Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
А) в первые двое суток с момента заболевания;
Б) на 3-4-е сутки с момента заболевания;
В) на 7-9-е сутки с момента заболевания;
Г) в раннем периоде после аппевдэктомии;
Д) в позднем периоде после операции аппендэктомии.
51. У больного, оперированного по поводу острого флегмонозного аппендицита и диффузного перитонита доступом в правой под вздошной области, на 20-е сутки после операции диагностирован правосторонний поддиафрагаальный абсцесс. Причиной его об разования могло послужить: 1) больному после операции не было придано положение Троянова-Тренделенбурга; 2) больному после операции не было придано положение Фовлера; 3) больного нужно было оперировать нижнесрединным лапароншным доступом; 4) не был осушен выпот в брюшной полости; 5) не была произведена там понада брюшной полости,
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 5; в) 2, 3, 4; д) 2, 3, 5.
б) 2, 4, 5; г) 3, 4, 5; •.
52. У больного на 5-е сутки после операции аппендэктомии при рек тальном исследовании обнаружен-воспалительный инфильтрат в малом тазу без признаков абоцедирования. Выберите необходи мые лечебные мероприятия: 1) антибактериальная терапия; 2) при ём солевого слабительного; 3) назначение тёплых микроклизм с ро машкой; 4} парентеральное введение протеолитичееких ферментов;
Оперативное лечение,
Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1,, 3, 4; в) 1, 4, 5; д)1 все ответы неверны,
Г) 1, 5;
53. Показанием к тампонаде брюшной полости при остром аппенди ците является: 1) диффузное капиллярное кровотечение в зоне рас положения червеобразного отростка; 2) аппендикулярный инфильт рат, выявленный на операции; 3) гангренозный аппендицит; 4) пери- аппендикулярный абсцесс; 5) местный перитонит.
Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 3, 5;.. б) 1, 2, 4;
В) 1, 4, 5;.
Г) 2, 3, 4;
д) все ответы верны.
54. При дифференциальной диагностике поддиафрагмалышго абсцесса от правосторонней нижнедолевой пневмонии наиболее важными признаками являются: I) ограничение подвижности правого купола диафрагмы при рентгеноскопии грудной клетки; 2) наличие надпечё'ноч- нош уровня жидкости при обзорной рентгенографии брюшной полости; 3) получение гноя при пункции плевральной полости; 4) получение гноя при пункции подциафрагмаяьноге пространства; 5) затемнение нижней доли правого легкого при рентгеноскопии грудной клетки. Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 5;
6} 1, 2,. 4;.
в) 1, 2, 5;
Т) 2, 3, 4;
Д) 3, 4, 5.
55. Характерными осложнениями острого аппендицита являются:
1) аппендикулярный инфильтрат; 2} абсцесс сальниковой сумки; 3) пияефлебит; 4) абсцесс дугласова пространства; 5) пиелонефрит. Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; - г) 1, 2, 4;
б) 1, 3, 4; д), 2, 3, 5. .3)2, 4, 5;
56. У больного 34 лет на 7-й день после операции ио поводу флегмоноз- но-гангреношого аппендицита появились ознобы, боли в прямой кишке, тенезмы, учащённое и болезненное мочеиспускание. При ректальном исследовании обнаружен инфильтрат в малом тазу. Че рез 3 дня после проведенного лечения, включавшего тёплые ро машковые клизмы и антибиотики, состояние Зольного улучши лось. При повторном ректальном исследование отмечено размягче ние инфильтрата. Температура приняла гектичеекий характер. Ваш диагноз и лечебная тактика.
57. У больного с аппендикулярным инфильтратом в процессе крнсервативвого лечения усилились боли в правой подвздошной области и появились ознобы, При пальпации живота отмечено некоторое увеличение размеров инфильтрата и усиление его бо лезненности. Консистенция инфильтрата неравномерная. По ве черам наблюдается повышение температуры до 38-39°С. Лейко циты крови 17х109/л.
|