![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Шкала Комитета медицинских исследований
(Medical Research Council Scale) Первоначально предназначалась для пациентов с травмами периферических нервов.
Оценивает: специалист по ЛФК, невролог. Время на заполнения теста: 5 минут. Ссылки: Medical Research Council Scale, R. Van der Ploeg и соавт, 1984 Если пациент находится без сознания, то объективно по шкале не оценить. Если у больного выраженный когнитивный дефицит или имеются речевые нарушения, необходимо наблюдать за больным, как он двигает конечностями и на основании этого провести оценку. Также можно использовать альтернативные источники коммуникации.
По данной шкале можно оценить силу любой мышцы и описать это в неврологическом статусе, однако в рамках пилотного проекта предлагается использовать оценку крупных групп мышц. Для этого предложена следующая таблица.
Шкала комы Глазго
Оценивает: реабилитолог, невролог или реаниматолог. Время на заполнения теста: 1-2 мин. Оценивается любой пациент, независимо от уровня сознания или иных нарушений. Оценка по данной шкале нужна для первого этапа реабилитации больных с ОНМК. Оценка по шкале и уровень сознания определяют маршрутизацию пациента по этапам реабилитации и входит в критерии включения. Интерпретация полученных результатов шкала комы Глазго – 15 баллов — сознание ясное. – 14-13 баллов — умеренное оглушение. – 12—11 баллов — глубокое оглушение. – 10—8 баллов — сопор. – 7-6 баллов — умеренная кома. – 5-4 баллов — глубокая кома. - 3 балла — запредельная кома, смерть мозга
Тест: • Открывание глаз (E, Eye response) – Произвольное — 4 балла – Как реакция на вербальный стимул — 3 балла – Как реакция на болевое раздражение — 2 балла – Отсутствует — 1 балл • Речевая реакция (V, Verbal response) – Больной ориентирован, быстрый и правильный ответ на заданный вопрос — 5 баллов – Больной дезориентирован, спутанная речь — 4 балла – Словесная окрошка, ответ по смыслу не соответствует вопросу — 3 балла – Нечленораздельные звуки в ответ на заданный вопрос — 2 балла – Отсутствие речи — 1 балл • Двигательная реакция (M, Motor response) Выполнение движений по команде — 6 баллов – Целенаправленное движение в ответ на болевое раздражение (отталкивание) — 5 баллов – Отдёргивание конечности в ответ на болевое раздражение — 4 балла – Патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение — 3 балла – Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение — 2 балла – Отсутствие движений — 1 балл
|