Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
По состоянию на 15.05.2015 г.
ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ МЦ«XXI век».
№
| Наименование программы
| Цена
руб.
| Лимит ответ.
руб.
|
Содержание программ
| 1.
| «АМБУЛАТОРНАЯ
1-ый год жизни»
| 77 150
| 3 млн.
| Оказание амбулаторной медицинской помощиребенку в возрасте до 1 года в случае возникновения острого заболевания, обострения хронического, а также плановое амбулаторное наблюдение за развитием ребенка.
Программа включает:
1.Амбулаторную помощь:
1.1.Профилактическое наблюдение ребенка.
1.1.1.Первый профилактический осмотр врача-педиатра на дому:
· обязательный анализ медицинской документации, в том числе о течении беременности и родов, предоставляемой родителями;
· составление плана наблюдения ребенка на период страхования в соответствии с программой страхования.
1.1.2.Плановые осмотры врача-педиатра на дому:
· в первый месяц жизни - еженедельно;
· со 2-го месяца жизни – ежемесячно;
При плановых осмотрах врачом-педиатром проводится:
· оценка физического и психомоторного развития ребенка;
· контрольное взвешивание ребенка;
· оценка показаний и противопоказаний к профилактическим прививкам;
· консультации по рациональному питанию и прикорму в течение всего периода страхования;
· составление индивидуальной программы профилактических, закаливающих и оздоровительных мероприятий;
· оформление заключения (эпикриза) по динамике развития ребенка в 3 месяца жизни, 6 месяцев жизни и к концу первого года жизни с планом дальнейшего наблюдения.
1.1.3.Связь с врачом-педиатром по мобильному телефону с 08.00 до 20.00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней.
1.1.4.Плановые консультации и исследования в клинике по назначению личного врача-педиатра:
· УЗИ головного мозга (однократно за период страхования) – в клинике.
· Консультация невролога (однократно за период страхования) – в клинике.
· УЗИ тазобедренных суставов (однократно за период страхования) – в клинике.
· Консультация травматолога - ортопеда (однократно за период страхования) – в клинике.
· Консультация офтальмолога (однократно за период страхования) – в клинике.
· УЗИ брюшной полости и почек (однократно за период страхования) – в клинике.
1.1.5.Лабораторные исследования в плановом порядке, забор анализов на дому перед первой вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита и гемофильной палочки в объеме:
· клинический анализ крови – однократно за период страхования;
· общий анализ мочи – однократно за период страхования;
а также при достижении возраста одного года в объеме:
· клинический анализ крови – однократно за период страхования;
· общий анализ мочи – однократно за период страхования;
· анализ крови на уровень глюкозы – однократно за период страхования;
· анализ кала на яйца глистов – однократно за период страхования.
1.2.Оказание медицинской помощи ребенку по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания.
1.2.1.Лечение ребенка на дому врачом – педиатром по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания до выздоровления(без ограничений).
1.2.2.Лечение ребенка врачами-специалистами на дому(при необходимости по назначению врача в клинике)по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача-педиатра - без ограничений.
Консультации врача-отоларинголога (по назначению врача-педиатра): на дому проводится не более одной консультации на каждый случай острого заболевания или обострения хронического заболевания, остальные консультации врача-отоларинголога проводятся в клинике (число консультаций без ограничений).
1.2.3.Выдачу листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, рецептов и медицинских справок.
1.2.4.Лабораторные и диагностические исследования по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача-педиатра, забор анализов на дому для проведения исследований (без ограничений):
· общеклинические, биохимические исследования крови и мочи, серологические исследования крови,
· бактериологические исследования: посев кала на кишечную группу и УПФ, мазок из зева и носа на дифтерийную палочку и гемолитический стрептококк, посев мочи.
Другие бактериологические исследования только по назначению врача по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания – однократно за период страхования.
Ультразвуковые исследования (брюшной полости и почек, мочевого пузыря, тазобедренных суставов, НСГ) в клинике по назначению врача по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания - без ограничений.
