Экзаменационные тесты по блоку детская эндокринология для студентов 5 курса. \Казахский язык

! 1-типті қ ант диабеті бар балада ашқ арынғ а дамығ ан гипергликемия мына жағ дайлардың нә тижесінде болуы мү мкін:

*+тү нгі гипогликемияның

*кешкі ас алдындағ ы жылдам ә сер ететін инсулиннің жетіспеушілігі

*алдындағ ы кү ні (предыдущий день) таң ғ ы аста тамақ ты шамадан кө п ішу

*белоктық тамақ ты шамадан тыс кө п пайдалану

*тү скі ас алдындағ ы қ ысқ а ә серлі инсулиннің артық мө лшері

! 13 жастағ ы балада I-типті қ ант диабеті. Новорапид жә не Протафан алады. Ашқ арынғ а гликемия ү немі жоғ ары. Бірнеше рет Протафанның дозасын жоғ арылату ә рекеті оның одан ары ө суіне ә келді.

Ашқ арынғ а гликемияның жоғ ары болуының себебін кө рсетің із

*инсулиннің жеткіліксіз дозасы

*Пубертатты кезең

*инсулин препараттарының тө мен сапасы

*+инсулиннің артық дозасы

*Артық тамақ жеу

! 10 жастағ ы қ ыз балада қ ант диабетінің 1 типі.

Негізгі тамақ тарды қ абылдау алдында Хумалог, ұ йқ ы алдында – Лантус қ абылдайды. Тү нгі уақ ытта шө лдейді. Препрандиалді гликемия жә не гликемия 22-00-де 10-12 ммоль/л шамасында, тамақ тан кейін 2 сағ аттан кейін – 4, 5-5, 6 ммоль/л.

Инсулинотерапияны қ алай коррекциялау керек?

*Лантустың дозасын кө бейту

*Лантуса дозасын азайту

*Лантустың да Хумалогтың да дозасын кө бейту

*+Хумалогтың дозасын азайту

*Хумалогтың дозасын кө бейту

! 1 типті қ ант диабеті бар балада тұ рақ ты микроальбуминурия анық талды (ДН 3-ші стадиясы).

Оғ ан кө рсетілген?

*+АПФ ингибиторлары

*Диуретиктер

*Белокты қ ан алмастырушылармен инфузиялар

*Ұ зақ уақ ытты гемодиализ

*Бү йректі ауыстыру

! Ұ зақ ә серлі шың сыз инсулиндердің (гларгин, детемир) тағ айындалу қ ысқ алығ ы мынадай:

*ү ш кү нде 1 рет

*екі кү нде 1 рет

*+бір кү нде 1 рет

*кү ніне 2 рет

*кү ніне 3 рет

! Диабетпен ауыратын науқ асқ а қ андай жағ дайда мына дә рінің (болюсті инсулин) дозасын кө бейту кө рсетілген:

*ашқ арынғ а жоғ ары гликемия

*+сағ ат 3º º -де жә не ашқ арынғ а жоғ ары гликемия

*тамақ ішкеннен кейін 2 сағ аттан кейін жоғ ары гликемия

*жоғ ары препрандиалді гликемия

*сағ ат 22º º -де жоғ ары гликемия

! Қ андай жағ дайда қ ант диабеті бар науқ асқ а базалық инсулиннің дозасын азайту қ ажет?

*+Аш қ арынғ а жоғ ары гликемия, тү ндегі гипогликемия

*Тү нде жә не аш қ арынғ а жоғ ары гликемия

*Тамақ тан кейін 2 сағ аттан соң жоғ ары гликемия;

*Жоғ ары препрандиалдық гликемия;

*Ұ йқ ы алдындағ ы жоғ ары гликемия.

