Часть 1. * произвести кардиоверсию

Вариант ЛД 9

Вопрос №1: У БОЛЬНОГО С ИБС, ОСТРЫМ ТРАНСМУРАЛЬНЫМ ПЕРЕДНЕПЕРЕГОРОДОЧНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА РАЗВИЛАСЬ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ. ВАША ТАКТИКА:

* произвести кардиоверсию

* ввести строфантин

* ввести кордарон

* ввести обзидан

Вопрос №2: ВЫДАЮЩИЙСЯ ВРАЧ ДРЕВНЕЙ ГРЕЦИИ:

* Гален

* Везалий

* Гиппократ

* Авиценна

Вопрос №3: БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА ПРИСТУПООБРАЗНЫЙ СУХОЙ КАШЕЛЬ, ПЕРИОДИЧЕСКОЕ КРОВОХАРКАНИЕ. БОЛЬНА В ТЕЧЕНИЕ 8 ЛЕТ. НА ТОМОГРАММАХ В ПРОСВЕТЕ ПРАВОГО ГЛАВНОГО БРОНХА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ ДИАМЕТРОМ 1, 2 СМ С ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ. ВАШ ДИАГНОЗ?

* инородное тело

* бронхостеноз

* дивертикул бронха

* рак

* доброкачественная опухоль (аденома)

Вопрос №4: СВЕТОВОСПРИНИМАЮЩИЙ АППАРАТ ГЛАЗА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ:

* склеру и сетчатку

* зрительный нерв

* сетчатку

* роговицу, хрусталик и сетчатку

Вопрос №5: У БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ — ПХЭС, ХОЛЕДОХОЛИТИАЗ, МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ НЕЭФФЕКТИВНА, ЭНДОСКОПИЧЕСКУЮ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОТОМИЮ ВЫПОЛНИТЬ НЕ УДАЛОСЬ ИЗ-ЗА НАЛИЧИЯ КРУПНОГО ПАРАПАПИЛЛЯРНОГО ДИВЕРТИКУЛА. ЧТО СЛЕДУЕТ ПРЕДПРИНЯТЬ?

* экстракорпоральной детоксикации

* лапаротомию, холедохолитотомию с дренированием холедоха по Керу

* продолжить консервативную терапию с использованием методов

* применить форсированный диурез

* лапаротомию, холедохолитотомию с глухим швом стенки желчного протока

* лапаротомию, трансдуоденальную папиплосфинктеропластику

Вопрос №6: КАКАЯ ДОЗА ВНЕШНЕГО ОДНОКРАТНОГО ОБЛУЧЕНИЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА НАЗЕМНЫХ ВОЙСК ДОПУСТИМА В ВОЕННОЕ ВРЕМЯ И НЕ СНИЖАЕТ БОЕСПОСОБНОСТЬ?

* 25Р

* 100Р

* 200Р

* 150Р

* 50Р

Вопрос №7: У БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ, ЖАЛУЮЩЕГОСЯ НА ДИСФАГИЮ, ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОХУДАНИЕ, ПОЯВИВШЕЕСЯ 4 МЕСЯЦА НАЗАД, ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ ПРИ ПРИЕМЕ ЖИДКОСТИ И ПИЩИ, КАШЕЛЬ, ЦИАНОЗ. ВАШ ДИАГНОЗ:

* полип пищевода

* стенокардия

* кардиоспазм

* рак пищевода с образованием эзофаго-трахеального свища

* дивертикул пищевода

Вопрос №8: ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНОГО ГЕМОХРОМАТОЗА?

* повышение уровня экскреции железа с мочой

* повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа

* насыщение трансферрина железом более 70%

* насыщение трансферрина железом более 45%

Вопрос №9: ВЫБЕРИТЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:

* полиглюкин;

* трисамин.

* 10% р-р глюкозы;

* желатиноль;

* полидез;

* полиамин;

* интралипид;

* реополиглюкин;

Вопрос №10: ДЛЯ КАКОЙ СТЕПЕНИ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ НЕУСТОЙЧИВОСТЬ, ШАТКАЯ ПОХОДКА, НЕЯСНАЯ РЕЧЬ, НАРУШЕНИЯ ПСИХИКИ И ОРИЕНТИРОВКИ, СОНЛИВОСТЬ?

