Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Ауыр ағымды тұмаумен негізделген психикалық бұзылыс (делирия) диагностикасы» клиникалық жағдай.
⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
|
|
| № | Жауап эталоны | |
| 1. | Науқ астың жү ріс-тұ рысын бағ алау | Тө секте болғ ан кездегі науқ астың жү ріс-тұ рысын бағ алау жә не оның дә рігер кіргендегі реакциясы (қ орқ ыныш кү шейеді, ү рей, қ орғ ану). |
| 2. | Аурудың басталуын нақ тылау | Науқ астың психикалық жағ дайының ө згеруі дене температурасы жоғ арылауымен жә не психомоторлы қ озу пайда болуымен сә йкес келеді. |
| 3. | Науқ астың жү ріс-тұ рысын нақ тылау | Психопатологиялық бұ зылысы бар науқ астың жү ріс-тұ рысын нақ тылау (ү рей, қ орқ ыныш сезімі, дене қ алпын ү немі ауыстрады, бір жақ қ а ұ мтылады, ү стінен бірдең елерді алып тастайды, біреуден қ орғ анады). |
| 4. | Дә рігердің науқ аспен сө здік байланысқ а тү суге ә рекеттенуін бағ алау | Сұ рақ ты қ айталау жолымен, қ айда отырғ анын, кіммен сө йлесіп отырғ анын, бү гін қ андай кү н екенін анық тау мақ сатында науқ аспен сө здік байланысқ а тү су (науқ ас қ айда отырғ анын, қ андай кү н екенін, кіммен сө йлесіп отырғ анын білмейді, ө зінің аты-жө нін айтпайды). |
| 5. | АҚ, тамыр соғ ысын, тыныс жиілігін, дене қ ызуын ө лшеу жә не интерпретациялау | Бұ л ем-шаралар диагнозды нақ тылау ү шін ғ ана емес, дұ рыс емдеу ү шін де маң ызды. |
| 6. | Науқ астың жү ріс-тұ рысын бақ ылау жә не қ ойынғ ан сұ рақ тарғ а реакциясын бағ алау, спонтанды баяндауларды, орынғ а, уақ ытқ а жә не тұ лғ алық бағ дарын есепке алу | Психикалық жағ дайдың сыртқ ы кө ріністерін талдау толық жү ргізілді (мимикалық, сө йлеу, эмоциональды реакцияларын, науқ астың вербальды қ атынас дә режесін ескеру) |
| 7. | Спонтанды баяндауларды интерпретациялау | Спонтанды баяндауларды интерпретациялау: «жылан», «аң дар», «адамдар», «жібермең дер» жә не оның уайымын нақ тылау ә рекетіне реакциясы («міне олар ө рмелейді, шабуылдайды», ү рейді сезінеді). |
| 8. | Психикалық жағ дайды синдромалды бағ алау | Науқ астың кө ң іл-кү йін, сырт келбетін, психомоторлы қ озу, галлюцинациялық бұ зылыстар ерекшеліктерін, сананың қ арауытуы жә не оның тү рлері болуын бағ алау керек. |
| 9. | Ауыр ағ ымды тұ маумен негізделген инфекционды (делирий) психоз диагнозын негіздеу | Делирий критерийлерін атау. Бағ алау: Психотикалық бұ зылыстармен соматикалық аурулар фонында алғ ашқ ы кө ріністер басталуы. |
| 10. | Ауыр ағ ымды тұ маумен негізделген инфекционды (делирий) психоз диагнозын негіздеу | Делирий критерийлерін атау. Бағ алау: Жоғ ары температура фонында делирий тү ріндегі психомоторлы қ озу жә не сананың бұ зылысы. |
| 11. | Ауыр ағ ымды тұ маумен негізделген инфекционды (делирий) психоз диагнозын негіздеу | Делирий критерийлерін атау. Бағ алау: Тұ лғ алық бағ дары сақ талуы кезіндегі, орынғ а, уақ ытқ а дезориентировка |
| 12. | Ауыр ағ ымды тұ маумен негізделген инфекционды (делирий) психоз диагнозын негіздеу | Делирий критерийлерін атау. Бағ алау: Қ орқ ынышты кө ру галлюцинациясының басымдығ ы жә не оларғ а белсенді реакция. |
| 13. | Ажырату диагностикасы | Делирийдің сананың қ арауытуынан жә не вербальды галлюциноздан айырмашылығ ын кө рсете отырып, делирий белгілерін толық кө лемде атап шық ты. |
| 14. | Мү мкін болатын асқ ынулар | Ә леуметтік-қ ауіпті ә рекеттер жасау. |
| 15. | Психотикалық жағ дайды жоюғ а арналғ ан препараттар тағ айындау | Емдеу тактикасын тағ айындады: 1. б/е 10 мл 25% магний сульфат ерітіндісін енгізу; 2. 2, 5% аминазин ерітіндісі 2-3 мл б/е; 3. Реланиум 2-3 мл б/е; 4. 6% гексенал ерітіндісі 6 мл б/е; 5. Зипрекс 10 мл б/е; 6. Гипертермиялық қ асиетіне байланысты галоперидол, тизерцин, мажептил тағ айындамау. |
| 16. | Психотикалық жағ дайды жою ү шін тағ айындалғ ан препараттарды негіздеу | Соматикалық жағ дайдың ауырлығ ын, психопатологиялық кө ріністер айқ ындылығ ын, сананың бұ зылысы тү рін бағ алады. Оценив общее состояние больной и выраженность психомоторного возбуждения в результате делириозного помрачения сознания |
| 17. | Науқ асты жү ргізу тактикасын дұ рыс тағ айындау | · Науқ асты оқ шаулау (мү мкін болса) · Жеке тә улік бойы санитарлық пост · Психомоторлық қ озу кезінде есі қ алпына келгенше жоғ арыда аталғ ан препараттардың бірін енгізу · Массивті дезинтоксикация жә не витаминотерапия · Негізгі ауруды белсенді емдеу · Кө п мө лшерде сұ йық тық ішу жә не рационалды калориялы тамақ тану · Қ анның жалпы жә не биохимиялық талдауы · Психиатр кең есі · Невропатолог кең есі · Инфекционист кең есі |
| 18. | Науқ асты кейінгі емдеу жә не жү ргізу дұ рыстығ ы | Психофармакологиялық жә не психофармакологиялық емес заттармен психикалық бұ зылысты емдеудің адекватты тактикасын анық тады. |
Симуляцияның жабдық талуы:
1. Интернге арналғ ан тапсырма;
2. Стандартталғ ан науқ асқ а арналғ ан сценарий;
3. Емтихан алушығ а арналғ ан ақ парат (қ адамдарды бағ алау критерийі, жауаптар эталоны);
4. Ә ртіс – науқ ас.