B) созылмалыгастритте 4 страница

C) +нефропатия

D) нефротикалық синдром

E) эссенциальды артериалды гипертензия

256. Қ ысқ а ә серлі инсулинді кө рсетің із:

A) протафан

B) семиленте

C) семилонг

D) +актрапид

E) инсулин ленте

257. Қ алыпты жағ дайдағ ы қ андағ қ ант дең гейі:

A) 2, 2-2, 3 ммоль/л

B) +3, 4-5, 6 ммоль/л

C) 5, 7-7, 8 ммоль/л

D) 7, 9-11, 2 ммоль/л

E) 11, 3-15, 0 ммоль/л

258. Науқ аста қ антты диабет бар екенін келесі жағ дайлардың біреуінен кө руге болады:

A) ашқ арынғ а гликемия 5, 5 ммоль/л, бірақ 6, 1 ммоль/л кем

B) +ашқ арынғ а гликемия 6, 1 ммоль/л кө п немесе тең

C) тамақ тан кейін екі сағ аттан соң 7, 8-ден 11, 1 ммоль/л жоғ ары

D) изолирленген глюкозурия тә улігіне 1% дейін

E) ашқ арынғ а гликемия 3, 3-тен 5, 5ммоль/л дейін

259. Глюкозағ а толеранттылық тестін ө ткізгенде балаларда қ ұ рғ ақ глюкоза мынадай кө лемде қ олданылады:

A) 75 г

B) +1, 75 г/кг

C) 2, 0 г/кг

D) 70 г

E) 35 г

260. Сульфонилмочевина препараттары мына жолмен басымырақ ә сер етеді:

A) бауырдағ ы глюкоза ө німінің тө мендеуі

B) инсулинрезистенттіліктің тө мендеуі

C) қ андағ ы қ анттың бұ зылуы

D) +инсулин секрециясының стимуляциясы

E) ішектегі кө мірсулар сің ірілуінің тө мендеуі

261. Бигуанидтер мына жолмен басымырақ ә сер етеді:

A) +бауырдағ ы глюкоза ө німінің тө мендеуі

B) глюкагон секрециясының стимуляциясы

C) қ андағ ы қ анттың бұ зылуы

D) инсулин секрециясының стимуляциясы

E) ішектегі кө мірсулар сің ірілуінің тө мендеуі

262. Тө менде кө рсетілген препараттардың қ айсысында диабетикалық нефропатияның тежелуінде негізгі маң ызы бар:

A) бета-блокаторлар

B) альфа-блокаторлар

C) + АПФ ингибиторлары

D) кальций антагонистері

E) орталық ә серлі препараттар

263. Тө мендегілерден ұ зақ ә серлі инсулинді кө рсетің із:

A) новомикс

B) микстард

C) инсуман рапид

D) +лантус

E) новорапид

264. 1 типті қ ант диабетті науқ асқ а ұ сынылғ ан инсулинотерапия:

A) қ ысқ а инсулин тамақ тану алдында

B) ұ зақ инсулин кү ніне екі рет

C) +қ ысқ а жә не ұ зақ біріккен

D) аралас инсулин ұ йқ ы алдында

E) аралас инсулин кү ніне екі рет

265. Қ ант диабетті науқ астар ү шін сә йкес келетін физикалық кү нтізбе болып табылады:

A) кү нделікті жең іл жү ктемелер

B) кү нделікті ауыр жү ктемелер

C) +бө лшектенген кү нделікті жү ктемелер

D) жү ктемелер кө рсетілмеген

E) жарыстарғ а қ атысу

266. Ересектерге туберкулез деген диагнозды қ оюда ең маң ыздысы не болып табылады?

А) + қ ақ ырық ты туберкулез микобактериясына тексеру

B) кеуде торының рентгенологиялық зерттеу

C) Манту сынамасы

D) жалпы қ ан жә не зә р анализі

E) кеуде торшасының перкуссиясы мен аускультациясы

267. Осы себептер туберкулез микобактериясын дә ріге тө зімділікке ә келеді, бірақ біреуі жатпайды, ол қ айсысы?