1.2.5.Физиотерапевтические процедуры – по назначению врача всего не более 5-ти процедур за период страхования.
1.2.6.Сопровождение при необходимости ребенка на консультации и диагностические исследования, проводимые не в базовой медицинской организации- по медицинским показаниям.
1.2.7.Дополнительное обследование - проводится только по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача.
1.3.Массаж на дому –не более 20-ти сеансов за период страхования.
1.4.Услуги круглосуточного медицинского пульта:
· запись на прием к врачам – специалистам (производится личным врачом-педиатром);
· организация вызова врача на дом.
Курирование обслуживания Застрахованного ребенка в течение всего срока страхования менеджером, заключившим договор ДМС.
Врач-эксперт страховой компании осуществляет контроль за качеством медицинского обслуживания ребенка.
| 2.
| «КОМПЛЕКСНАЯ
1-ый год жизни»
| 88 600
| 9, 5 млн.
| Оказаниемедицинской помощиребенку в возрасте до 1 года в случае возникновения острого заболевания, обострения хронического, а также плановое амбулаторное наблюдение за развитием ребенка.
Программа включает:
1.Амбулаторную помощь:
1.1.Профилактическое наблюдение ребенка.
1.1.1.Первый профилактический осмотр врача-педиатра на дому:
· обязательный анализ медицинской документации, в том числе о течении беременности и родов, предоставляемой родителями;
· составление плана наблюдения ребенка на период страхования в соответствии с программой страхования.
1.1.2.Плановые осмотры врача-педиатра на дому:
· в первый месяц жизни - еженедельно;
· со 2-го месяца жизни – ежемесячно;
При плановых осмотрах врачом-педиатром проводится:
· оценка физического и психомоторного развития ребенка;
· контрольное взвешивание ребенка;
· оценка показаний и противопоказаний к профилактическим прививкам;
· консультации по рациональному питанию и прикорму в течение всего периода страхования;
· составление индивидуальной программы профилактических, закаливающих и оздоровительных мероприятий;
· оформление заключения (эпикриза) по динамике развития ребенка в 3 месяца жизни, 6 месяцев жизни и к концу первого года жизни с планом дальнейшего наблюдения.
1.1.3.Связь с врачом-педиатром по мобильному телефону с 08.00 до 20.00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней.
1.1.4.Плановые консультации и исследования в клинике по назначению личного врача-педиатра:
· УЗИ головного мозга (однократно за период страхования) – в клинике.
· Консультация невролога (однократно за период страхования) – в клинике.
· УЗИ тазобедренных суставов (однократно за период страхования) – в клинике.
· Консультация травматолога - ортопеда (однократно за период страхования) – в клинике.
· Консультация офтальмолога (однократно за период страхования) – в клинике.
· УЗИ брюшной полости и почек (однократно за период страхования) – в клинике.
1.1.5.Лабораторные исследования в плановом порядке, забор анализов на дому перед первой вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита и гемофильной палочки в объеме:
· клинический анализ крови – однократно за период страхования;
· общий анализ мочи – однократно за период страхования;
а также при достижении возраста одного года в объеме:
· клинический анализ крови – однократно за период страхования;
· общий анализ мочи – однократно за период страхования;
· анализ крови на уровень глюкозы – однократно за период страхования;
· анализ кала на яйца глистов – однократно за период страхования.
1.2.Оказание медицинской помощи ребенку по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания.
1.2.1.Лечение ребенка на дому врачом – педиатром по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания до выздоровления(без ограничений).
1.2.2.Лечение ребенка врачами-специалистами на дому(при необходимости по назначению врача в клинике)по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача-педиатра - без ограничений.
Консультации врача-отоларинголога (по назначению врача-педиатра): на дому проводится не более одной консультации на каждый случай острого заболевания или обострения хронического заболевания, остальные консультации врача-отоларинголога проводятся в клинике (число консультаций без ограничений).
