Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Исходы тромба.
|
|
Благоприятные Неблагоприятные.
Благоприятные:
1. В сосудах малого калибра асептический аутолиз
2. Организация тромба
А)Растрескивание
Б)Образование щелей
В)Образование каналов (далее они выстилаются по току крови эндотелием)
Г)Образование сосудов (реваскуляризация)
3. Отложение солей извести и образование камней – флеболитов
Неблагоприятные:
1. Отрыв тромба с развитием тромбоэмбола
2. Септический аутолиз (расплавляется под действием ферментов бактерий)
Если такой тромб (вместе с колонией бактерий) отрывается и проникает в орган (к примеру, головной мозг), он вызовет развитие абсцесса.
Отличия тромба от посмертного сгустка:
1. Тромб прикреплен к стенке, сгусток лежит свободно в просвете
2.Поверхность у сгустка гладкая, блестящая, у тромба – шероховатая, гофрированная
3. Сгусткок повторяет просвет сосуда
Достоверные признаки смерти.
1. Трупные пятна (гепастазы)- посмертное распределение крови (остановка сердца, паретическое расширение капилляров), которая через 2 часа стекает в отлогие части тела в зависимости от положения тела умершего, при нажатии пятно восстанавливает цвет
2. Трупная имбибиция (пропитывание)- кровь выходит из сосудистого русла, цвет пятен не меняется
3. Помутнение или подсыхание роговицы с образованием пятен Лярше
4. Разложение и гниение
Трупное окоченение и охлаждение относительны.
14. Как определить воздушную и жировую эмболию сердца во время вскрытия?
Воздушная: Разрезается сердечная сорочка, наливается водой, через воду прокалывается правое сердце. Появление пузырьков газа говорит о воздушной эмболии.
Жировая: Разрезается легкое большим секционным ножом, поверхность лезвия не смачивается кровью. Взять кусочек легкого, порезать на замораживающем микротоме и окрасить суданом. Судан – 1, 2, 3 окрашивает жиры в красно-оранжевый цвет, судан-4 – в черный цвет, сульфат Нильского – в голубой цвет, осьмиевая кислота – в черный цвет.
15. Клинико – анатомическая классификация некрозов
1. Сухой некроз (коагуляционный)
2. Влажный некроз (колликвационный)
3. Гангрена (сухая, влажная, анаэробная)
4. Инфаркт
5. Секвестр
6. Пролежень
Секвестр – полость в плотной ткани (чаще всего костной), заполненная гноем, в котором плавают остатки неразложившейся кости.
Пролежень – вариант гангрены трофоневротического генеза.
Слои стенки хронического абсцесса.
1. Пиогенная мембрана
2. Грануляционная ткань
3. Фиброзная капсула