! Туа біткен гипотиреоздың неонаталды скрининг ө ткізуіндегі ең қ ажетті зерттеуі:

*Т4 дең гейі

*Т3 дең гейі

*+ТТГ дең гейі

*сү йек жасы

*холестерин дең гейі

! 10 жастағ ы қ ыз балада I дә режелі жемсау. УДЗ: қ алқ анша безінің гиперплазиясы, эхотығ ыздығ ы қ алыптағ ыдай, эхоқ ұ рылымы біртекті. Лабораторлық кө рсеткіштер қ алыпта: ТГ-ғ а антидене – 1, 7 МЕ/мл, ТПО-ғ а антидене – 0, 0 МЕ/л, ТТГ – 1, 5 мкМЕ/л, бос Т4 - 22, 5 рМ.

Сіздің диагнозың ыз?

*Диффузды токсикалық жемсау

*Эндемиялық жемсау I-дә реже

*+Эндемиялық жемсау I-дә реже. Эутиреоз

*Аутоиммунды тиреоидит

*Эндемиялық жемсау I-дә реже. Біріншілік гипотиреоз

! Тө менде аталғ анның ішінде диффузиялық уытты зоб кезінде антиреоидтық терапияның адекваттылығ ын бағ алау ү шін не пайдаланылады?

*+ТТГ, freeТ3, freeТ4
*ТТГ

*Т3

*Т4

*Антиреоидтық антиденелердің дең гейлері.

! 13 жастағ ы жасө спірім бір жыл бойына диффузды токсикалық жемсаумен зардап шегеді. Емді тұ рақ ты алмайды. ө зін аурумын деп санамайды. Дә л осы уақ ытта – тиреотоксикоздың анық белгілері.

Ең дұ рыс тактиканы таң даң ыз

*ұ зақ уақ ытты антитиреоидты емді жалғ астыруғ а ү гіттеу

*+медикаментозды ремиссия жағ дайына қ ол жеткізіп операция жасау

*шұ ғ ыл операция жасау

*жү ргізіліп жатқ ан антитиреоидты емді левотироксин препараттарымен толық тыру

*жү ргізіліп жатқ ан антитиреоидты емді йод препараттарымен толық тыру

! Диффузиялық уытты зоб патогенезінде патологиялық процесстердің қ айсысы негізгі болып табылады?

*Тиреоидблоктауыш антиденелердің жоғ ары ө німі

*ТТГ жоғ ары ө німі

*+Тиреоиджандандырғ ыш антиденелердің жоғ ары ө німі

*Қ алқ ан тә різдес без тінінің лимфоидтық инфильтрациясы

*Фолликулдардың аутоиммундық кү йреуі.

! Туа біткен гипотиреоз емінің адекваттылығ ының критерийі болып тө менде кө рсетілген кө рсеткіштердің бірінің қ алыпқ а келуі табылады:

*трийодтиронин

*тиролиберин

*+тиротропин

*тиокальцитонин

*тироксин

ТЕСТЫ ДЛЯ ЭКЗАМЕНА 5 КУРС ОМ

Тесты по пульмонологии

! Бронхит кезінде алдын –ала ық пал етуші факторларғ а келесі аталғ андардың бә рі жатады, біреуінен басқ а:

*тоң у

*ыстық тау

*пассивті шылым шегу

*қ олайсыз тұ рмыстық жағ дайлар

*+вирусты инфекции

! Бронхит кезіндегі этиологиялық факторларғ а келесі аталғ андардың бә рі жатады, біреуіне басқ а:

*вирус гриппа

*РС вирус

*+кандида

*микоплазма

*хламидофилла

! Балағ а 1 жас ЖРВИ-мен ауырды, алайда одан кейін 3кү н бойы қ ызба сақ талып тұ рды. Жалпы жағ дайы ауыр, тері жабындысы бозғ ылт тү сті, ә лсіз, тә бетінің тө мендеуі байқ алады. Тыныштық жағ дайда ауыз-мұ рын ү шбұ рышының цианозы, мұ рын қ анаттарының ү лкеюі, жө тел ылғ алды сирек байқ алады. Ө кпесінде ә лсә реген тыныс, ұ сақ кө піршікті ылғ алды сырылдар естіледі. Ең мү мкін болатын қ оздырғ ышты атаң ыз:

