![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Сифилис и туберкулез ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
Пути заражения: 1. Половой 2. Вертикальный 3. Бытовой 4. Профессиональный Отличительные особенности сифилитической язвы от других видов язв: 1. Безболезненна 2. Плотные омозолелые края, гладкое лакированное дно без грязных наложений. Строение туберкулезной гранулемы: 1. В центре сухой казеозный некроз 2. Вал эпителиоидных клеток, расположенных в виде частокола, радиарно по отношению к центру 3. Вал из Т-киллеров (между валом эпителиоидных клеток и валом из Т- киллеров находятся единичные гигантские многоядерные клетки типа Пирогова) 4. Вал из смешанной лимфо-плазмоцитарной инфильтрации, между клетками которого располагаются аргирофильные волокна. 5. Вал из полнокровных капилляров. Строение сифилитической гуммы(гумма – жижа, смола): 1. В центре желеподобная масса, пронизанная кровеносными капиллярами. 2. По периферии могут быть единичные эпителиоидные клетки(в отличие от туберкулезных грунулем эпителиоидные клетки гуммы идут не на построение ограничивающего вала, а на построение кровеносных капилляров) 3. Вал из смешанных лимфо-плазмоцитарной инфильтрации с кровеносными капиллярами, вокруг которых лимфоциты и плазмоциты образуют муфтоподобные образования. Отличия туберкулезного бугорка от гуммы: 1. Вид некроза (при туберкулезе – сухой, при гумме влажный) 2. Вал эпителиоидных клеток при туберкулезе и единичные эпителиоидные клетки при гумме. 3. Сосуды в центре при гумме 4. Муфтоподобные образования при сифилисе. Стадии и проявление сифилиса: 1. Первичный – твердый шанкр 2. Вторичный – сифилиды А) Розеолы – мелкие пятнышки по всему телу. Возникают вследствие паретического расширения капилляров кожи под воздействиям спирохет. Б) Папула возникает вследствие борьбы нейтрофилов со спирохетами, пальпатрно определяется как легкое уплотнение В) Пустула – гибель части нейтрофилов и спирохет с образованием гноя, затем гной отслаивает эпидермис, под которым существует огромное количество живых спирохет. Эта стадия сифилиса самая заразная. 3. Третичный – гуммы. Возникают чаще всего в печени, коже, головном мозге, на седловине носа. Триада Гетчинсона: 1. Глухота 2. Слепота 3. Бочкообразные зубы с полулунными вырезками Можно добавить: Белая пневмония и кремневая печень Скарлатина. Проявляется мелкоточечной сыпью по всему телу, кроме носогубного треугольника. Сыпь сливается и кожа имеет ярко- малиновую окраску.
|