![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Балалар аурулар ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3
! Келтірілген қ оздырғ ыштардың қ айсысы геморрагиялық циститтің ең жиі себебіне жатады? *протей *клебсиелла *+аденовирус *ішек таяқ шасы *кө к ірің таяқ шасы ! Зә р жү йесі инфекциясының ө ршуін алдын-алу ү шін нитрофурандар дозасы беріледі: *кү ндіз *таң ертен *+тү нге қ арай *тә улік бойы *уақ ытқ а байланысты емес ! Бү йрек ауруы бар науқ ас балаларғ а аминогликозидтерді тағ айындағ анда тө менде келтірілгеннің арасында есте сақ тау қ ажет: *кең спектрлі ә серге ие *грамм-оң флорағ а ә сер етеді *+нефротоксикалық қ асиетке ие *амилоидоз емдеуде артық шылығ ы бар *гломерулонефриттерді емдеуде артық шылығ ы бар ! Сә билерде пиелонефриттің кеш диагностикасы мен сә йкессіз емі ненің дамуына алып келеді: *Цистит *Уретрит *Остеопороз *+бү йрек бү рісуі *жедел бү йрек жетіспеушілігі ! 11 айлық қ ыз балада алғ аш рет зә р шығ ару жолдарының инфекциясы мен қ уық -несепағ ар рефлюксінің ІІ дә режесі анық талды. Негізгі антибиотикалық ем курсынан кейін тө менде келтірілген терапевттік тактиканың қ айсысын ө ткізу дұ рыс деп санайсыз: *қ уық цистоскописын *антирефлюксті операцияны *қ уық инстилляциясын *негізгі емдеу курсын ө ткізу жеткілікті *+ұ зақ уақ ыт бойы аз мө лшерде антибиотикпен алдын алу *1, 5 жасар балада – қ алтырау, интокискация белгілері анық талады. Зә р талдауында лейкоцитурия бар.! Тө менде келтірілген іс-шаралардың ішінде бірінші кезекте ө ткізіледі: *цистография *цистоскопия *уросептикалық ем бастау *экскреторлы урография *+эмпирикалық антибактериялық емді бастау ! 12 жастағ ы қ ыз балада шамалы ісінуі бар, АҚ Қ 150/95 мм.с.б.б. Қ ан талдауларында: ЭТЖ 65 мм/сағ, холестерин 4.0 ммоль/л, ШФЖ 47 мл/мин. ЖЗА: протеинурия 1.3 г/л, макрогематурия.Тө менде келтірілген аурулардың ішінде ЕҢ болжама диагноз қ андай? *пиелонефрит *нефротикалық синдром *+нефритикалық синдром *жекеленген зә рлік синдром *тез ү демелі гломерулонефрит ! «Нефритикалық синдромғ а» тө менде келтірілгеннің арасында тә н емес: *азотемия, олигурия *ісінулер, макрогематурия *ісінулер, гиперкреатининемия *+жайылғ ан ісінулер, протеинурия 8, 0 г/тә у *протеинурия 2, 0 г/тә у дейін, макрогематурия ! Жекелеген зә р синдромы тө менде келтірілгеннің арасында келесі гломерулярлы аурудың кө рінісі болып табылады: *+тұ қ ым қ уатын нефрит *мембранозды нефропатия *минимальды ө згерістер ауруы *фокальды-сегментарлы гломерулосклероз *мембрано-пролиферативті гломерулонефрит ! Балаларда бү йректің созылмалы жетіспеушілігі дамуының тө менде келтірілгеннің арасында ЕҢ жиі себеі: *қ ант диабеті *балалар инфекциялары *артериялық гипертония *жү йелі қ ызыл жегі *+зә р шығ ару жү йесінің туа біткен даму ақ аулары ! 9 жасар ұ л бала айқ ын ісінуіне, іш ұ лғ аюына, аз кө лемде сирек несеп бө луіне, ә лсіздік пен тә бетінің тө мендеуіне шағ ымданады. Суық тигеннен кейін жедел ауырғ анАҚ Қ 110/70 мм с.б.б., бү кіл денесіне жайылғ ан ісінулер анық талады. зә рі ақ шыл-сары,.