* тяжелой

* сильной

* легкой

* средней

Вопрос №11: ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

* УЗИ брюшной полости

* лапароскопия

* лапароцентез

* диагностическая лапаротомия

* рентгенологическое исследование органов брюшной полости

Вопрос №12: РАЗВИТИЮ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ СПОСОБСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:

* пароксизмы тахиаритмии

* гиперагрегация тромбоцитов

* катехоламиновый спазм коронарных артерий

* повышение внутриполостного давления в левом желудочке

* правильно все

Вопрос №13: ДЛЯ КАКОГО ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ВИРУСНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРЕН ТРАХЕИТ?

* грипп

* аденовирусная инфекция

* парагрипп

* риновирусная инфекция

Вопрос №14: ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИЙ ВРАЧ ИМЕЕТ ПРАВО НА ВЫДАЧУ БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА В СЛУЧАЯХ:

* в любых, на общих основаниях

* при наличии у него лицензии на этот вид деятельности без ограничения срока — до выздоровления

* только в эксвизитных случаях

* ни в каких

* при наличии лицензии в пределах средних сроков, но не более 30 дней, с последующим направлением в КЭК

Вопрос №15: ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ФОРМА ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗЕ:

* 20-80Гр

* более 80Гр

* 10-20Гр

* 1-2Гр

* 4-6Гр

Вопрос №16: ПЛАЦЕБО-ЭФФЕКТ В ТЕРАПИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

* длительностью использования терапевтического средства (метода);

* все верно

* психологической установкой пациента к предлагаемому терапевтическому средству (методу):

* фактором неожиданности;

* наркотической зависимостью;

Вопрос №17: ЗАПОДОЗРИТЬ ХОЛОДОВУЮ АГГЛЮТИНИНОВУЮ БОЛЕЗНЬ МОЖНО ПО НАЛИЧИЮ:

* сниженной СОЭ

* синдрома Рейно

* умеренной анемии

* группы крови

Вопрос №18: ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ МАЛОВЕРОЯТНЫЙ ПРИ рахитЕ у ребенка грудного ВОЗРАСТА:

уплотнение костной ткани и закрытие костномозгового канала

остеопороз и остеомаляция

гиперплазия остеоидной ткани

позднее прорезывание зубов

деформация костей

Вопрос №19: ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД:

* связан с копчиком

* оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной области

* расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца

* сообщается с просветом прямой кишки

* связан с крестцом

Вопрос №20: ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ ФОРМА ШУМА НА ФКГ:

* диастолический шум имеет неубывающий характер

* диастолический шум имеет лентовидный характер

* диастолический шум имеет ромбовидный характер

Вопрос №21: В РОССИИ МЕТОДОМ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

* иммуноферментный анализ

* исследование мокроты на МБТ

* флюорография

* туберкулинодиагностика

* полимеразная цепная реакция

Вопрос №22: КАКИЕ БРОНХОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЕЙСТВУЮТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА Р2-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ ЛЕГКИХ?

* адреналин;

* сальбутамол;

* изадрин (изопротеренол);

* эфедрин;

* беротек.

Вопрос №23: Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:

позиция плода

вид плода

высота стояния дна матки

предлежащая часть

расположение плценты

Вопрос №24: ПРИ ВСКРЫТИИ ПОДКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ ИСПОЛЬЗУЮТ АНЕСТЕЗИЮ ПО МЕТОДУ:

* Оберста-Лукашевича

* Брауна

* инфильтрационную местную анестезию

* все верно

* блокаду плечевого сплетения

Вопрос №25: ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ КУПАНИИ ЛЕТОМ В СТОЯЧИХ ВОДОЕМАХ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНО:

* проникновением крючьев и присосок ленточных червей

* проникновением личинок ришты

* проникновением личинок шистозом

* проникновением цист балантидия

Вопрос №26: УКАЖИТЕ ТИП ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ, НАИБОЛЕЕ УДОБНЫЙ ДЛЯ ФИКСАЦИИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА ПОСЛЕ ВПРАВЛЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ЛОДЫЖЕК СО СМЕЩЕНИЕМ ИЛИ ПОДВЫВИХОМ И ВЫВИХОМ СТОПЫ:

* циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка

* У-образная лонгета с лонгетой для стопы

* циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой

* У-образная лонгета без лонгеты для стопы

Вопрос №27: ЖЕНЩИНА 28 ЛЕТ. ЖАЛОБЫ НА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ (В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ), КОТОРОЕ НАБУХАЕТ ПЕРЕД МЕНСТРУАЦИЕЙ, УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В РАЗМЕРАХ, СТАНОВИТСЯ БОЛЕЗНЕННЫМ. ПРИ ОСМОТРЕ: ОБРАЗОВАНИЕ ДО 4 СМ В ДИАМЕТРЕ, МЯГКОЭЛАСТИЧНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ИМЕЕТ ДОЛЬЧАТОЕ СТРОЕНИЕ. ВАШ ДИАГНОЗ?