*+пневмококк

*клебсиела

*стафилококк

*стрептококк

*хламидия

! Балағ а 1 жас ЖРВИ-мен ауырды, алайда одан кейін 3кү н бойы қ ызба сақ талып тұ рды. Жалпы жағ дайы ауыр, тері жабындысы бозғ ылт тү сті, ә лсіз, тә бетінің тө мендеуі байқ алады. Тыныштық жағ дайда ауыз-мұ рын ү шбұ рышының цианозы, мұ рын қ анаттарының ү лкеюі, жө тел ылғ алды сирек байқ алады. Ө кпесінде ә лсіреген тыныс, ұ сақ кө піршікті ылғ алды сырылдар естіледі. Аталғ ан лабораториялы- аспаптық ә дістердің қ айсысы диагноз қ ою ү шін ең ақ паратты болып табылады?

*клиникалық қ ан анализі

*+ кеуде органдарының рентгенографиясы

*қ ақ ырық ты бактериологиялық себу

*қ ақ ырық цитологиясы

*ИФА с бактериальными и вирусными антигенами

! Симптомокомплекс: алдымен ЖРВИ, одан кейін қ ұ рғ ақ жө тел біртіндеп ылғ алды жө телге айналды, ө кпесінде қ атаң тыныс, қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды ірі жә не орта кө піршікті сырылдар естіледі. Қ ай ауруғ а тә н?

*жедел трахеобронхит

*+жедел жай бронхит

*жедел обструктивті бронхит

*жедел бронхиолит

*жедел пневмония

! Бронх демікпесі ү шін аталғ ан симптомдардың бә рі тә н, біреуінен басқ а:

*тыныс шығ арудың қ иындауымен «экспираторлы компонентпен» болатын ентігу

*+инспираторлы сипаттағ ы ентігу

*ұ стама соң ында мө лдір, шыны тә різді қ ақ ырық тың шығ уы

*шашыранды қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар

*ентікпеге ұ ласатын қ ұ рғ ақ шаршататын тә різді жө тел

*Пневмонияның ең сенімді рентгенологиялық белгісі болып табылады:

*ө кпе суретінің кү шеюі

*+инфильтратиялық кө лең келер

*ө кпе кернелуі

плевраның қ алың дауы

*ө кпе тү бірінің кең еюі

! Жедел бронхит кезіндегі морфологиялық белгілерге аталғ андардың бә рі жатады, біреуінен басқ а:

*тыныс жолдары эпителийінің зақ ымдануы

*+ интерстиций ісінуі

*кірпікшелі эпетилий десквамациясы

*бронх қ абаттарының ісінуі

*шырышты қ абат гиперемиясы

! Біріншілік созылмалы бронхит дамуында келесі атап кө рсетілген факторлар маң ызды орын алады, біреуінен басқ а:

*шылым шегу

*қ олайсыз тұ рмыс жағ дайы

*жиі респираторлы вирустық инфекция

*+балалардағ ы тыныс жолдарының туа біткен ақ аулары

*жергілікті аймақ тың қ олайсыз экологиялық жағ дайлары

! Аурудың жедел басталуы, қ ызба, жиі, қ иналтатын жө тел, айқ ын ү демелі ентігу, ал перкуторлы жә не аускультативті мә ліметтер ө те аз. Қ айдай ауруғ а тә н кө рініс?