ЖЗА: белок – 6, 8 г/л, лейкоциттер – 1-2 к/а, эритроцит – 0, меншікті салмағ ы – 1025. ЖҚ А: лейкоцит – 6х109/л, Қ ТК – 0, 9, Нв – 110 г/л, ЭТЖ – 55 мм/сағ. БхҚ А: жалпы белок – 48 г/л. Тө менде келтірілген аурулардың ішінде болжама диагноз: қ андай? *жедел цистит *жедел пиелонефрит *+нефротикалық синдром *нефритикалық синдром *зә р жолдарының инфекциясы ! Нeфротикалық синдромда протеинурия сипаты (г/тә ул.): *0, 5 *1, 0 *1, 5 *2, 0 *+3, 5 ! Гломерулонефриттің нақ ты диагностикасы ү шін тө менде келтірілгеннің арасында қ андай зерттеу ә дісі қ ажет? *+биопсия *урография *цистоскопия *цистография *компьютерлік томография ! Бү йректің азот шығ ару қ ызметі жө нінде тө менде келтірілгенгнің арасында қ ай параметрлердің кө рсеткіштері бойынша бағ алайды: *зә рде белок *қ анда белок *қ анда калий жә не кальций *зә рдегі несеп нә рі жә не креатинин *+қ андағ ы несеп нә рі жә не креатинин ! Балаларда peнальды жедел бү йрек жетіспеушілігінің тө менде келтірілгеннің арасында себебі: *шок *+гломеpулопатиялар *уретра стриктурасы *обструктивті уропатиялар *жедел ішек инфекциясыі ! Балаларда постpeнальды жедел бү йрек жетіспеушілігінің тө менде келтірілгеннің арасында себебі: *шок *пиелонефрит *гломерулонефрит *интеpстициальды нефpит *+обстpуктивті уpопатиялар ! Ерте жастағ ы балаларда бү йрек алмастырушы терапияның тө менде келтірілгеннің арасында ең тиімді тү рі: *гемодиализ *гемосорбция *плазмаферез *гемофильтрация *+перитонеальды диализ ! Созылмалы бү йрек жетіспеушілігін тө менде келтірілгеннің арасында радикальды емдеу ә дісі: *гемодиализ *плазмаферез *гемофильтрация *+бү йрек трансплантациясы *перитонеальды диализ ! Балаларда шумақ тық фильтрация жылдамдығ ы тө менде келтірілгеннің арасында қ ай формуламен есептеледі? *+Шварц *Реберг-Тареев *Кокрофт-Голт *Дене салмағ ының индексі *Салмақ -жасының кө рсеткіші ! 15 жасар бозбала 12 жылдан бері нефротикалық синдром + гематурия тү рінде созылмалы гломерулонефритпен ауырады. Қ ан талдауында: қ алдық азот 68, 1 ммоль/л, креатинин 370 мкмоль/л, несеп нә рі 17, 9 ммоль/л. Зә р талдауында. – белок 0, 99 г/л, қ анда – анемия. Науқ аста тө менде келтірілгеннің арасында ең болжама диагноз қ андай? *транзиторлы азотемия *+созылмалы бү йрек ауруы *жедел бү йрек жетіспеушілігі *созылмалы пиелонефрит ө ршуі *интерстициалді нефрит ө ршуі ! Тұ қ ым қ уалайтын нефриттің бастапқ ы сатысында тө менде келтірілгеннің арасында зә р талдауына тә н ө згерістер: *ісінулер *артериялық гипертензия *+ негізінен гематурия *негізінен протеинурия *негізінен лейкоцитурия ! 5 жасар баланы амбулаторлық зерттегенде СБЖ белгілері, естудің тө мендеуі анық талды. Зә р талдауында протеинурия, гематурия, анамнезде атасының бү йрек ауруынан қ айтыс болуы, 12 жасар ә пкесінде микрогематурия анық талды. Тө менде келтірілгеннің арасында ең болжамалы диагноз: *Берже ауруы *+Альпорт синдромы *жанұ ялық гематурия *Фанкони нефронофтизі *жұ қ а базальды мембраналар ауруы ! Нефрондар санының азаюында бү йректің созылмалы ауруы дамуының механизмін атаң ыз: *+гиперфильтрация *обструктивтік уропатия *бү йрек қ ан тамырларының васкулиті *шумақ тардың иммунды зақ ымдалуы *бү йректің микробты-қ абынулық зақ ымдалуы
ЖМ ФАКУЛТЕТІНІҢ 5 КУРС СТУДЕНТТЕРІНЕ НЕОНАТОЛОГИЯ ПӘ НІ БОЙЫНША Қ ОРЫТЫНДЫ АТТЕСТАЦИЯҒ А АРНАЛҒ АН ТЕСТ СҰ РАҚ ТАР.