* добавочная молочная железа

* гидроаденит

* липома подмышечной области

* одиночный метастаз медленно растущей опухоли

* фиброма подмышечной области

Вопрос №28: КАКАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА?

* тубулярная

* протеинурия напряжения

* протеинурия переполнения

* гломерулярная

Вопрос №29: Каким типом иммунологических реакций обусловлено повреждение клубочков при волчаночном нефрите?

выработкой антител к базальной мембране клубочков

отложением в клубочках иммунных комплексов

появлением антител к тубулярной базальной мембране

повреждением базальной мембраны цитотоксическими Т-лимфоцитами

отложением в клубочках амилоида

Вопрос №30: БОЛЬНАЯ 30 ЛЕТ ПОСТУПИЛА С ЖАЛОБАМИ НА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ НА ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ШЕИ, КОТОРОЕ ПОЯВИЛОСЬ 5 ЛЕТ НАЗАД И С ТЕХ ПОР МЕДЛЕННО УВЕЛИЧИВАЛОСЬ. В ЛЕВОЙ ДОЛЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПЛОТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ С ГЛАДКОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ РАЗМЕРАМИ 8X5 СМ, БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ. ПУЛЬС 78 УД./МИН. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО ЭТОЙ БОЛЬНОЙ?

* паратиреоаденомэктомия

* субтотальная резекция щитовидной железы

* резекция левой доли железы

* энуклеация узла

* струмэктомия с удалением регионарных лимфоузлов

Вопрос №31: КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МАРГАНЦЕВОГО ПАРКИНСОНИЗМА?

* экстрапирамидный гиперкинез;

* снижение корнеального рефлекса;

* нарушение походки;

* агрессивность в поведении.

* повышение пластического тонуса мышц;

Вопрос №32: ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1. эритромицин

2. фуразолидон

3. пенициллин

4. ципрофлоксацин

5. бисептол

Вопрос №33: ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

* цефтазидим

* фурагин

* доксициклин

* цефуроксим аксетил

* офлоксацин

Вопрос №34: ЦЕНТРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, БАГРОВЫЕ ПОЛОСЫ РАСТЯЖЕНИЯ (СТРИИ) НА КОЖЕ ЖИВОТА, А ТАКЖЕ УМЕРЕННАЯ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ У БОЛЬНОГО С УМЕРЕННО ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЕМ АКТГ ПЛАЗМЫ МОГУТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ:

* синдрома Конна;

* болезни Адцисона.

* болезни Иценко-Кушинга;

* алиментарного ожирения;

* гипоталамического синдрома;

Вопрос №35: КАКИЕ ФАКТОРЫ МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ГИПЕРЭОЗИНОФИЛИИ КРОВИ И ЭОЗИНОФИЛЬНЫХ ИНФИЛЬТРАТОВ В ЛЕГКИХ?

* лечение антибиотиками;

* аллергический бронхолегочный аспергиллез.

* экзема;

* паразиты;

Вопрос №36: КАКОЙ СИМПТОМ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ МОЗЖЕЧКА?

* скандированная речь

* неустойчивость в позе Ромберга

* атетоз

* мышечная гипотония

* интенционный тремор

Вопрос №37: ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОСНОВНОГО ОБМЕНА ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЛЕДУЕТ ИЗМЕРЯТЬ:

* усвояемость потребляемой пищи

* калорийность потребляемой пищи

* поглощение 02

* физиологическую теплоту сгорания белков, жиров и углеводов

Вопрос №38: ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ИММУНИТЕТ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТАКИМ ФАКТОРОМ, КАК:

* повышенная чувствительность замедленного типа

* повышенная чувствительность немедленного типа

* киллерный эффект

* фагоцитоз

* иммунологическая память

Вопрос №39: В СОСТАВ АЦИНУСА ЛЕГКОГО ВХОДИТ ВСЕ, КРОМЕ:

* терминальных бронхиол

* альвеолярных ходов

* альвеолярных мешочков

* респираторных бронхиол

Часть 2

Вопрос №1: КАКОЙ ОСНОВНОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ШУМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ КОМПРЕССИОННОМ АТЕЛЕКТАЗЕ?