1.2.3.Выдачу листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, рецептов и медицинских справок.
1.2.4.Лабораторные и диагностические исследования по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача-педиатра, забор анализов на дому для проведения исследований (без ограничений):
· общеклинические, биохимические исследования крови и мочи, серологические исследования крови,
· бактериологические исследования: посев кала на кишечную группу и УПФ, мазок из зева и носа на дифтерийную палочку и гемолитический стрептококк, посев мочи.
Другие бактериологические исследования только по назначению врача по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания – однократно за период страхования.
Ультразвуковые исследования (брюшной полости и почек, мочевого пузыря, тазобедренных суставов, НСГ) в клинике по назначению врача по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания - без ограничений.
1.2.5.Физиотерапевтические процедуры – по назначению врача всего не более 5-ти процедур за период страхования.
1.2.6.Сопровождение при необходимости ребенка на консультации и диагностические исследования, проводимые не в базовой медицинской организации- по медицинским показаниям.
1.2.7.Дополнительное обследование - проводится только по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача.
1.3.Массаж на дому –не более 20-ти сеансов за период страхования.
1.4.Услуги круглосуточного медицинского пульта:
· запись на прием к врачам – специалистам (производится личным врачом-педиатром);
· организация вызова врача на дом.
1.3.Услуги круглосуточного медицинского пульта:
· запись на прием к врачам – специалистам (производится личным врачом-педиатром);
· организация вызова врача на дом;
· организация вызова скорой медицинской помощи;
· организация госпитализации.
2.Скорую и неотложную медицинскую помощь:
оказание медицинской помощи на дому при возникновении у застрахованного ребенка, угрожающих жизни состояний, вызванных острым заболеванием, обострением хронического заболевания, травмами, ожогами, отравлениями, требующих неотложного медицинского вмешательства.
Экстренная медицинская помощь осуществляется бригадой врачей альтернативной медицинской помощи на специализированном автомобиле в пределах административной черты г.Санкт-Петербурга (если иное не предусмотрено договором страхования), за исключением городов: Кронштадта, Ломоносова, Павловска, Красное Село; районов: Петродворцового (включая г. Петродворец), Ломоносовского, Пушкинского (включая г. Пушкин), Колпинского (включая г. Колпино), Курортного (включая г. Сестрорецк, г. Зеленогорск).
При обслуживании за административной чертой г. Санкт-Петербурга с исключениями, а также в пригороде применяется повышающий коэффициент.
При необходимости проводится госпитализация по профилю.
3.Экстренную стационарную медицинскую помощь:
оказание медицинской помощи в условиях стационара по экстренным медицинским показаниям. Стационарная помощь осуществляется в ведущих стационарах г. Санкт-Петербурга:
· гарантируется предоставление медицинских услуг в одно- или двухместных палатах (кроме палат класса «Люкс»). В стационаре - совместное нахождение мамы с ребенком, оплата пребывания и питания мамы;
· проведение диагностических тестов и необходимого лабораторного обследования;
· гарантируется оплата медикаментов и расходных материалов;
· врач-эксперт страховой компании осуществляет контроль за качеством медицинского обслуживания застрахованного ребенка в стационаре.
Если по жизненным показаниям больной госпитализирован в ближайшее лечебное учреждение, то перевод в другой стационар (при отсутствии противопоказаний) осуществляется за счет страховой компании.
Курирование обслуживания Застрахованного ребенка в течение всего срока страхования менеджером, заключившим договор ДМС.
Врач-эксперт страховой компании осуществляет контроль за качеством медицинского обслуживания ребенка в стационаре.
| 3.
| «ЛЮКС
1-ый год жизни»
| 109 800
| 9, 5 млн.
| Оказаниемедицинской помощиребенку в возрасте до 1 года в случае возникновения острого заболевания, обострения хронического, а также плановое амбулаторное наблюдение за развитием ребенка.