А) қ ысқ а курсті ем

B) монотерапия

C) химиопрепараттардың тө менгі дозалары

D) + уақ ытылы емнің басталмауы

E) дә рілердің комбинациясы дұ рыс емес

268. Ө кпенің ошақ ты туберкулезіне тә н клиникасын кө рсетің із:

А) жоғ ары температурамен бірге жү ретін жедел ағ ым

B) жеделдеу ағ ымда

C) крупозды пневмонияғ а ұ қ сас ағ ымда

D) ұ зақ субфебрильды температурамен бірге жү ретін

E) + инаперцепті ағ ымда

269. Перкуторлы ө кпенің ошақ ты туберкулезінде не анық талынады, кө рсетің із:

A) ө кпе ұ шында бір жақ ты дыбыс қ ысқ арғ ан
B) тө менгі бө ліктерінде қ орапты дыбыс

C) +перкуторлы дыбыс ө згермеген

D) жауырын аралық кең істікте тимпаникалық дыбыс

E) ө кпе ұ шында тұ йық перкуторлы дыбыс

270. Аускультацияда ошақ ты туберкулезде не естіледі:
А) барлық ө кпе алаң ында жайылғ ан қ ұ рғ ақ сырылдар

B) ө кпенің тө менгі бө лігінде сық ырлаушы сырылдар

C) бронхиальды тыныс

D) + сырыл естілмейді

E) ә ртү рлі калибрдегі ылғ алды сырылдар

271. Ошақ ты туберкулездің диагностикасында ең маң ызды зерттеу қ айсы:
А) анамнез
B) объективті тексеру мә ліметтері
C) лабораториялық мә ліметтер

D) + рентгендік зерттеулер

E) Кохтың туберкулин сынамасы

272. Ошақ ты туберкулез ү демелі ағ ымда қ айсы формағ а ауысуы мү мкін:
А) біріншілік туберкулездің комплексіне туберкулемағ а

B) + инфильтратқ а

C) каверноздығ а

D) фиброзды-каверноздығ а

E) циррозғ а

273. ДДСҰ /ВОЗ стратегиясы бойынша жұ мсақ ошақ ты туберкулезді қ ай категорияда емдейді:
А) + 1 категория бойынша

B) 2 категория бойынша

C) 3 категория бойынша

D)4 категория бойынша

E) 4 –г категориясы бойынша

274. Ө кпенің ошақ ты туберкулезінің патоморфологиялық сипатын кө рсетің із:

А) экссудатты қ абыну

B) перифокальды қ абыну

C) + продуктивті қ абыну

D) атераматозды қ абыну

E) бластоматозды қ абыну

275. Ошақ ты туберкулез қ айсы формағ а жатады:
А) бастапқ ы формағ а жатады

B) + кіші формағ а жатады

C) жайылғ ан формағ а жатады

D) индурациялық формағ а жатады

E) рецидивке

276. Қ айсы туберкулемағ а хирургиялық ем кө рсетілген:
А) ө лшемі 2 см- дегі солитарлы туберкулемағ а

B) псевдотуберкулемағ а
C) + конгломератты туберкулемағ а
D) бронхы зақ ымдалғ ан туберкулемағ а
E) бұ лттә різдес инфильтратқ а

277. Туберкулеманы қ арқ ынды фазада немен емдейді, кө рсетің із:
A) + негізгі препараттармен

B) резерв тобындағ ы дә рілермен

C изониазид, этамбутол, циклосерин

D негізгі препараттар жә не кортикостероидтар

E) изониазидпен, рифампицинмен

278. Нағ ыз туберкулема – ол:

A) казеозды фокус қ алың перифокальды инфильтрация зонасымен

B) айналасындағ ы ө кпе тіні ө згермеген домалақ гомогенді кө лең ке

C) + шеті анық домалақ кө лең ке фиброзды-ошақ ты ө згерістерімен

D) шеті тегіс емес кедір бұ дырлы домалақ кө лең ке

E) «жолмен» тү бірге бағ ытталғ ан домалақ гомогенді кө лең ке

279. Аталғ ан рентгендік белгілердің қ айсысын туберкулемағ а жатқ ызасыз:
A) дө ң гелек, қ ұ рылымы біртекті емес, шеті салыстырмалы анық тық тағ ы, орташа қ анық тық тағ ы кө лең ке

B) ө згермеген ө кпе тіндерінің тұ сындағ ы дө ң гелек гомогенді кө лең ке

C) + айналасында фиброзды ошақ тары бар домалақ шеті анық кө лең ке
D) шеті тегіс емес кедір бұ дырлы домалақ кө лең ке