! Гестацияның қ ай мерзімінде қ олайсыз факторлардың ә сері туа біткен даму ақ ауларының, ағ залар аномалияларының, дизэмбриогенез стигмаларының дамуына алып келеді: *гестацияның 4 аптасына дейін *+гестацияның 12 аптасына дейін *гестацияның 20 аптасына дейін *гестацияның 28 аптасына дейін гестацияның 38-40 аптасына дейін ! Апгар бағ анасы бойынша нә рестені бағ алау туылғ аннан кейін нешінші минуттарда жү ргізіледі: *1 жә не 3 *+1 жә не 5 *1 жә не 10 *1 жә не 15 *1 жә не 20 ! Тө менде кө рсетілген жағ дайдың біреуі нә рестелік кезең де физиологиялық болып табылады: *+зә рқ ышқ ылды инфаркт *нә рестелер кө піршігі *везикулопустулез *омфалит *милық гипертензия ! Неонаталдық кезең нің ұ зақ тығ ы қ ұ райды: *1 апта *2 апта *3 апта *+4 апта *6 апта ! Нә рестеде жауырынында, бө ксесінде – монғ ол дақ тары. Мына тө менде кө рсетілгендердің қ айсысын балағ а тағ айындағ ан жө н? *оперативті ем *антибактериалды ем *гормондық ем *+емді қ ажет етпейді *фототерапия ! Нә рестелік ө лімшілдік – бұ л: *+1 жылғ а дейінгі ө лген нә рестелер саны, 1000 тірі туылғ ан нә рестеге шақ қ андағ ы *ө мірінің 6 айына дейін ө лген нә рестелер саны 1000 тірі туылғ ан нә рестелерге шақ қ андағ ы *ө мірінің 7 кү ніне дейін ө лген нә рестелер саны 1000 тірі туылғ ан нә рестеге шақ қ андағ ы *ө мірінің 28 кү ніне дейін ө лген нә рестелер саны 1000 тірі туылғ ан нә рестеге шақ қ андағ ы *ө лі туылғ андар + ө мірінің алғ ашқ ы аптасына дейін ө лген нә рестелер саны 1000 тірі жә не ө лі туылғ ан нә рестеге шақ қ андағ ы ! Гестацияның қ ай мерзімінде қ олайсыз факторлардың ә сері туа біткен даму ақ ауларының, ағ залар аномалияларының, дизэмбриогенез стигмаларының дамуына алып келеді: *гестацияның 4 аптасына дейін *гестацияның 12 аптасына дейін *+гестацияның 20 аптасына дейін *гестацияның 28 аптасына дейін *гестацияның 38-40 аптасына дейін ! Нә рестелерде лоқ судын басты себебі: *+ө ң еш-асқ азан ө ткелі бұ лшық етінің жетіспеушілігі *ө ң еш атрезиясы *асқ азанның пилорикалық бө лігі бұ лшық етінің туа біткен гипотрофиясы *асқ азан-ішек жолдарының гипомоторлы белсенділігі *пилорикалық сфинктердің жедел жиырылуы ! Қ андай транзиторлы жағ дай сыртқ ы жыныс мү шелерінің ісінуімен жү реді: *+жыныстық криз *транзитор термореттелу *транзиторлы жү рек-қ антамыр жағ дайы *транзиторлы бү йрек қ ызметінің ерекшеліктері *транзиторлы метаболизм ө згерістері ! Нә рестенің туғ аннан кейінгі нә жісі аталады: *+меконеалды *ө тпелі *қ алыптасқ ан *қ анаралас *шырышты ! Нә рестелерде жылу жоғ алтудың жоғ арылауы негізделген: *+1 кг дене салмағ ына дене беткейінің ү лкен болуы *минуттық тыныс алу кө лемінің жоғ ары кө рсеткіштеріне *минуттық қ ан кө лемінің жоғ ары кө рсеткіштеріне *сұ р майының болуына *зат алмасу