Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
клиникалық жағдай бойынша жауап эталоны
|
|
| № | Бағ алау критерилері | |
| Анамнезін жә не шағ ымын жинау | Ентігу жә не жө тел сипаты, суық тиюмен, ЖВВИмен байланысы, қ ызба, ауыру сезімі – тыныс алумен, жө телмен байланысы. Аурудың пайда болу динамикасы. Ә леметтік-тұ рмыс жағ дайы. Аллергоанамнезі. | |
| Жалпы қ арау | Интоксикация белгілерін жә не тыныс жетіспеушілігін анық тау | |
| Тыныс алу жү йесі | Ө кпе аускультациясы | |
| Жү рек қ ан тамыр жү йесі | Перкуссия жә не аускультация | |
| Алдын-ала қ ойылғ ан диагноз | Ауруханадан тыс тө мен бө лікті пневмония, ауыр ағ ымды, ТЖ 1 дә режесі. | |
| Зерттеу жоспарын тағ айындау | ЖҚ А, ЖЗА, БҚ А: мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, глюкоза ЛДГ, СРБ. Жалпы қ ақ рық анализі, антибиотикограммамен бак себінді, 3 реттік БКғ а анализ Кеуде қ уысының рентгенографиясы, ЭКГ | |
| Жалпы қ ан, зә р анализін интерпретациялау | ЖҚ А: Гипохромды анемия 1 дә р, лейкоцитоз, таяқ шаядерлі ығ ысу, ЭТЖ жылдамдауы ЖЗА: қ ызбалық протеинурия | |
| Биохимиялық қ ан анализін интерпретациялау | ЛДГ СРБ жоғ арлауы | |
| Қ ақ ырық анализін интерпретациялау | Ірің ді қ абынулық ү рдіс | |
| Кеуде қ уысы ағ заларының рентгенограммасын интерпретациялау | Сол жақ тан тө менгі бө лігінде ө кпе суретінің кү шеюі, шеттері анық емес майда ошақ тардың анық талуы, синустары бос, кеуде арлық ө згеріссіз | |
| ЭКГ интерпретациялау | Синусты тахикардия | |
| Госпитализацияның қ ажеттілігін негіздеу | Ағ ымның ауырлығ ы, асқ ынулардың пайда болу қ ауіпі, қ анағ аттанарлық сыз ә леуметтік жағ дайы. | |
| Емдеу жоспарын анық тады | Кең спектрлі антибиотик Муколитиктер (мысалы амброксолмен ингаляция) Дезинтоксикацилы терапия т/і | |
| Антибиотикті таң дау тә сілін анық тады | Цефалоспорин 2 ұ рпағ ын немесе цефтриаксон – аллергосынама жасау, егер оң болса онда - -Макролидтер (рокситромицин) Бакт. зерттеуден кейін – антибактериальді терапияны коррекциялау | |
| Емдеу нә тижелігінің қ ағ идаларын негіздеді | Қ ызба жә не интоксикацияның басылуы – 3 тә уліктен кеш емес, қ ақ ырық ты жө тел, ТЖ жойылуы, ЖҚ А қ алыпқ а келуі, Р-графияның динамикасы | |
| Ажырату диагнозын жү ргізу жоспары | Бронхиттер Ө СОА Туберкулез | |
| Инфильтративті туберкулезді жоқ қ а шығ ару критерилерін атады | 2 аптада ем нә тижелі болып, жағ дайының жақ саруы Эпид анамнез, БК – теріс Тө менгі бө лікті пневмония | |
| Қ айта Р-графияны жү ргізу мерзімін айтты | Клиникалық динамикасы оң болғ ан жағ дайда10-12 кү ннен кейін | |
| Науқ аспен оптимальді қ атынас орнату жә не қ обалжуды басу | Науқ аспен оптимальді қ атынас орнатылды Коммуникация нә тижелі. Науқ ас дә рігерге сеніммен қ арайды |
Дайындағ ан: кафедра ассистенті И. Алмаскызы
Рецензент: Ғ ЗИКжә неІА. Вуздан кейінгі кә сіби жә не қ осымша білім беру орталығ ының жетекшісі, медицина ғ ылымдарының докторы Тундыбаева М.К.
№ 1 терапия бойынша И жә не Р кафедрасы отырысында талқ ыланып жә не бекітілді
(27 қ аң тар 2015, хаттама № 7).
Ішкі аурулар бойынша КІБ мә жілісінде талқ ыланып жә не бекітілді
(29 қ аң тар 2015, хаттама № 5).