Вторинна профілактика (курс профілактичної терапії – 30-40 мг елементарного заліза на добу протягом 6 тижнів) проводиться у осіб, які вилікувалися від залізодефіцитної анемії, але мають ризик рецидиву (вплив етіологічного фактору анемії залишається).