Программа включает:
1.Амбулаторную помощь:
1.1.Профилактическое наблюдение ребенка.
1.1.1.Первый профилактический осмотр врача-педиатра на дому:
· обязательный анализ медицинской документации, в том числе о течении беременности и родов, предоставляемых родителями;
· составление плана наблюдения ребенка на период страхования в соответствии с программой страхования.
1.1.2.Плановые осмотры врача-педиатра на дому:
· в первый месяц жизни - еженедельно;
· со 2-го месяца жизни – ежемесячно;
При плановых осмотрах врачом-педиатром проводится:
· оценка физического и психомоторного развития ребенка;
· контрольное взвешивание ребенка;
· оценка показаний и противопоказаний к профилактическим прививкам;
· консультации по рациональному питанию и прикорму в течение всего периода страхования;
· составление индивидуальной программы профилактических, закаливающих и оздоровительных мероприятий;
· оформление заключения (эпикриза) по динамике развития ребенка в 3 месяца жизни, 6 месяцев жизни и к концу первого года жизни с планом дальнейшего наблюдения.
1.1.3.Связь с врачом-педиатром по мобильному телефону с 08.00 до 20.00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней.
1.1.4.Плановые осмотры врачей-специалистов на дому по назначению личного врача-педиатра:
· травматолог-ортопед - однократно за период страхования;
· офтальмолог – однократно за период страхования;
· невролог – однократно за период страхования;
1.1.5.Плановые консультации и исследования в клинике по назначению личного врача-педиатра:
· УЗИ головного мозга (однократно за период страхования) – в клинике.
· Консультация невролога (однократно за период страхования) – в клинике.
· УЗИ тазобедренных суставов (однократно за период страхования) – в клинике.
· Консультация травматолога - ортопеда (однократно за период страхования) – в клинике.
· Консультация офтальмолога (однократно за период страхования) – в клинике.
· УЗИ брюшной полости и почек (однократно за период страхования) – в клинике.
· Консультация детского хирурга (однократно за период страхования) – в клинике.
· ЭКГ в плановом порядке (однократно за период страхования) – в клинике.
1.1.6.Консультация врача - детского стоматологаоднократнов возрасте ребенка от 10 месяцев до 12 месяцев(в клинике).
1.1.7.Лабораторные исследования в плановом порядке, забор анализов на дому перед первой вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной палочки в объеме:
· клинический анализ крови – однократно за период страхования;
· общий анализ мочи – однократно за период страхования;
а также при достижении возраста одного года в объеме:
· клинический анализ крови – однократно за период страхования;
· общий анализ мочи – однократно за период страхования;
· анализ крови на уровень глюкозы – однократно за период страхования;
· анализ кала на яйца глистов – однократно за период страхования.
1.2.Оказание медицинской помощи ребенку по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания.
1.2.1.Лечение ребенка на дому врачом – педиатром по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания до выздоровления(без ограничений).
1.2.2.Лечение ребенка врачами-специалистами на дому(при необходимости по назначению врача в медицинской организации)по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача – без ограничений.
Консультации врача-отоларинголога (по назначению врача-педиатра): на дому проводится не более одной консультации на каждый случай острого заболевания или обострения хронического заболевания, остальные консультации врача-отоларинголога проводятся в клинике (число консультаций без ограничений).
1.2.3.Выдачу листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, рецептов и медицинских справок.
1.2.4.Лабораторные и диагностические исследования по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача-педиатра, забор анализов на дому для проведения исследований (без ограничений):
· общеклинические, биохимические исследования крови и мочи, серологические исследования крови,
· бактериологические исследования: посев кала на кишечную группу и УПФ, мазок из зева и носа на дифтерийную палочку и гемолитический стрептококк, посев мочи.
Другие бактериологические исследования только по назначению врача по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания – однократно за период страхования.
Ультразвуковые исследования (брюшной полости и почек, мочевого пузыря, тазобедренных суставов, НСГ) в клинике по назначению врача по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания - без ограничений.
