Оперативные вмешательства

1987 - Лапароскопическая холецистэктомия впервыеу человекавыполнил Филипп Муре. Именно это событие впоследствии назвали «Второй французской революцией».

1988 - Лапароскопическая гистерэктомия, Харри Рич.

1983 - Лапароскопическая аппендэктомия, Курт Земм в 1983 г.

1989 - Язвенная болезнь. Лапароскопические операции при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки начали выполнять Моуел и Катхода. Первоначально это были различные виды стволовой ваготомии, затем — селективная проксимальная ваготомия. Через два года эти же авторы сообщили о 8 случаях ушивания перфоративных дуоденальных язв. В феврале 1992 г. Го и Кам успешно произвели лапароскопическую резекцию двух третей желудка по Бильрот - II.

1989 - Лапароскопическая герниопластика, Ге. Через два года была предложена внебрюшинная пластика.

1990 - Лапароскопическая хирургия кишечника, Якобс Касаемо «выполнил» пройти по файлу и заменить на синонимы, иначе сплошные «выполнил»выполнил правостороннюю гемиколэктомию под лапароскопическим контролем с наложением внебрюшинного анастомоза. В этом же году Лехи произвёл лапароскопическую резекцию сигмовидной кишки, а Флоуэ — левостороннюю гемиколэктомию под лапароскопическим контролем.

1994 - Эндохирургические операции на сосудах, Дюбуа выполнил аортоподвздошное шунтирование.

В эти же годы стали выходить специализированные журналы по эндохирургии:

«Surgical Endoscopy» (1987),

«Journal of Laparoendoscopic Surgery» (1990),

«Surgical Laparoscopy & Endoscopy» (1991).

Первые видеоторакоскопические операции начали выполнять в начале 90-х годов. Особое значение метод приобретает в дифференциальной диагностике заболеваний плевры, лёгких и средостения. Видеоторакоскопию широко применяют для идентификации внутрилёгочных образований (гамартом, туберкулём, гранулём и т.д.). Во время операции выполняют пункционную биопсию образования и в зависимости от результата исследования производят эндохирургическое вмешательство. В последние годы видеоторакоскопию широко применяют для лечения спонтанного пневмоторакса, эмпиемы плевры, доброкачественных опухолей средостения. Особое значение приобретает видеоторакоскопия при метастатическом поражении лёгких, когда объём предполагаемой процедуры ограничивают атипической резекцией, а травматичность традиционной торакотомии несравненно выше травматичности самой операции. Многие хирурги начали выполнять лобэктомию и пневмонэктомию при раке лёгкого. Авторы отмечают хорошую переносимость операции, незначительную кровопотерю и более лёгкое течение послеоперационного периода. Сейчас, по мнению М. Мак (1993), до 70% внутригрудных операций могут быть выполнены с использованием видеоторакоскопии.

Особое значение приобретает видеоторакоскопия при метастатическом поражении лёгких, когда объём предполагаемого вмешательства ограничивается атипической резекцией, а травматичность обычной торакотомии несравненно выше самой операции. В последние годы видеоторакоскопия широко применяется в лечении спонтанного пневмоторакса, эмпиемы плевры, доброкачественных опухолей средостения.

Хирургическое лечение паразитарных заболеваний.

78.Паразитарные заболевания и их осложнения, требующие хирургического лечения. Этиология, эпидемиология, пути передачи, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хирургические паразитарные заболевания.

Паразитарное заболевание - патологический процесс в организме человека, в основе которого лежит воздействие самого паразита и продуктов его жизнедеятель­ности, с одной стороны, и различного рода ответные реакции орга­низма с другой; характеризующиеся строго специфической для дан­ного вида паразита клинической картиной и осложнениями.