* жесткое дыхание

* ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание

* смешанное бронховезикулярное дыхание

* бронхиальное дыхание

* амфорическое дыхание

Вопрос №2: БОЛЬШОЙ (ФАТЕРОВ) СОСОЧЕК ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ РАСПОЛОЖЕН НА СТЕНКЕ ЕЕ:

* верхней части

* горизонтальной части

* восходящей части

* нисходящей части

Вопрос №3: УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ПОЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО БРОНХИАЛЬНОГО ДЫХАНИЯ:

* проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом

* сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота)

* усиление колебаний стенки альвеол при дыхании

* снижение эластичности легочной ткани

* наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами

Вопрос №4: Больной 30 лет поступил в клинику на 2-е сутки заболевания с диагнозом: острый панкреатит с выраженной ферментативной интоксикацией и панкреатогенным перитонитом. Укажите метод детоксикации.

локальная внутрижелудочная гипотермия

перитонеальный диализ

перидуральная анестезия

катетеризация пупочной вены

катетеризация аорты

Вопрос №5: КАК МОЖНО ОЦЕНИТЬ ПРИРОДУ ЧЕЛОВЕКА?

* как единство биологического и социального

* как социо-психо-естественный феномен

Вопрос №6: ВЫБЕРИТЕ СОЕДИНЕНИЯ С МАКРОЭРГИЧЕСКИМИ СВЯЗЯМИ:

* Na3P04

* НЗР04

* СаС12

* NaCl

* АТФ

Вопрос №7: КАКОЙ НЕРВ РАСПОЛОЖЕН НА ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ И ПО СВОЕМУ ВИДУ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИНЯТ ЗА СУХОЖИЛИЕ?

* nervus interosseus

* ramus profundus nervi radialis

* nervus ulnaris

* ramus superficialis nervi radialis

* nervus medianus

Вопрос №8: УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ НЕ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ НАЛИЧИИ БРАДИКАРДИИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?

* верапамил

* атенолол

* обзидан

* норваск

Вопрос №9: В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОМ О МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ СТРАХОВЩИК ИСПОЛНЯЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ОБЯЗАННОСТИ, КРОМЕ ОДНОЙ:

* осуществлять деятельность по ОМС на коммерческой основе

* осуществлять деятельность по ОМС на некоммерческой основе

* осуществлять деятельность по ДМС на коммерческой основе

Вопрос №10: КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА?

* рвота без тошноты, без болей в животе, нормальная температура

* схваткообразные боли в животе, скудный стул, высокая температура

* тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура

* обильный водянистый стул типа «рисового отвара», без болей в животе, нормальная температура

Вопрос №11: КАКАЯ АРТЕРИЯ ПЕРЕВЯЗЫВАЕТСЯ ПРИ ОБИЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ РАСПАДАЮЩЕЙСЯ ОПУХОЛИ ГОРТАНИ?

* внутренняя сонная

* язычная

* щитовидная

* наружная сонная

* небная

Вопрос №12: ПРЕПАРАТ, ЯВЛЯЮЩИЙСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ АНТАГОНИСТОМ МОРФИНА:

* диазепам

* кофеин

* флумазенил

* налоксон

* трамадол

Вопрос №13: СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК НОСИТ НАЗВАНИЕ:

* синдром Нобекур

* синдром Сомоджи

* артериосклероз Менкеберга

* синдром Киммелстиля-Уилсона

* синдром Мориака

Вопрос №14: «КОНВЕНЦИЯ О ПРАВАХ ЧЕЛОВЕКА И БИОМЕДИЦИНЕ» (1997) ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДОСТИЖЕНИЙ БИОЛОГИИ И МЕДИЦИНЫ ОБЪЯВЛЯЕТ ПРИОРИТЕТНЫМИ:

* интересы общества

* интересы науки и научного прогресса

* интересы трудоспособного населения

* интересы и благо человеческого существа

* другие интересы

не совпадает, другой вопрос заменить на:

Частнопрактикующий врач имеет право на выдачу больничного листа в случаях:

ни в каких

в любых, на общих основаниях

только в эксвизитных случаях

наличия у него лицензии на этот вид деятельности без ограничения срока - до выздоровления

наличия лицензии в пределах средних сроков, но не более 30 дней, с последующим направлением на ВК

Вопрос №15: ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА В УСЛОВИЯХ ОПЕРАЦИОННОЙ НЕРЕДКО ПО ПОКАЗАНИЯМ ПЕРЕХОДЯТ НА ПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА. В КАКОЙ ОБЛАСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ТОРАКОТОМИЮ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА?