жоғ ары болуына ! Нә ресте туылғ аннан кейін гипогликемия профилактикасы: *+емшек сү тімен тамақ тандыруды туылғ ан соң 1сағ ат ішінде бастау қ ажет *туылғ аннан 30 мин кейін глюкоза ерітіндісін парентерльды енгізу *туылғ аннан кейін алғ ашқ ы тә уліктерде 10 % глюкоза ерітіндісін беру *туылғ аннан кейін алғ ашқ ы тә уліктерде 20-30 мл ден жасанды сү т қ оспаларымен тамақ тандыру *донор сү тімен тамақ тандыру ! «Жылу тізбегі – бұ л: *+барлық нә рестелер жылуды жоғ алтуының минимизациясы *шала туылғ ан нә рестелердің жылуды жоғ алтуының минимизациясы *ө те аз салмақ тағ ы нә рестелердің жылуды жоғ алтуының минимизациясы *тек науқ ас нә рестелер жылуды жоғ алтуының минимизациясы *ТЖА бар нә рестелерде ғ ана жылуды жоғ алтуының минимизациясы ! Ұ рық тың тірі туылу кө рсеткіштерінің бірін таң даң ыз: *тыныстың болуы *туылғ ан кезде меконидің болуы *сагиталдық жіктің ажырауы *шартсыз рефлекстердің барлығ ының болуы *+айғ айдың болуы ! Нә рестелердің жоғ арғ ы тыныс жолдарының анатомдық -физиологиялық ерекшеліктері қ андай патологиялық жағ дайларғ а бейімдейді: *фронтиттерге *мұ рыннан қ ан кетулерге *гаймор қ ойнауының қ абынуына *баспағ а *+жалғ ан круп дамуына ! Недоношенного новорожденного можно сразу прикладывать к груди, если его вес при рождении: *1000 гр *1500 гр *500 гр *1300 гр *+2000 гр ! Шала туылғ ан нә рестелер ретонипатиясы – бұ л: *+қ антамырлық -пролиферативтік тор қ абатының зақ ымдануы *кө здің қ антамырлық қ абатының қ абыну ауруы *конъюнктивит *хрусталик ластануы *увеит ! Шала туылуды анық тайтын негізгі критерилері: *кіші ең бектің болуы *рефлекстердің болуы *гестация мерзімі *+қ анның клиникалық анализдері *қ анда белок қ ұ рамы ! Шала туылғ ан нә рестелердің асқ орыту ерекшеліктері: *+тағ ам инградиенттерінің сің ірілуінің тө мендігі *ана сү ті белоктарының, май жә не кө мірсуларының резорбциясы жоғ ары болуы *арнайы сү т қ оспаларының жеткілікті резорбциясы *ұ йқ ы безі ферменттерінің белсенділігі тө мен болуы *бауырдан ө т қ ышқ ылдарының синтезі тө мендеген ! Шала туылғ ан нә рестелер емдік –қ орғ аныстық режимінің бірін кө рсетің із: *+оптимальді температуралық режим жасау *міндетті тү рде фототерапия жү ргізу *анасына кү тіп бағ уды рұ қ сат етпеу *міндетті тү рде ифнузиялық терапия *бө лменің жарық болуы ! Шала туылғ ан нә рестерлер ү шін инкубаторларды қ олданудың жағ ымсыз жағ ы: *+нә рестенің инфицирлену қ аупі факторы *қ ызу факторы *салқ ындату факторы *нә рестенің гипоксия факторы *болашақ дамуында психикалық дамуы тежелуінің себебі ! Нә рестелерде РДС дамуына алып келетін негізгі фактор болып табылады: *+шала туылу *қ ұ рсақ ішілік инфекциялар *перинаталдық гипоксия *мерзімінен асып туылу *НГА ! Қ ыз нә рестеде дене салмағ ы