1.2.5.Физиотерапевтические процедуры – по назначению врача всего не более 10-ти процедур за период страхования.
1.2.6.Сопровождение при необходимости ребенка на консультации и диагностические исследования, проводимые не в базовой медицинской организации- по медицинским показаниям.
1.2.7.Дополнительное обследование - проводится только по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача.
1.3.Услуги круглосуточного медицинского пульта:
· запись на прием к врачам – специалистам (производится личным врачом-педиатром);
· организация вызова врача на дом;
· организация вызова скорой медицинской помощи;
· организация госпитализации.
1.4.Массаж на дому –не более 20-ти сеансов за период страхования.
2.Скорую и неотложную медицинскую помощь:
оказание медицинской помощи на дому при возникновении у застрахованного ребенка, угрожающих жизни состояний, вызванных острым заболеванием, обострением хронического заболевания, травмами, ожогами, отравлениями, требующих неотложного медицинского вмешательства.
Экстренная медицинская помощь осуществляется бригадой врачей альтернативной медицинской помощи на специализированном автомобиле в пределах административной черты г. Санкт-Петербурга (если иное не предусмотрено договором страхования), за исключением городов: Кронштадта, Ломоносова, Павловска, Красное Село; районов: Петродворцового (включая г. Петродворец), Ломоносовского, Пушкинского (включая г. Пушкин), Колпинского (включая г. Колпино), Курортного (включая г. Сестрорецк, г. Зеленогорск).
Если в договоре страхования предусмотрено оказание медицинских и иных услуг за пределами административной черты г. Санкт-Петербурга, а также в населенных пунктах, указанных выше как исключение, то Страховщик вправе применить повышающий коэффициент при расчете страховой премии.
Скорая и неотложная медицинская помощь включает:
· выезд бригады СМП и осмотр врача;
· проведение экспресс-диагностики;
· купирование неотложного состояния;
· транспортировка в стационары при необходимости экстренной госпитализации.
3.Стационарную помощь.
Экстренная медицинская помощь в стационарных условиях осуществляется при состоянии здоровья, требующем срочного оказания медицинской помощи в стационарных условиях; производится страховой компанией в медицинские организации, предусмотренные программой Застрахованного, или в другие медицинские организации, имеющие договорные отношения со страховой компанией, с учетом наличия свободных мест.
В исключительных случаях (по жизненным показаниям экстренная медицинская помощь в стационарных условиях может быть осуществлена в ближайшую к месту нахождения застрахованного медицинскую организацию, подведомственную исполнительным органам государственной власти субъекта РФ, способную оказать соответствующую помощь, в том числе с использованием услуг городской станции скорой медицинской помощи. В дальнейшем Застрахованный, с учетом его согласия и состояния здоровья, может быть переведен Страховщиком в медицинскую организацию из числа предусмотренных в программе.
Если при поступлении, в связи с отсутствием мест в палате, предусмотренной Договором, пациента разместили в многоместной палате, то Страховщик принимает все меры для перевода Застрахованного в палату с количеством мест, оговоренных в Договоре.
При экстренной медицинской помощи в стационарных условиях перевод в одно- или двухместные палаты может быть отсрочен на 1-2 суток от момента организации данной медицинской помощи.
Плановая медицинская помощь в стационарных условиях
осуществляется в случаях, когда проведение лечения возможно только в стационарных условиях. Организуется Страховщиком по направлению лечащего врача на основании амбулаторной карты или выписки из нее, содержащей все необходимые результаты догоспитального обследования. Плановая медицинская помощь в стационарных условиях производится в медицинской организации из числа указанных в программе Застрахованного.
Госпитализация вплановом порядкене более 1 раза за период страхования.
