Задача 7.4

Больной 3 лет заболел остро: появились озноб, общая слабость боль, боль в пояснице. На 2-й день заболевания поднялась температура до 39, 2оС. Родители обратились к участковому врачу. При осмотре лицо, шея, ладони, ступни отечны, гиперемированы. Имеется склерит. Выражен бледный носогубный треугольник. Язык обложен белым налетом. В зеве умеренная разлитая гиперемия. По внутренним органам изменений не выявлено. В анамнезе – употребление сырых овощей.

1. О каких заболеваниях можно думать?

2. Где должен лечиться и обследоваться данный больной?

3. Назначьте обследование и лечение.

4. Чем подтвердить диагноз?

Задача 7.5

Больной 8 лет заболел остро: появились озноб, головная боль, боль в мышцах, першение в горле, сухой кашель, заложенность носа, температура 39, 6^о С, гиперемия лица, шеи, кистей, стоп; гиперемия мягкого неба, небных душек; конъюнктивит склерит. На 3-й день болезни поступил в стационар. При осмотре найдена скарлатиноподобная сыпь в груди, спине, животе со сгущением в кожных складках и вокруг суставов. Со стороны внутренних органов изменений не обнаружено. Стул 1 раз в день в виде кашицы без примеси слизи.

1. Предполагаемый диагноз.

2. Ваше мнение о возможных путях инфицирования.

3. Назовите методы лабораторной диагностики этого заболевания.

4. Назначьте лечение.

Задача 7.6

Ребенок 3 лет заболел остро, температура повысилась до 38, 0оС, появились рвота, боли в животе жидкий стул. На 5-й день болезни боль в животе усилилась, локализовалась в илеоцекальной области, определялись симптомы аппендицита, с чем больной и поступил в стационар.

1. Предполагаемый диагноз.

2. Какие методы лабораторной диагностики (экспресс- и ретроспективной) можно использовать для подтверждения диагноза?

3. Тактика наблюдения и лечения.

ОКИ, вызванные УПФ

Задача 8.1

У ребенка 2 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, повысилась температура тела до 37, 5^оС, ухудшился аппетит, появились срыгивания, жидкий стул со слизью до 8 раз в сутки. У старшего брата стафилодермия.

1. Диагноз?

2. Необходимое обследование?

3. Дифференциальный диагноз.

4. Лечение?

5. Мероприятия в отношении больного?

Задача 8.2

У ребенка 3 месяцев появились срыгивания после каждого кормления и питья. Находится на грудном вскармливании. Стул со слизью и прожилками крови до 7 раз в сутки. При осмотре температура тела 37, 7^о С, живот вздут.

1. Наиболее вероятный диагноз?

2. Необходимое обследование?

3. Дифференциальный диагноз.

4. Лечение?

Брюшной тиф