ТЕСТ 10 4 страница

целесообразно назначить в данном случае?

#1=Ампициллин

#2=Ципрофлоксацин

#3=Левомицетин

#4=Азитромицин

#5=Цефазолин

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[114]

#Q=Мальчик 4-х лет проснулся ночью из-за приступа кашля, одышки. В

анамнезе - атопический дерматит. Состояние нарушено: дыхательная

недостаточность II степени. Ребёнок бледен, грудная клетка вздута,

выслушиваются дистантные хрипы. Над лёгкими - тимпанит, выдох удлинён,

рассеянные сухие и влажные хрипы с обеих сторон. Что обуславливает

данную клиническую картину?

#1=Бронхообструктивный синдром

#2=Бронхиолит

#3=Стридор

#4=Стенозирующий ларинготрахеит

#5=Аспирация инородного тела

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[115]

#Q=У девочки 7-ми лет жалобы на слабость, повышенную утомляемость,

повышение температуры тела до 38°С, малое количество выделенной за

сутки мочи цвета " мясных помоев". Объективно: бледность кожи, отёк лица,

рук, ног, боль в пояснице. В крови: эр.-2, 7· 10¹²/л, НЬ- 90 г/л, лейк.- 17· 10⁹/л,

э.- 10%, п.- 4%, с.- 60%, л.- 16%, м.- 10%, СОЭ- 30 мм/час. В моче: лейкоц.-

15 в поле зрения, эритр.- 30 в поле зрения, гиалиновые цилиндры - 8-10 в

поле зрения, белок - 4 г/л. Холестерин в крови - 8 ммоль/л, общий белок - 43

г/л. Какой ведущий механизм развития отёков?

#1=Нарушение сердечной деятельности

#2=Дизэлектролитные нарушения

#3=Снижение осмотического давления крови

#4=Снижение онкотического давления крови

#5=Гиперальдостеронизм

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[116]

#Q=У мальчика 8-ми лет в течение последних 2-х лет, после употребления

цитрусовых, появляются пятнистые высыпания и зуд. Из анамнеза: впервые

сыпь возникла в 6 месяцев после введения в рацион питания соков. Отец

страдает бронхиальной астмой, мать -аллергическим ринитом. Какой диагноз

можно предположить?

#1=Розовый лишай

#2=Отёк Квинке

#3=Крапивница

#4=Атопический дерматит

#5=Псориаз

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[117]

#Q=У ребёнка 10-ти лет с неревматическим кардитом периодически

возникают приступы, проявляющиеся резким учащением ЧСС до 200/мин,

ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением

артериального давления. Какое из медикаментозных средств является

наиболее эффективным в лечении?

#1=Новокаинамид

#2=Аймалин

#3=Лидокаин

#4=Обзидaн

#5=Верапамил

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[118]

#Q=Ребёнок 5-ти лет полгода назад был оперирован по поводу ВПС. Жалобы

на лихорадку в течение 3-х недель, боль в области сердца, мышцах и костях.

При осмотре - кожа цвета " кофе с молоком", аускультативно - систолический

шум в области сердца с шумом в III-IV межреберье. В общем анализе крови

выраженный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом и ускоренная СОЭ.

Какой предварительный диагноз?

#1=Острая ревматическая лихорадка

#2=Сепсис

#3=Неревматический кардит

#4=Инфекционный эндокардит

#5=Брюшной тиф

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[119]

#Q=У 5-ти летней девочки с рождения систолический шум вдоль левого края

грудины с р.max в т. Боткина и на верхушке. Мать ребенка во время

беременности перенесла грипп. Ухудшение состояния ребенка после

перенесенной ОРВИ. При осмотре вялая, бледная, цианоз носогубного

треугольника. ЧСС 150 в минуту. Границы относительной сердечной

тупости расширены влево, акцент второго тона на легочной артерии, одышка

до 50 в минуту. Над всеми полями легких мелкопузырчатые хрипы. Печень

+ 3 см из-под края реберной дуги. Отеки на голенях. При УЗИ сердца в

верхней трети межжелудочковой перегородки дефект размером до 1, 5см с

перекрестным сбросом. Левый желудочек значительно расширен.

Сформулируйте диагноз.

#1=ВПС. (ДМЖП) НК II_Б

#2=ВПС. (ДМЖП) НК II_А

#3=ВПС. (ДМПП) НК II_А

#4=ВПС. (ДМПП) НК II_Б

#5=ВПС. (ДМЖП) НК III

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[120]

#Q=Девочке 5 лет. С рождения систолический шум вдоль левого края

грудины с р.max в т. Боткина и на верхушке. Мать ребенка во время

беременности перенесла грипп. Ухудшение состояния ребенка после

перенесенной ОРВИ. При осмотре вялая, бледная, цианоз носогубного

треугольника. ЧСС 150 в минуту. Границы относительной сердечной тупости

расширены влево, акцент второго тона на легочной артерии, одышка до 50 в

минуту. Над всеми полями легких мелкопузырчатые хрипы. Печень + 3 см

из-под края реберной дуги. Отеки на голенях. При УЗИ сердца в верхней

трети межжелудочковой перегородки дефект размером до 1, 5см с

перекрестным сбросом. Левый желудочек значительно расширен. Какую

комбинацию препаратов Вы назначите?

#1=Диуретики+ ингибиторы АПФ

#2=Сердечные гликозиды + диуретики

#3=β -Адреноблокаторы+ сердечные гликозиды

#4=β -Адреноблокаторы+ диуретики

#5=Антибиотики+ сердечные гликозиды

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[121]

#Q=Какая частота пульса у детей грудного возраста?

#1=Больше 140 ударов за 1 минуту.

#2=120-130 ударов за 1 минуту.

#3=100 ударов за 1 минуту

#4=80-90 ударов за 1 минуту

#5=Меньше 80 ударов за 1 минуту

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[122]

#Q=При профилактическом осмотре детей грудного возраста не выявлено

патологических изменений сердечно-сосудистой системы. Какой при этом

была верхняя граница относительной сердечной тупости у обследованных

детей?

#1=I ребро

#2=Первое межреберье

#3=Второе ребро

#4=Второе межреберье

#5=III ребро

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[123]

#Q=Во время прогулки 2-х летний мальчик с врожденным пороком сердца

посинел и потерял сознание на фоне одышки. Какая причина такого

состояния?

#1=Коллапс.

#2=Кома.

#3=Острая гипоксия мозга.

#4=Приступ эпилепсии.

#5=Энцефалит.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[124]

#Q=У 5-ти летней девочки выслушивается систолический шум с рождения.

Мать на втором месяце беременности перенесла коревую краснуху. О каком

заболевании можно думать?

#1=Миокардит.

#2=Перикардит.

#3=Фиброэластоз.

#4=Врожденный порок сердца.

#5=Вегетососудистая дистония.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[125]

#Q=У девочки 6 лет выслушивается систолический шум на основании

сердца, который проводится на спину; артериальное давление на руках

130/80 мм рт. ст.; на ногах- 10/50. Наиболее вероятный диагноз?

#1=Фиброэластоз сердца.

#2=Стеноз легочной артерии.

#3=Тетрада Фалло.

#4=Дефект межжелудочковой перегородки.

#5=Коарктация аорты.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, -25, 100

[126]

#Q=Отсутствие цианоза у больного с тетрадой Фалло в первые месяцы жизни

связано с:

#1=Открытым овальным окном.

#2=Открытым Баталовым протоком.

#3=Малым сбросом крови справа налево.

#4=Низким давлением в правом желудочке.

#5=Увеличением дефекта межжелудочковой перегородки по мере роста

ребенка.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[127]

#Q=Какая наилучшая рекомендация в суточной диете для ребенка с

застойной недостаточностью кровообращения?

#1=Не изменять установленных привычек в питании.

#2=Увеличить содержание в рационе углеводов.

#3=Уменьшить содержание калия и увеличить содержание натрия.

#4=Увеличить содержание калия и уменьшить содержание натрия.

#5=Увеличить содержание кальция и уменьшить содержание калия.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[128]

#Q=Какая из перенесенных аритмий наиболее часто встречается у детей с

митральным стенозом?

#1=Пароксизмальная предсердная тахикардия

#2=Трепетание предсердий.

#3=Фибриляция предсердий.

#4=АВ - дисоциация.

#5=Лево- предсердные ритмы.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[129]

#Q=Тетрада Фалло включает все перечисленные дефекты, кроме:

#1=Дефекта межжелудочковой перегородки.

#2=Дефекта межпредсердной перегородки.

#3=Стеноза ствола легочной артерии.

#4=Гипертрофии правого желудочка.

#5=Декстрапозиции аорты.

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[130]

#Q=Первым ЭКГ-признаком гиперкалиемии является:

#1=Удлинение интервала P-R.

#2=Расширение комплекса QRS.

#3=Снижение предсердной активности.

#4=Высокий острый зубец Т.

#5=Сглаженность и инверсия зубца Т.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[131]

#Q=Что из перечисленного не является ЭКГ признаком острого миокардита у

детей?

#1=Увеличение зубца Q.

#2=Депресия сегмента ST.

#3=Удлинение интервала P-R.

#4=Инверсия зубца Т.

#5=Подъем сегмента ST.

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[132]

#Q=Основные диагностические критерии гипертрофии правого желудочка у

детей школьного возраста?

#1=Отклонение электрической оси сердца вправо, угол α = 110⁰ .

#2=R в aVR больше чем 4мм.

#3=R в aV₆ больше, чем 10мм.

#4=R в aV₁ больше чем 10мм.

#5=S в V₁, V₂ больше чем 10мм.

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[133]

#Q=Основные диагностические критерии гипертрофии левого желудочка у

детей старшего возраста:

#1=Отклонение электрической оси влево.

#2=Высокий зубец Р (больше чем 20 мм) в левых прекардиальных

отведениях.

#3=Глубина зубцов Q, V₁, V₂ больше чем 3 мм.

#4=Амплитуда S, V₅, V₆ больше чем 10 мм.

#5=Высокий зубец R в отведениях V₁V₂ правого желудочка.

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[134]

#Q=Наиболее типичный признак гипертрофии правого предсердия у детей

школьного возраста:

#1=Высокий заостренный зубец Р.

#2=Удлинение продолжительности зубца Р.

#3=Двухфазный Р в V₅, V₆

#4=Высота положительной волны больше чем 1, 5мм в V₅, V₆

#5=Срединная ось предсердий отклонена вправо.

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[135]

#Q=Нормальное АД у ребенка в 5 лет:

#1=80/40 ммрт. ст.

#2=90/50 мм рт. ст.

#3=100/60 мм рт.ст.

#4=120/80 мм рт. ст.

#5=70/30 мм рт. ст.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[136]

#Q=Тахикардия не наблюдается при:

#1=Интоксикации разного генеза.

#2=Сердечной недостаточности.

#3=Повышении температуры.

#4=Брюшном тифе.

#5=Тиреотоксикозе.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[137]

#Q=Нормальная частота пульса у ребенка в 5 лет:

#1=60 ударов в минуту.

#2=80 ударов в минуту.

#3=100 ударов в минуту.

#4=140 ударов в минуту.

#5=50 ударов в минуту.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[138]

#Q=Сроки полной облитерации овального окна у большинства детей:

#1=Сразу после рождения.

#2=С 8 недель жизни.

#3=В 3-4 месяца жизни.

#4=После года.

#5=В 5 лет.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[139]

#Q=У ребенка 10 лет через 2 недели после скарлатины появились отеки на

лице, голенях, моча цвета «мясных помоев», АД 160/100 мм рт. ст. Каков

патогенез гипертонического синдрома?

#1=Гипернатриемия, гипергидратация, увеличение ОЦК

#2=Гиперазотемия, олигурия, отеки.

#3=Протеинурия, гематурия, цилиндрурия.

#4=Снижение клубочковой фильтрации, гиперазотемия.