*сегментарлы пневмония

*крупозды пневмония

*ошақ ты -жайылмалы пневмония

*+интерстициалды пневмония

*ошақ ты пневмония

! Балалардағ ы бронхиальды демікпенің ауыр тү рінде ең жиі ық тимал асқ ыну болып табылады:

*+ателектаз

*пиоторакс

*абсцесс

*фибринозды плеврит

*ауа қ уысы (булла)

! Созылмалы бронхит кезіндегі қ абыну процессінің дамуында ең басты ық пал жасайды:

*стафилококк жә не клебсиелла

*стрептококк жә не моракселла

*+пневмококк жә не гемофильді таяқ ша

*Фридлендер таяқ шасы жә не парагрипп вирусы

*кө кірің таяқ ша жә не ішек таяқ шасы

! Бронх демікпесі емінің негізгі қ ағ идаларына барлық аталғ андар жатады, біреуінен басқ а:

*+антибактериялы терапия

*ұ стама кезең ін тоқ тату

*біріншілік маң ызды аллергенмен жанасудың алдын алу

*базисті (қ абынуғ а қ арсы) терапия

*аллерген-спецификалық иммунотерапия

! Мукоцилиарлы клиренсті жақ сарту ү шін келесі аталғ ан препараттарды қ олдануғ а болады, біреуінен басқ а:

*муколитикалық препараттар

*сілтілі менаралды су ішу

*+жө телге қ арсы препараттар

*небулайзер арқ ылы физ. ерітіндімен ингаляция жасау

*жиі жылы сұ йық тық ішу

! Пневмония кезінде қ оздырғ ыштың ең жиң ену жолы:

*+бронхогенді

*лимфогенді

*гематогенді

*метастатикалық

*ретроградты

! Балалардағ ы бронх демікпесінің дамуында қ атер тобына келесі аталғ андардың бә рі жатады, біреуінен басқ а:

*балада атопияның болуы

*бронхтар гиперактивтілігі

*жанұ ясының мү шелерінде аллергиялық аурулардың болуы

*жиі респираторлы вирусты инфекциялар

*+ Ig A –ның транзиторлы жетіспеуі

! Пневмония кезіндегі токсикоз синдромына келесі аталғ андардың бә рі жатады, біреуінен басқ а:

*ұ йқ ының бұ зылысы

*қ озғ алыс тынымсыздығ ы

*тырысулар

*бауыр ұ лғ аюы

*+ентігу

! Пневмония кезіндегі токсикоз синдромына келесі аталғ андардың бә рі жатады, біреуінен басқ а:

*терісі жабындысының бозғ ылттығ ы

*терінің мә рмә р тә різді сипаты

*+периоральды цианоз

*тахикардия

*ә лсіздік, адинамия

! Бронхиолит кезінде аталғ ан белгілердің қ айсысы антибактериалды терапияғ а кө рсеткіш бола алады?

*айқ ын ентігу

*ұ сақ кө піршікті сырылдардың болуы

*сырылдардың екі жақ ты естілуі

*+ателектаздың болуы

*жиі жө тел

! 6 айдағ ы балаларда ауруханадан тыс пневмониясының қ оздырғ ышы болып келесі аталғ андардың бә рі табылады, біеуінен басқ а:

*пневмококк

*+кө к ірің ді таяқ ша

*гемофильді таяқ ша

*хламидия

*микоплазма

! 6 ай жә не 6 жас аралығ ындағ ы балаларда ауруханадан тыс пневмонияның ең жиі қ оздырғ ышы болып табылады:

*вирус

*стафилококк

*ішек таяқ шасы

*+гемофильді таяқ ша

*кө к ірің ді таяқ ша

! 6 жастан жоғ ары балаларда ауруханадан тыс пневмонияның ең жиі қ оздырғ ышы болып табылады:

*+пневмококк

*стрептококк

*хламидия

*стафилококк

*кандида

! Шарко – Лейден кристаллдары келесі аталғ ан аурулардың БІРІНДЕ ең сенімді лабораториялық белгісі болып табылады:

*муковисцидоз

*ө кпенің созылмалы обструктивті ауруы

*атипиялық пневмония

*+бронх демікпесі

*обструктивті бронхит.