Стационарная помощь включает экстренную и плановую медицинскую помощь в стационарных условиях;
· пребывание в 1-2-х местных палатах в медицинской организации – совместное пребывание нахождение мамы с ребенком (до 7(семи) лет), оплата пребывания и питания мамы (при возможности организации в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях);
· диагностические и лабораторные исследования (кроме исследований, перечисленных в п. «Исключения из страхового покрытия»);
· консервативное и оперативное лечение (кроме исследований, перечисленных в п. «Исключения из страхового покрытия»);
· медикаментозное обеспечение;
· питание, уход медицинского персонала;
· контроль за организацией медицинского обслуживания застрахованного ребенка в стационаре врачом-экспертом страховой компании.
Если по жизненным показаниям больной госпитализирован в ближайшее лечебное учреждение, то перевод в другой стационар (при отсутствии противопоказаний) осуществляется за счет страховой компании.
Курирование обслуживания Застрахованного ребенка в течение всего срока страхования менеджером, заключившим договор ДМС.
Врач-эксперт страховой компании осуществляет контроль за качеством медицинского обслуживания ребенка в стационаре.
| 4.
| «ЭЛИТНАЯ
1-ый год жизни»
| 135 050
| 9, 5 млн.
| Оказаниемедицинской помощиребенку в возрасте до 1 года в случае возникновения острого заболевания, обострения хронического, а также плановое амбулаторное наблюдение за развитием ребенка.
Программа включает:
1.Амбулаторную помощь:
1.1.Профилактическое наблюдение ребенка.
1.1.1.Первый профилактический осмотр врача-педиатра на дому:
· обязательный анализ медицинской документации, в том числе о течении беременности и родов, предоставляемых родителями;
· составление плана наблюдения ребенка на период страхования в соответствии с программой страхования.
1.1.2.Плановые осмотры врача-педиатра на дому:
· в первый месяц жизни - еженедельно;
· со 2-го месяца жизни – ежемесячно.
При плановых осмотрах врачом-педиатром проводится:
· оценка физического и психомоторного развития ребенка;
· контрольное взвешивание ребенка;
· оценка показаний и противопоказаний к профилактическим прививкам;
· консультации по рациональному питанию и прикорму в течение всего периода страхования;
· составление индивидуальной программы профилактических, закаливающих и оздоровительных мероприятий;
· оформление заключения (эпикриза) по динамике развития ребенка в 3 месяца жизни, 6 месяцев жизни, 9 месяцев жизни и к концу первого года жизни с планом дальнейшего наблюдения.
1.1.3.Связь с врачом-педиатром по мобильному телефону с 08.00 до 20.00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней.
1.1.4.Плановые осмотры врачей-специалистов на дому по назначению личного врача-педиатра:
· неврологом – 4 раза (в 1 месяц жизни, 3 месяца жизни, 6 месяцев и в 12 месяцев жизни);
· травматологом - ортопедом – 2 раза (в 3 месяца жизни и в 12 месяцев);
· детским хирургом – 3 раза (в 1 месяц жизни, в 6 месяцев жизни и в 12 месяцев жизни);
· детским офтальмологом - 2 раза (в 1 месяц жизни и в 12 месяцев жизни);
· оториноларингологом – 1 раз (в 12 месяцев жизни).
1.1.5.Консультация врача – детского стоматологав возрасте ребенка от 10 до 12 месяцев(в клинике).
1.1.6.Лабораторные исследования в плановом порядке, забор анализов на дому:
· клинический анализ крови – 4 раза (в 3 месяца жизни, 6 месяцев, 9 месяцев жизни и в 12 месяцев жизни);
· общий анализ мочи – 4 раза (в 3 месяца жизни, 6 месяцев, 9 месяцев жизни и в 12 месяцев жизни);
· анализ крови на определение уровня глюкозы в крови – однократно за период страхования;
· анализ кала на яйца глистов – однократно за период страхования.
