Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
жауаптар эталоны
|
|
| № | Қ адамдарды бағ алау критерийлері | |
| Шағ ымдар мен анамнез жинау | Тә ртіппен жә не жү йелі жү ргізілген | |
| Аурудың симптомдарын қ осымша сұ рақ қ ою арқ ылы детализациялау | Салыстырмалы диагностика жү ргізу ү шін барлық қ осымша сұ рақ тар қ ойылғ ан | |
| Физикалық тексеру | Интоксикация симптомдарын анық тау (гипертермия, бетінің гиперемиясы, тахикардия) | |
| 4. | Зә р шығ ару жү йесін зерттеп қ арау | Ауру сезімі синдромын анық тау (белдің сол жағ ындағ ы ауру сезімі жә не «ұ рғ ылау» симптомының сол жақ та оң болуы) |
| «Ауру синдромының» салыстырмалы диагностикасын жү ргізу | Омыртқ аның патологиясы - ауру сезімі қ озғ алыс пен орын ауыстырумен байланысты емес, қ абынулық ө згерістер мен дизуриямен бірге ө туде Бү йректі колика- ауру сезімі біртекті, иррадиациясыз Сол жақ ты тө менбө лікті пневмония – ө кпеде патологияның болмауы, бү йрек патологиясына тә н нақ ты локальді симптоматика. Бел аймағ ындағ ы ауру сезімі бү йрек патологиясымен байланысты мү мкін | |
| Алдын ала қ ойылатын диагнозды негіздеп тұ жырымдау | Бел аймағ ындағ ы ауру сезімін, дене температурасының жоғ арлауын, объективті қ арау мә ліметтерін ескере отырып қ ойылатын алдын ала диагноз: Сол бү йректің жедел пиелонефриті | |
| Лабораторлы зерттеу жоспарын тағ айындау | ЖҚ А, ЖЗА, Нечипоренко, Зимницкий сынамалары, Қ БХА. Зә рдің микрофлорасының антибиотиктерге сезгіштігін анық тайтын егу анализі, қ анды стерильдікке егу анализі | |
| Аспапты зерттеу жоспарын тағ айындау | Бү йректің УДЗ | |
| Жалпы қ ан мен зә р анализдерін интерпретациялау | ЖҚ А – лейкоцитоз, таяқ шаядролы ығ ысу, ЭТЖ жоғ арлауы. ЖЗА - лейкоцитурия, бактериурия, ізді протеинурия | |
| Биохимиялық анализдерді интерпретациялау | Қ БХА – СРБ, гаммаглобулиндердің жоғ арлауы | |
| Нечипоренко сынамасын интерпретациялау | Нечипоренко сынамасы - лейкоцитурия | |
| Кокрофт-Голт формуласы бойынша ШФЖ есептеу | Кокрофт-Голт формуласы бойынша ШФЖ – 122, қ алыптығ а сә йкес | |
| Бү йректің УДЗ-н интерпретациялау | Сол бү йректің ошақ ты қ абынуы | |
| Қ орытынды диагнозды негіздеу жә не тұ жырымдау | Қ анда қ абынулық белгілердің болуы – лейкоцитоз, ЭТЖ жоғ арлауы; патологиялық зә р синдромы – лейкоцитурия, бактериурия, жалпы зә р анализіндегі протеинурия, Нечипоренко сынамасы бойынша – лейкоцитурия; УДЗ-гі ЧЛС деформациясы, сол бү йректегі қ абыну ошағ ының болуы - сол бү йректің жедел пиелонефритін растайды | |
| Емнің коррекциясы ү шін зерттеуді тағ айындау | Микроорганизмдердің антибиотиктерге сезімталдығ ын анық тайтын зә рдің бактериальді егу анализі, диурезды бақ ылау | |
| Емдеу тактикасын анық тау | Антибактериальді терапия (цефалоспориндер, фторхинолондар) Дезинтоксикациялық терапия Госпитализациялау ұ сынылады | |
| Емнің эффективтілігінің критерийлерін атау | Интоксикация симптомдарының азаюы, температураның тө мендеуі, ауру сезімінің басылуы, лабораторлы кө рсеткіштердің қ алыпқ а келуі | |
| Науқ аспен оптимальді қ арым-қ атынас қ ұ ру жә не ү рей –қ орқ у сезімін басу | Ө зін ө зі ұ стауы, дағ дыларды сенімді орындауы |
Қ айта ө ндеуші: м.ғ.к., доцент Аймаханова Г.Т.
Рецензент: м.ғ.к., ревматология курсымен амбулаторлы- емханалық терапия кафедрасының доценті Хабижанова В.Б
№1 терапия бойынша интернатура жә не резидентура кафедра мә жілісінде талқ ыланғ ан жә не бекітілген (27 қ антар 2015, хаттама №7)
Iшкі аурулар бойынша оқ у бағ дарламары комитетінің мә жілісінде талқ ыланғ ан жә не бекітілген (29 қ антар 2015, хаттама №5)