* по срединно-грудинной линии с переходом на VI межреберье слева

* по V межреберному промежутку слева от грудины до среднеподмышечной линии

* по парастернальной линии от II до V ребра слева

* в области проекции верхушки сердца по передней подмышечной линии

* по парастернальной линии на уровне III и IV ребер с переходом на межреберье слева

Вопрос №16: ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЗАТЫЛОЧНОЙ ДОЛИ:

* гетеронимная гемианопсия

* алексия

* гомонимная гемианопсия

* моторная афазия

* сенсорная афазия

Вопрос №17: КАКОЙ ИЗ ГОРМОНОВ СТИМУЛИРУЕТ ЛИПОГЕНЕЗ?

* соматотропный гормон

* тироксин

* адреналин

* глюкагон

* инсулин

Вопрос №18: К ПОВЕРХНОСТНЫМ СТРЕПТОКОККОВЫМ ПУСТУЛАМ ОТНОСЯТСЯ:

* фликтена

* остиофолликулит

* фурункул

* везикулопустулез

* карбункул

Вопрос №19: СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ У РЕБЕНКА 9 МЕСЯЦЕВ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМАМИ:

* живот болезненный, напряженный;

* рефлекторная рвота;

* гипертермия.

* живот мягкий;

* выделение крови из прямой кишки;

* стула нет, ампула ректум пустая;

* острое внезапное начало;

* застойная рвота;

* перистальтика не выслушивается;

* периодическое резкое беспокойство;

* жидкий стул с прожилками крови;

Вопрос №20: У БОЛЬНОГО С ДИАГНОЗОМ «ОСТРЫЙ ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА» НА 2- Е СУТКИ ПРЕБЫВАНИЯ В СТАЦИОНАРЕ ПОЯВИЛСЯ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ В ОБЛАСТИ АБСОЛЮТНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ТУПОСТИ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ В ДРУГИЕ ОБЛАСТИ, ШУМ УСИЛИВАЕТСЯ ОТ НАЖАТИЯ СТЕТОСКОПА И ИМЕЕТ СКРЕБУЩИЙ ХАРАКТЕР. СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО СУЩЕСТВЕННО НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ. О КАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ ИНФАРКТА СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ?

* синдром Дресслера

* разрыв миокарда

* эпистенокардитический перикардит

* отрыв сосочковых мышц митрального клапана

* перфорация межжелудочковой перегородки

Вопрос №21: НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ ЛАКТАЦИОННОГО МАСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

* инфильтративный

* абсцедирующий

* инфильтративно-гнойный

* гангренозный

* флегмонозный

Вопрос №22: АМБУЛАТОРНЫЙ ХИРУРГ ИМЕЕТ ПРАВО ВЫДАТЬ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЕДИНОВРЕМЕННО НА МАКСИМАЛЬНЫЙ СРОК:

* до 30 календарных дней

* до 10 календарных дней

* до 3 календарных дней

* не более 10 месяцев

Вопрос №23: УКАЖИТЕ, КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ СДАВЛИВАЮЩЕМ ПЕРИКАРДИТЕ:

* спленомегалия.

* наличие шумов в сердце;

* появление асцита;

* отсутствие верхушечного толчка;

* увеличение печени;

Вопрос №24: УСЛОВИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ БЛИЗОРУКОСТИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ:

* все перечисленное

* неравномерность освещения;

* неправильная посадка.

* недостаточность освещения рабочего места;

* слепящая яркость;

Вопрос №25: ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЧАЩЕ ВСЕГО ВРСТРЕЧАЕТСЯ МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ?

* митральный стеноз

* тиреотоксикоз

* гипертрофическая кардиомиопатия

* миокардит

Вопрос №26: ВОСПАЛЕНИЕ КАКИХ СУХОЖИЛЬНЫХ ВЛАГАЛИЩ СГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ ФЛЕГМОНОЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ?

* III u IV

* I u V

* I u III

* II u IV

Вопрос №27: У БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ВНОВЬ ПОЯВИЛОСЬ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ. ВАШИ ДЕЙСТВИЯ?