E) тү бірмен *жол* арқ ылы байланысқ ан домалақ, гомогенді кө лең ке

280. Туберкулемағ а жиі ә келетін қ айсы ауру:
A) кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі

B) ө кпенің фиброзды- кавернозды туберкулезі

C) ө кпенің фиброзды- кавернозды туберкулезі

D) + ө кпенің инфильтратты туберкулезі

E) ө кпенің ошақ ты туберкулезі

281. Туберкуломағ а тә н лабораториялық мә ліметтерді кө рсетің із:
А) + қ ан анализі ө згерсіз, ТМБ (-)
B) ә лсіз лейкоцитоз жә не ЭШЖ-ның жоғ арлауы, ТМБ (+)
C) қ ан анализі қ алыпты, ТМБ (+)
D) лейкопения, эозинофилия, ТМБ (-)
E) солғ а ығ ысу, лимфоцитоз, ЭШЖ жоғ арылағ ан

282. Туберкуломада зақ ымдалғ ан учаскеде не естіледі:
А) бронхиальды тыныс жә не майда кө піршікті ылғ алды сырылдар

B) жайылғ ан қ ұ рғ ақ сырылдар, ө кпенің барлық алаң ында қ атан тыныс

C) амфорикалық тыныс, ірі кө піршікті ылғ алды сырыл
D) бронхиальды тыныс, сырыл жоқ
E) + везикулярлы тыныс, сырыл жоқ

282. Туберкулеманың домалақ инфильтраттан айырмашылығ ы неде:

А) айқ ын улану симптомдарымен жіті басталуымен

B) айналысындағ ы тінде себінде ошақ тардың бар болуы

C) + ең мардымсыз клиникалық симптоматикасы

D) ө кпе тү біріне бағ ытталғ ан «жолдың» бар болуы

E) спецификалық химиотерапияны ө ткізгенде тез динамика беру

284. Ө кпенің инфильтратты туберкулезіне тә н морфологиялық ерекшеліктерді кө рсетің із:

A) ө кпенің тініндегі экссудат

B) ә р бояу қ анық тағ ы ошақ тар

C) + орталық та орналасқ ан ошақ тың айналасындағ ы перифокальды қ абыну
D) продуктивті қ абыну

E) фиброз, склероз

285. Кортикостероидты гормондар патогенетикалық ә сер тигізу ретінде туберкулездің қ айсы формасына кө рсетілген:

A) ошақ ты туберкулезге

B) + инфильтратты туберкулезге

C) туберкуломағ а

D) кавернозды туберкулезге

E) туберкулезді интоксикацияғ а

286. Казеозды пневмонияны инфильтратты туберкулездің вариантарынан ажырататын негізгі морфологиялық ерекшеліктерді кө рсетің із:
A) бронхогенді диссеминация
B) ірі бронхтардың зақ ымдануы

C) + казозды некроздың басымдылығ ы

D) кө лемді зақ ымдану

E) қ абынудың продуктивті типі

287. Милиарлы туберкулезде деструкциялық ө згерістер бола ма:

A) сирек кездеседі

B) + кездеспейді

C) жиі кездеседі

D) “штапмты ” каверна

E) ригидты каверна

288. Туберкулездің деструкциялы тү рімен ауыратын науқ астың емінің негізгі нә тижелік/тиімділік белгілерін кө рсетің із:
A) ыдыраулы қ уыстың бітелуі

B) +бактерия бө лінудің тоқ таулы

C) ең бекке жарамдылығ ының қ алыптасуы

D) улану белгілерінің жоғ алуы

E) СТҚ /ФВД қ алыптасуы

289. Бұ рын ө ткен аурулардың қ айсысы кавернозды туберкулездің дамуына жиі ә келеді:
А) ошақ ты туберкулез

B) + инфильтратты туберкулез

C) циррозды туберкулез
D) диссеминирлі туберкулез

E) туберкулезді бронхоаденит

290. Кеуде торша ағ заларының флюорографиясында науқ астың оң жақ ө кпесінің жоғ арғ ы бө лігінде S₂ қ уысты тү зілім анық талды. Науқ асқ а зерттеу ә дістері тағ айындалды. Бұ л кезде аз мә лімет беретін қ айсы ә діс:
А) ТМБ қ ақ ырық тың анализы
B) бронхоскопия
C) лейкограмма
D) компьютерлі томография

E) + сыртқ ы тыныс алу қ ызметін анық тау

291. Фиброзды кавернаның ү стінде не жиі естіледі: