Решите тестовые задачи

1. Наиболее характерная клиническая симптоматика при ограниченном облаковидном туберкулезном инфильтрате:

1. выраженный интоксикационный синдром, температура тела до 39 – 400, кашель с гнойной мокротой

2. более месяца отмечается небольшую слабость, потливость, температура по вечерам до 37.50, покашливание со скудным количеством мокроты

3. клиническая симптоматика отсутствует

4. беспокоит сухой приступообразный кашель, одышка, боль в грудной клетке, температура тела иногда

2. Дифференциальная диагностика облаковидного инфильтрата проводится в первую очередь:

1. с легочной кистой

2. с экссудативным плевритом

3. с очаговой пневмонией

4. с периферическим раком

3. Дифференциальная диагностика круглого инфильтрата проводится:

1. с кавернозным туберкулезом

2. с очаговой пневмонией

3. с ателектазом

4. с периферическим раком

4. В изменениях со стороны крови при дифференциальной диагностике туберкулеза и пневмоний более важное значение имеет:

1. уровень гемоглобина

2. СОЭ

3. лейкоцитоз

4. процент лимфоцитов

5. Наиболее типичные для инфильтративного туберкулеза аускультативные данные:

1. шум трения плевры

2. обильные влажные мелко и средне-пузырчатые хрипы в средне-нижних отделах легких

3. бронхиальное дыхание, средне - и крупнопузырчатые хрипы в проекции верхней доли

4. скудные мелкопузырчатые хрипы в проекции верхних долей с одной, реже обеих сторон

6. Преобладающая морфологическая реакция при инфильтративном туберкулезе:

1. альтеративная (некротическая)

2. продуктивная

3. экссудативная

4. образование кальцинатов

7. При дифференциальной диагностике инфильтративного туберкулеза с распадом и острого абсцесса, в пользу туберкулеза свидетельствует:

1. наличие неприятного запаха мокроты

2. неравномерный участок инфильтрации в верхней доле с просветлением в центре и наличием очага в нижележащих отделах легкого

3. полость распада с горизонтальным уровнем и инфильтрацией вокруг

4. острое начало с высокой лихорадкой (до 390), ознобами и улучшением состояния после отхождения большого количества гнойной мокроты

8. Общее состояние больного с казеозной пневмонией, как правило, бывает:

1. удовлетворительное

2. средней тяжести

3. тяжелое, с выраженной интоксикацией

4. относительно удовлетворительное, небольшая слабость, потливость

9. Данные аускультации при казеозной пневмонии:

1. единичные сухие хрипы над пораженным участком легкого

2. единичные сухие и мелкопузырчатые хрипы

3. обильные катаральные явления в проекции поражения легких

4. дыхание везикулярное без катаральных явлений

10. Характер рентгенологических данных при казеозной пневмонии:

1. сливные конгломератные образования с фиброзным перерождением легочной ткани

2. одиночная полость распада с широкой и неравномерной перикавитарной зоной воспаления, связанная с измененным корнем легкого

3. множественные полости распада на фоне обширного неравномерного интенсивного затенения за счет инфильтрации верхней доли справа, а также множественные очаги обсеменения в обоих легких

4. усиление легочного рисунка в зоне поражения, его деформация, сетчатость, увеличение корня легкого за счет реактивного аденита

11. Наиболее информативным в дифференциальной диагностике казеозной пневмонии с крупозной пневмонией является:

1. анамнез заболевания и данные объективного обследования

2. данные бронхоскопии

3. исследование мокроты на МБТ

4. рентгенологические данные

12. Казеозную пневмонию необходимо дифференцировать, в первую очередь:

1. с сепсисом

2. с менингитом

3. с центральным раком

4. с крупозной пневмонией

13. При рецидиве пневмонии через несколько недель или месяцев требуется в первую очередь исключить:

1. легочную тромбоэмболию;

2. рак легких;

3. туберкулез легких;

4. гипостатическую пневмонию.

14. Все перечисленные являются рентгенологическими признаками ателектаза доли легкого, кроме:

1. гомогенного затемнения без лентовидных полосок просветления по ходу бронхов;

2. сужения межреберных промежутков;

3. смещения средостения в сторону поражеиия; -

4. плеврита на стороне поражения;

5. поднятия купола диафрагмы на стороне поражения.

15. Перечисленные состояния дают интенсивный участок затемнения в легких со смещением органов средостения в пораженную сторону, кроме:

1. казеозной пневмонии;

2. ателектаза;

3. цирроза.

16. Заболевания легких осложняющиеся атлектазом:

1. центральный рак;

2. туберкулезный бронхаденит;

3. инородные тела;

4. бронхолитиаз;

5. все перечисленные.

17. Характерно как для лобарной (крупозной) пневмонии, так и для туберкулезного лобита:

1. почти однородное затемнение;

2. наличие полостных образований;

3. отсутствие очаговых теней в участке затемне­ния и в окружающей легочной ткани;

4. быстрое рассасывание при лечении.

18. Все перечисленные являются критериями диагностики аллергической (эозинофильной) пневмонии, кроме:

1. гиперэозинофилии;

2. негомогенного затемнения средней интенсивности с нечеткими наружными контурами;

3. малоинтенсивного, почти гомогенного затемнения различной формы и величины с нечеткими контурами;

4. быстрого исчезновения клинико-рентгенологических признаков заболевания;

5. отсутствия очаговых теней в структуре затемнения и в окружающей легочной ткани.