* наблюдение, исключение тяжелой физической нагрузки

* плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи

* операция при прогрессирующем увеличении грыжи

* рекомендация ношения бандажа

* наблюдение, операция при ущемлении грыжи

Вопрос №28: К ОСЛОЖНЕНИЯМ ДИВЕРТИКУЛЕЗА НЕ ОТНОСИТСЯ:

* кровотечение

* малигнизация

* свищ

* перфорация

* дивертикулит

Вопрос №29: КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМ ИСКЛЮЧАЕТ ВЕРОЯТНОСТЬ ДИАГНОЗА острого обструктивного бронхита у ребенка первого полугодия:

инспираторной одышки

коробочного оттенка перкуторного звука над легкими

сухих свистящих хрипов при аускультации легких

увеличения в объеме грудной клетки

повышенной прозрачности легочных полей на рентгенограмме грудной клетки

Вопрос №30: У СЛУЖАЩЕЙ КРУПНОЙ ГОСТИНИЦЫ, ОСНАЩЕННОЙ КОНДИЦИОНЕРАМИ, ОСТРО ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ДО 40°С, ПОЯВИЛИСЬ ОЗНОБ, КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ, КРОВОХАРКАНЬЕ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИ ДЫХАНИИ, МИАЛГИИ, ТОШНОТА, ПОНОС. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНЫ ИНФИЛЬТРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОБОИХ ЛЕГКИХ. НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ НАЗАД СОСЛУЖИВЕЦ БОЛЬНОЙ БЫЛ ГОСПИТАЛИЗИРОВАН С ПНЕВМОНИЕЙ. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ ПРИЧИНУ ПНЕВМОНИИ:

* клебсиелла

* золотистый стафилококк

* легионелла

* микоплазма пневмонии

* палочка Пфейффера

Вопрос №31: ТЯЖЕСТЬ ТОКСИКОЗА 1-Й ПОЛОВИНЫ БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

* ацетонурией

* потерей массы тела

* субфебрилитетом

* болями внизу живота

* головной болью

Вопрос №32: Какой из перечисленных признаков характерны для симптоматических язв?

локализация

определенность этиологии

отсутствие рецидивирующего течения

хорошо поддаются медикаментозной терапии

часто пенетрируют

Выберите правильную комбинацию: 1. a, b, c 2. b, c, e 3. a, c 4. а, b, c, d 5. a, b, d, e

Вопрос №33: ПРИ МИОПИИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ МОГУТ ВОЗНИКАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:

* амблиопия;

* кровоизлияния в различные отделы и оболочки глазного яблока;

* отслойка сетчатки;

* хориоретинальная дистрофия;

* развитие осложненной катаракты.

Вопрос №34: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ПОСПЕЛОВА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:

* актиномикозе

* опоясывающем лишае

* туберкулезной волчанке

* многоформной экссудативной эритеме

* узловатой эритеме

Вопрос №35: ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЗОВ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

* гепариновая мазь.

* прерывистая пневматическая компрессия;

* эластическая компрессия нижних конечностей;

* длительный постельный режим;

* ранняя активизация больного;

Вопрос №36: МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ВЫДАН БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ БЕЗРАБОТНОМУ?

* может, в случае госпитализации

* не может

* может, только при ургентном заболевании

* при наличии документа о взятии на учет по безработице

Вопрос №37: НАЗОВИТЕ ОСНОВНОЕ ПОКАЗАНИЕ К ИММОБИЛИЗАЦИОННОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ПОСРЕДСТВОМ НАЛОЖЕНИЯ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ:

* перелом без смещения костных фрагментов

* оскольчатый перелом

* закрытый перелом

* открытый перелом

Вопрос №38: ГЛАВНЫЙ КОМПЛЕКС ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ ЧЕЛОВЕКА (HLA) ОТВЕТСТВЕНЕН ЗА:

* фагоцитоз бактерий;

* генетический контроль иммунного ответа.