! Бронх демікпесіне бейімдейтін басты фактор болып табылады:

*респираторлы инфекция

*физикалық жә не психоэмоционалдық жү ктеме

*+генетикалық бейімділік

*жоғ ары метеосезімталдық

*аллергендер ә сері

! Пневмонияның бронхиолиттен ажырату ү шін дифференциалды рентгендік белгісі болып табылады:

*ө кпе алаң ының жоғ ары ауа кө лемінің суреті

*+ө кпедегі инфильтративті кө лең кесі

*ө кпе суретінің кү шеюі

*диафрагманың жоғ ары тұ руы

*ө кпе тү бірі қ ұ рылымының бұ зылуы.

! Аталғ ан қ оздырғ ыштардың қ айсысы ерте жастағ ы балаларда деструктивті пневмонияның дамуына ә келеді:

*вирус

*+стафилококк

*стрептококк

*хламидия

*ішек таяқ шалар

! Ерте жастағ ы балаларда обструкция дамуына тө менде кө рсетілген жастық ерекшеліктер ық пал етеді, біреуінен басқ а:

*тыныс жолдарының тарлығ ы

*бронх шеміршектерінің жетілмеуі жә не жұ мсақ тығ ы

*шырыш бездерінің кө п мө лшерде болуы

*бронхтардың шырыш асты қ абатының жақ сы қ андануы

*+оң жақ тағ ы бронх саң ылауының кең болуы

*Бронхө ткізгіштікті, дем шығ аруыдың жылдамдығ ын анық тайтың ә діс:

*+. пикфлоуметрия

* бронхография

*спирография

*урофлоуметрия

* флюрография

! 3 айлық балада келесі симптомокомплекс байқ алады: интоксикация жоқ, температура субфебрильді, конъюнктивит, жө тел ұ стама тә різді, аз ө німді, жө телден бала қ атты қ иналады, обструктивті синдром, ө кпедегі физикальды ө згерістер аз.

Атап кө рсетілген пневмониялардың қ айсысына осы клиникалық белгілер тә н:

*пневмококкты пневмония

*стафилококкты пневмония

*микоплазмалық пневмония

*+хламидиялық пневмония

*гемофильды таяқ ша туғ ызғ ан пневмония

! 3 айлық балада келесі симптомокомплекс байқ алады: интоксикация жоқ, температура субфебрильді, конъюнктивит, жө тел ұ стама тә різді, аз ө німді, жө телден бала қ атты қ иналады, обструктивті синдром, ө кпедегі физикальды ө згерістер аз.

Атап кө рсетілген препараттардың қ айсысын ең алдымен тағ айындау қ ажет:

* амоксиклав

*гентамицин

*линкомицин

*+ровамицин

*фортум

! Ерте жастағ ы балалардағ ы бронхиттің ЕҢ жиі қ оздырғ ышы:

*бактериялар

*саң ырауқ ұ лақ тар

*+респираторлық вирустар

*қ арапайымдылар

*микоплазма.

! Бронхиальды астманың негізінде жатыр:

*мукоцилиарлық клиренстің тө мендеуі

*сурфактант тү зілуінің бұ зылуы

*бронхардың даму аномалиялары

*+бронхтардың гиперреактивтілігі

*кірпікше эптелийдің гиперплазиясы

! Балалардағ ы бронхиальды астманың клиникалық симптомдарына атап кө рсетілгеннің барлығ ы жатыр, БІРЕУІНЕН БАСҚ АСЫ:

*ысқ ырық ты сырылдар

*экспираторлық ентігу

*+инспираторлық ентігу

*кеудедегі қ ысылу сезімі

*тұ тқ ыр қ ақ ырық мен жө тел

! Обструктивті синдроммен сипатталады атап кө рсетілген барлық аурулар, БІРЕУІНЕН БАСҚ АСЫ:

*жедел бронхиолит

*бронхиальная астма

*обструктивті бронхит

*+ жедел бронхит

*бронхтардың туа біткен ақ аулары

! Пневмококкокты пневмония кезінде бірінші таң даудың антимикробты препараты:

*эритромицин

*гентамицин