мен бой ұ зындығ ының бірдей тө мендеген. Тө мендегі келтірілгендердің ішінен мү мкіндігі мол диагнозды таң даң ыз: *қ ұ рсақ ішілік даму тежелісі, гипотрофиялық тү рі *+қ ұ рсақ ішілік даму тежелісі, гипостатура *қ ұ рсақ ішілік даму тежелісі, диспластикалық тү рі *аз салмақ ты жаң а туылғ ан нә ресте *ө те аз салмақ ты жаң а туылғ ан нә ресте ! Туа біткен листериозғ а аса тә н белгі: *гипогликемия *катаракта *саң ыраулық *лейкоцитурия *+тері мен шырыштық тү йінді бө ртпелер ! Нә ресте терісінің жұ қ палы емес ауруларына жатпайды: *телеангиоэктазиялар *гемангиомалар *туа пайда болғ ан ихтиоз *тері аплазиясы *+Риттердің эксфолиативті дерматит ! Катаракта, микрофтальмия, іштен болатын жү рек ақ ауы жә не керең дік туғ ызатын қ оздырғ ыш: *герпес вирусы *цитомегаловирус *+қ ызамық вирусы *хламидиялар *микоплазма ! Қ ұ рсақ ішілік цитомегаловирус инфекциясының клиникалық кө рінісі: *+сарғ аю, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия *алақ ан мен табандағ ы кө піршіктер *керең дік, катаракта, туа біткен жү рек ақ ауы *бас миындағ ы кальцинаттар, хориоретинит, кө ру нервінің атрофиясы *мазасыз жө телді пневмония, конъюктивит ! Типті ядроішілік қ ұ рылымдары бар гигант клеткаларының тү зілуі («ү кінің кө зі») қ андай қ ұ рсақ ішілік инфекцияғ а тә н? *хламидиоз *+ЦМВ-инфекция *микоплазмалық инфекция *токсоплазмоз *листериоз ! 5 кү ндік нә рестеде ринит кө ріністері, алақ ан мен табанында ішінде серозды-қ анды сұ йық тығ ы бар кө піршіктер, эрозиялар. Айқ ын сарғ аю, бауырдың аздап ұ лғ айғ ан. Мейілінше жуық диагноз: *іштен біткен гепатит *+іштен біткен мерез *везикулопустулез *іштен біткен герпес *Риттердің эксфолиативті дерматиті ! Қ ІИ клиникалық кө рінісі байланысты: *инфекция берілу жолдары *анасының жасы *жү ктілік саны *қ оздырғ ыш вируленттілігі *+инфицирлену уақ ыты (жү ктіліктің қ ай мерзімінде) ! Д витаминіне тә уліктік физиологиялық қ ажеттілік: *100 ХБ *100-300 ХБ *+400-600 ХБ *800-900 ХБ *900-1000 ХБ ! Д витаминінің белсенді тү рі қ ай мү шеде тү зіледі: *теріде *ішектерде *кө кбауырда *бауырда *+бү йректе ! Рахит кезінде сү йек ө згерістері тө менде кө рсетілгендердің қ айсысымен байланысты? *+гиперкальциемиямен *А гиповитаминозымен *Д гиповитаминозымен *К гиповитаминозымен *гиперфосфатемиямен ! Рахитпен ауыратын балалар тө менде кө рсетілген патологиялық жағ дайларғ а бейім: *қ анкетулерге *сарғ ыштану синдромының дамуына *ісіну синдромының дамуына *+инфекцияларғ а *анемияларғ а
1. Балаланың толық қ ұ қ ық тарғ а ие болуы: * 18 жастан бастап * ө мірінің 28 кү нінен бастап
2. Конвенцияғ а сай, бала: * 16 жасқ а толмағ анша ешқ андай қ ұ қ ық тары жоқ * +ересектер сияқ ты қ ұ қ ық тар мен адам еркіндігіне сай барлық спектрге ие болу керек
|