* исход аллотрансплантации;

* взаимодействие в системе мать-плод;

* распознавание антигена Т-лимфоцитами;

Вопрос №39: БОЛЬНУЮ 37 ЛЕТ, ПЕРЕЕХАВШУЮ 6 МЕСЯЦЕВ НАЗАД В МОСКВУ ИЗ КАЗАХСТАНА, БЕСПОКОЯТ УМЕРЕННЫЕ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, СЛАБОСТЬ, ПОВЫШЕННАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПЕРИОДИЧЕСКИ — СУБФЕРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА. ПРИ УЗИ И КТ В ЛЕВОЙ ДОЛЕ ПЕЧЕНИ ОБНАРУЖЕНО ОКРУГЛОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ДИАМЕТРОМ 8 СМ С ОБЫЗВЕСТВЛЕННОЙ КАПСУЛОЙ И ПЕРЕМЫЧКАМИ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

* эхинококкоз печени

* гемангиома печени

* метастатическое поражение печени

* непаразитарная киста печени

* абсцесс печени

Вопрос №40: КАКИЕ ФАКТОРЫ ОКАЗЫВАЮТ НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА КАНАЛЬЦЫ И ИНТЕРСТИЦИЙ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ?

* ухудшение кровоснабжения канальцев.

* эритроцитурия;

* протеинурия;

* трансферринурия;

Вопрос №41: ПОСЛЕ СПЛЕНЭКТОМИИ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННОМ СФЕРОЦИТОЗЕ:

* возникает тромбоцитопения

* в крови не определяются сфероциты

* возникает тромбоцитоз

Вопрос №42: РИСК РАЗВИТИЯ ПОСЛЕРОДОВОЙ СЕПТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕМ У РОДИЛЬНИЦЫ:

* все ответы правильные

* продолжительности безводного промежутка

* экстрагенитальной патологии

* урогенитальной инфекции

* невосполненной кровопотери

Вопрос №43: Поперечный надлобковый доступ по сравнению с нижнесрединным имеет следующие преимущества:

меньшего риска эвентрации при воспалительных послеоперационных осложнениях

лучшего косметического эффекта

технической простоты исполнения

возможности раннего вставания и более активного поведения больной в послеоперационном периоде

меньшей вероятности развития послеоперационных грыж

Выберите правильную комбинацию: 1. a, b, c 2. b, c, e 3. a, c 4. а, b, c, d 5. a, b, d, e

Вопрос №44: У ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВОГО ПАЦИЕНТА, ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩЕГО АЛКОГОЛЕМ, ПОСЛЕ МНОГОКРАТНОЙ РВОТЫ БЕЗ ПРИМЕСИ КРОВИ НАЧАЛОСЬ МАССИВНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ. УКАЗАНИЯ НА ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ В АНАМНЕЗЕ ОТСУТСТВУЮТ. ЧТО, СКОРЕЕ ВСЕГО, ПОСЛУЖИЛО ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ?

* рак желудка

* синдром Меллори-Вейсса

* гастрит

* язва двенадцатиперстной кишки

* хиатальная грыжа

Вопрос №45: ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ ОЧАГОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ:

* туберкулинодиагностика

* диагностическая флюорография

* определение возбудителя туберкулеза в мокроте

* исследование периферической крови

* профилактическая флюорография

Вопрос №46: ПОВЫШЕНИЕ КАКИХ СЫВОРОТОЧНЫХ ФЕРМЕНТОВ НАБЛЮДАЕТСЯ В ПЕРВЫЕ 6-12 ЧАСОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

* щелочная фосфатаза

* креатинфосфокиназа

* аминотрансферазы

* лактатдегидрогеназа

Вопрос №47: ОНЕЙРОИД ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:

* сумеречное помрачение сознания;

* сновидно-фантастическое помрачение сознания:

* все верно

* пароксизмальное помрачение сознания;

* иллюзорно-галлюцинаторное помрачение сознания;

Вопрос №48: ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ:

* серомукоид;

* ДФА-пробы.

* церулоплазмин;

* фибриноген;

* СРБ;

Вопрос №49: ЧТО ТАКОЕ КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

* одновременное или последовательное использование дистанционной и контактной лучевой терапии для лечения одной опухоли

* последовательное использование лучевого и хирургического методов для лечения одной опухоли

* одновременное или последовательное использование лучевого и химиотёрапевтического методов для лечения одной опухоли

* одновременное лечение опухоли и сопутствующих заболеваний

Вопрос №50: БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ ОТМЕЧАЕТ ИНТЕНСИВНУЮ ПРИМЕСЬ КРОВИ В МОЧЕ, ПЕРИОДИЧЕСКИ БЕЗ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ ВЫДЕЛЯЮТСЯ БЕСФОРМЕННЫЕ СГУСТКИ КРОВИ ТЕМНО- КРАСНОГО ЦВЕТА. В ТЕЧЕНИЕ 20 ЛЕТ РАБОТАЛ НА ХИМИЧЕСКОМ ЗАВОДЕ, ПРОИЗВОДИВШЕМ АНИЛИНОВЫЕ КРАСИТЕЛИ. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ВЫ ПРЕДПОЛАГАЕТЕ:

