Билет № 3

Билет № 1

1. Этика и деонтология в акушерско-гинекологических стационарах. Законодательные акты охраны материнства и детства в Республике Казахстан.

2. Интерпретируйте данные УЗ обследования беременной:

Имеется один плод в головном предлежания. Предлежащая часть - головка, расположена низко. Бипариетальный размер головки плода 90 мм, соответствует 39 неделям.
Длина брюшной полости - 104 мм. Длина бедра - 65 мм. Сердечная деятельность определяется, плацента расположена по передней стенке матки. Толщина плаценты 33 мм. Структура плаценты III степени зрелости.

3. В родильный дом машиной «скорой
помощи» доставлена беременная 25 лет. Жалобы на жажду, плохой сон, в течение двух дней беспокоит головная боль, тошнота. Объективно: Кожа чистая, бледная, отмечается одутловатость лица. Пульс 96 ударов/минуту, АД 160/110, 175/120 мм ртутного столба. На передней брюшной стенке и голенях у беременной отмечаются умеренные отеки. В моче белок 1, 65 г/л. Матка соответствует сроку 33–34 недели. Сердцебиение плода ритмичное, приглушено, 144–150 ударов в минуту.

Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

По акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

Билет № 2

1. Основы охраны здоровья женщины и ребенка. Социально-биологические аспекты здоровья населения. Влияние факторов внешней среды на здоровье матери и ребенка.

2. Интерпретируйте результат общего анализа крови беременной:

3. В родильный дом доставлена первобеременная 20 лет с жалобами на плохой сон, жажду, головную боль, мелькание «мушек» перед глазами. Несколько раз была рвота. Graviditas 36-37 недель. Объективно: Кожа несколько бледная, одутловатость лица, отеки ног, передней брюшной стенки. Пульс 92 удара в минуту, АД 175/115, 180/110 мм ртутного столба. Матка увеличена соответственно сроку гестации, при пальпации приходит в тонус. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 132 удара в минуту. Per vaginam: влагалище нерожавшей, шейка матки отклонена кзади, длиной до 2 см, плотной консистенции, зев закрыт. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Мыс не достигается. После влагалищного исследования развился приступ судорог с потерей сознания.

Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

По акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

Билет № 3

1. Регионализация. Характеристика отдельных ЛПУ, родовспомогательной службы: родильный дом, женская консультация, гинекологические отделения, акушерско-гинекологический блок (самостоятельные отделения или входящие в состав многопрофильных больниц или медико-санитарных частей).

2. Интерпретируйте результат общего анализа мочи беременной.

3. Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 37-38 недель, состояние тя­желое, сознание заторможенное. АД 150/100 мм рт. ст., пульс 98 ударов/минуту. Выраженные отеки на ногах.

Определите наиболее вероятную тактику ведения беременной.