Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Зимницкий бойынша зәр анализі
|
|
Қ абылданғ ан сұ йық тық мө лшері _____1500 мл___________
| № порциялар | сағ ат | Салыстырмалы салмағ ы | Зә р кө лемі, мл |
| 6.00 | |||
| 9.00 | |||
| 12.00 | |||
| 15.00 | |||
| 18.00 | |||
| 21.00 | |||
| 24.00 | |||
| 3.00 |
кү ндізгі диурез ___400______
тү нгі диурез ___200___
жалпы диурез _____600____
ШФЖ: Кокрофт-Гоулт формуласы бойынша есептеу: 88*(140-жасы)*салмағ ы кг*коэф
72*сарысудағ ы креатинин мкмоль/л
Коэффициент: ер адам=1, ә йел=0, 85.
Бү йректің фильтрационды функциясы: қ алыпты
Аспаптық зерттеудің мә ліметтері:
УЗИ – оң бү йрек 13, 8 х 5, 4 см, паренхима қ алың дығ ы 1, 4 см, біртекті, тостағ анша-қ алқ анша жү йесі 1, 6 см. Сол бү йрек 13, 5х5, 5 см, паренхима қ алың дығ ы 1, 4 см, тығ ыздалғ ан. Қ орытынды: екі бү йректің ө лшемдерінің ұ лғ аюы. Қ ұ рсақ қ уысындағ ы бос сұ йық тық.
Бү йректің биопсиясының мә ліметі:
Капиллярлы ілмектер (С) қ алың дағ ан, матрикстің жиналуына байланысты мезангиальді кең істіктің ұ лғ аюы байқ алады (М). Қ орытынды: мембранозды нефропатия.
Соң ғ ы нә тиже (outcomes):
Ø Нефротикалық синдромы бар науқ асты сұ растыру жә не физикальді қ арауды жү ргізу
Ø Зерттеу ә дістерінің мә ліметтерін интерпретациялау: жалпы қ ан анализі; белок жә не оның фракциялары, креатинин, мочевина, глюкоза, жалпы холестерин дең гейі; коагулограмма;
Ø Жалпы зә р анализі; зә рмен белоктың тә уіліктік экскрециясы; Зимницкий сынамасы; ШФЖ-н есептеу жә не бү йректің қ ызметін бағ алау;
Ø Нефротикалық синдромы бар науқ астың міндетті инструментальды зерттеу ә дістері
Ø Нефротикалық синдромның салыстырмалы диагностикасы
Ø Науқ асты жү ргізу тә сілі.
«Нефротикалық синдром» клиникалық жағ дай бойынша
бағ алау парағ ы (check-list)
Емтихан тапсырушының коды ______________________ Емтихан кү ні _____________________
Емтихан қ абылдаушы__________________________________________________________
| № | Қ адамдарды бағ алау критерийлері | Ұ пайлар | |||
| Дұ рыс орындады | Толық орындамады | Орындамады | |||
| Шағ ымдар мен анамнез жинау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Аурудың симптомдарын салыстырмалы диагностика мақ сатында қ осымша сұ рақ тар қ ою арқ ылы нақ тылау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Нефротикалық синдром дамуын тудыратын қ ауіп қ атер факторларын сұ растыру | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Физикальді қ арауды жү ргізу – жалпы қ арау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Зә р шығ ару жү йесін қ арап тексеру | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Алдын-ала қ ойылатын диагнозды негіздеп қ ою | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Лабораторлы зерттеу жоспарын тағ айындау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Қ ұ ралдық зерттеу жоспарын тағ айындау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Жалпы қ ан анализі, зә рмен белоктың тә уіліктік экскрециясы мә ліметтерін интерпретациялау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Жалпы зә р анализі мә ліметін интерпретациялау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Биохимиялық анализ бен коагулограмманы интерпретациялау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Зимницкий сынамасын интерпретациялау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Кокрофт-Гоулт формуласы бойынша ШФЖ-н есептеу жә не бү йректің қ ызметін бағ алау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Иммунологиялық анализдерді талдау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Бү йректің УДЗ - н интерпретациялау Бү йректің биопсиясының мә ліметін интерпретациялау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Салыстырмалы диагностика ү шін негізгі симптомдарды анық тау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Қ орытынды диагнозды негіздеп қ ою | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Емдеу тә сілін анық тау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Емнің эффективтілігінің критерийлерін анық тау | 1, 0 | 0, 5 | |||
| Науқ аспен оптимальді қ атынасты орнату жә не қ обалжуды басу | 1, 0 | 0, 5 | |||
| БАРЛЫҒ Ы | 20, 0 | 10, 0 | |||