* хронический интерстициальный цистит

* форникальное кровотечение на фоне венной почечной гипертензии

* опухоль лоханки и мочеточника

* опухоль мочевого пузыря

* хронический пиелонефрит, осложненный мочекаменной болезнью

Вопрос №51: В ПАТОГЕНЕЗЕ ВИЧ-инфекции имеет значение

ВИЧ вызывает поликлональную активацию В-клеток

при ВИЧ-инфекции истощается популяция Т-лимфоцитов-хелперов

при ВИЧ-инфекции угнетается функция цитотоксических клеток

ВИЧ вызывает поликлональную активацию Т-лимфоцитов-хелперов

Вопрос №52: В ПИТАНИИ БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ УПОТРЕБЛЕНИЕ:

* воды

* всего перечисленного

* углеводов

* поваренной соли

* растительных жиров

Вопрос №53: Проявлением бактериального шока при молниеносной менингококкцемии является:

гнойный лептоменингит

гнойные артриты

острая надпочечниковая недостаточность

назофарингит

гидроцефалия

Вопрос №54: ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНО ПОЯВЛЕНИЕ ВЛАЖНЫХ МЕЛКОГГУЗЫРЧАТЬГХ НЕЗВОНКИХ ХРИПОВ?

* жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом

* вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм

* вязкая мокрота в крупных бронхах

* жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани

* жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани

Вопрос №55: ДЛЯ ГЛОССАЛГИИ, РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ НА ФОНЕ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА, ХАРАКТЕРНЫ:

* диффузные боли в языке, усиливающиеся при глотании

* боли в области задней трети языка, повышенная чувствительность к горькому

* боли в области кончика и боковых поверхностей передних 2/3 языка, усиливающиеся во время приема пищи

* боли в области кончика и боковых поверхностей передних 2/3 языка, исчезающие во время приема пищи

Вопрос №56: АДЕКВАТНАЯ ЗАЩИТА ОРГАНИЗМА БОЛЬНОГО ОТ ОПЕРАЦИОННОГО СТРЕССА ВОЗМОЖНА ПРИ СОБЛЮДЕНИИ КОМПОНЕНТНОЕ™ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ КОМПОНЕНТОВ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ:

* выключение сознания, нейровегетативная защита, анальгезия и миорелаксация

* наркоз, миорелаксация и нейровегетативная защита

* выключение сознания и миорелаксация

* глубокий сон с добавлением наркотических анальгетиков

* состояние нейролепсии и анальгезии

Часть 3

Вопрос №1: ВЫБЕРИТЕ ГРУППУ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВНУТРИКЛЕТОЧНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ:

* цефалоспорины

* аминогликозиды

* макролиды

* сульфаниламиды

* пенициллины

Вопрос №2: ВОЗБУДИТЕЛЕМ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

* Bacteroides fragilis

* Klebsiella pneumoniae

* Pseudomonas aeruginosa

* Bacillus anthracis

* Corynebacterium diphtheriae

Вопрос №3: АТЕНОЛОЛ И ЕГО АНАЛОГИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ИБС, ТАК КАК ОНИ:

* увеличивают сократительную способность миокарда

* увеличивают потребность в кислороде

* вызывают спазм периферических сосудов

* расширяют коронарные сосуды

* снижают потребность миокарда в кислороде

Вопрос №99: Для послеродового мастита характерно:

повышение температуры тела с ознобом

нагрубание молочных желез

болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе

все вышеперечисленное

ничего из выше перечисленного

или

Для послеродового мастита характерно:

повышение температуры тела с ознобом

нагрубание молочных желез

болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе

свободное отделение молока

гиперемия молочной железы

Выберите правильную комбинацию: 1. a, b, c 2. a, b, c, e 3. a, c, e 4. а, b, c, d 5. a, b, d, e

Вопрос №5: К ПРЕПАРАТАМ, СПОСОБНЫМ ВЫЗВАТЬ ТРОМБОЦИТОПАТИЮ, ОТНОСИТСЯ:

* верошпирон

* ацетилсалициловая кислота

* викасол

* кордарон