1.1.7. Диагностические исследования в плановом порядке в клинике:
· УЗИ тазобедренных суставов в плановом порядке(однократно за период страхования до 3-х месяцев жизни);
· УЗИ брюшной полости и почек в плановом порядке(однократно за период страхования до 3-х месяцев жизни);
· УЗИ головного мозга в плановом порядке(однократно за период страхования до 3-х месяцев жизни);
· УЗИ сердца в плановом порядке(однократно за период страхования до 3-х месяцев жизни);
· ЭКГв плановом порядке(однократно за период страхования в 12 месяцев жизни).
1.1.8.Массаж на дому –не более 30 сеансов за период страхования.
1.2.Оказание медицинской помощи ребенку по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания(без ограничений).
1.2.1.Лечение ребенка на дому врачом – педиатром по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания до выздоровления(без ограничений).
1.2.2.Лечение ребенка врачами-специалистами на дому(при необходимости по назначению врача в ЛПУ)по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача-педиатра (без ограничений).
1.2.3.Выдачу листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, рецептов и медицинских справок.
1.2.4.Лабораторные исследования по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача-педиатра, забор анализов на дому для проведения исследований (клинические, биохимические и иные исследования крови, анализы мочи, бактериологические исследования) - без ограничений.
1.2.5.Физиотерапевтические процедуры - по медицинским показаниям при острых заболеваниях или обострении хронического заболевания (без ограничений).
1.2.6.Сопровождение при необходимости ребенка на консультации и диагностические исследования по медицинским показаниям.
1.2.7.Дополнительное обследование - проводится только по поводу острого заболевания или обострения хронического заболевания по назначению врача.
1.3.Услуги круглосуточного медицинского пульта:
· запись на прием к врачам – специалистам (производится личным врачом-педиатром);
· организация вызова врача на дом;
· организация вызова скорой медицинской помощи;
· организация госпитализации.
2. Скорую и неотложную медицинскую помощь:
оказание медицинской помощи на дому при возникновении у застрахованного ребенка, угрожающих жизни состояний, вызванных острым заболеванием, обострением хронического заболевания, травмами, ожогами, отравлениями и иными причинами, требующих неотложного медицинского вмешательства.
Экстренная медицинская помощь осуществляется бригадой врачей альтернативной медицинской помощи на специализированном автомобиле в пределах административной черты г. Санкт-Петербурга (если иное не предусмотрено договором страхования), за исключением городов: Кронштадта, Ломоносова, Павловска, Красное Село; районов: Петродворцового (включая г. Петродворец), Ломоносовского, Пушкинского (включая г. Пушкин), Колпинского (включая г. Колпино), Курортного (включая г. Сестрорецк, г. Зеленогорск).
При обслуживании за административной чертой г. Санкт-Петербурга с исключениями, а также в пригороде применяется повышающий коэффициент.
При необходимости проводится госпитализация по профилю.
3. Экстренную и плановую стационарную медицинскую помощь:
оказание медицинской помощи в условиях стационара по экстренным медицинским показаниям и в плановом порядке.
Стационарная помощь осуществляется в ведущих стационарах г. Санкт-Петербурга:
· гарантируется предоставление медицинских услуг в одноместных палатах (кроме палат класса «Люкс»). В стационаре - совместное нахождение мамы с ребенком, оплата пребывания и питания мамы;
· проведение диагностических тестов и необходимого лабораторного обследования;
· гарантируется оплата медикаментов и расходных материалов;
· врач-эксперт страховой компании осуществляет контроль за качеством медицинского обслуживания застрахованного ребенка в стационаре.
Если по жизненным показаниям больной госпитализирован в ближайшее лечебное учреждение, то перевод в другой стационар (при отсутствии противопоказаний) осуществляется за счет страховой компании.
Курирование обслуживания Застрахованного ребенка в течение всего срока страхования менеджером, заключившим договор ДМС.
Врач-эксперт страховой компании осуществляет контроль за качеством медицинского обслуживания ребенка в стационаре.
|
Медицинская помощь осуществляется через личного врача или круглосуточную диспетчерскую службу Компании.
Данная страница нарушает авторские права?
|