#5=Повышение проницаемости мембран, гиперкалиемия.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[140]

#Q=Какие продукты питания запрещаются для детей с пиелонефритом?

#1=Супы вегетарианские.

#2=Супы овощные.

#3=Супы молочные.

#4=Супы на мясных бульонах.

#5=Супы фруктовые.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[141]

#Q=Показанием к проведению гемодиализа у детей является уровень калия:

#1=1, 5-2, 0 ммоль/л

#2=2, 0-3, 5 ммоль/л

#3=4, 0-5, 0 ммоль/л

#4=5, 0-6, 0 ммоль/л

#5=6, 5-7, 0 ммоль/л

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, -25, 100

[142]

#Q=Какие из перечисленных показателей являются абсолютным

противопоказанием для санаторно- курортного лечения детей с

гломерцулонефритом?

#1=Хронический гломерулонефрит в стадии неполной ремиссии.

#2=Наличие протеинурии 0.33-1, 0 г/л.

#3=Острая почечная недостаточность.

#4=Острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом в

стадии обратного развития симптомов.

#5=Гломерулонефрит в сочетании с аномалией развития мочевыделительной

системы.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[143]

#Q=У мальчика 12 лет после перенесенной ОРВИ отмечается обострение

хронического почечного процесса: отеки век, АД 110/65 мм рт. ст. В анализе

мочи: белок 1, 0 г/л, эритроциты 30-40; белок крови- 68 г/л. СОЭ – 10 мм/час

Предполагаемый диагноз:

#1=Дисметаболическая нефропатия

#2=Хронический пиелонефрит, обострение.

#3=Гломерулонефрит, гематурическая форма.

#4=Гломерулонефрит, смешанная форма.

#5=Гломерулонефрит, нефротическая форма.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[144]

#Q=У ребенка 14 лет с хроническим гломерулонефритом на протяжении 5

лет не было обострений. Какова тактика участкового врача в отношении

диспансерного учета?

#1=С учета не снимать, при достижении 15 лет передать подростковому

врачу;

#2=Снять с диспансерного учета;

#3=Снять с диспансерного учета после углубленного обследования в

нефрологическом стационаре;

#4=Продолжить противорецидивное лечение 2 раза в год.

#5=При полной клинико-лабораторной ремиссии снять с учета в 15 лет.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[145]

#Q=Критерием для снятия ребенка с постельного режима являются:

#1=Улучшение общего состояния.

#2=Нормализация температуры.

#3=Отсутствие интоксикации.

#4=Отсутствие экстраренальных и улучшение ренальных симптомов

гломерулонефрита.

#5=Отсутствие отеков.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[146]

#Q=Снятие с диспансерного учета ребенка с хроническим

гломерулонефритом возможно при отсутствии обострений в течение:

#1=6 месяцев.

#2=1 года.

#3=2-х лет.
3-х лет.

#4=5 лет.

#5=

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, -25, 100

[147]

#Q=У 5-летней девочки обострения хронического пиелонефрита без видимой

причины 3-4 раза в году. В общем анализе мочи: лейкоциты 12-15 в поле

зрения. У матери - хронический аднексит. Какое обследование необходимо

назначить дополнительно?

#1=Анализ мочи на суточную экскрецию мочевой кислоты.

#2=Анализ по Зимницкому.

#3=Обследование на урогенитальную инфекцию.

#4=Пробу по Нечипоренко.

#5=Бактериологический посев мочи на флору.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[148]

#Q=У ребенка 10 лет с хроническим гломерулонефритом во время

диспансерного наблюдения выявлено АД 170/130 мм рт. ст. Субъективно:

жалобы на головную боль, боли за грудиной. Ваша тактика:

#1=Дибазол, лазикс.

#2=Ингибиторы АПФ.

#3=Препараты калия.

#4=Препараты натрия бромида.

#5=Гормонотерапия.

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[149]

#Q=Ребенок 4-х лет болеет 3-й день. Заболевание развилось после

перенесенной ангины. Выражен отечный синдром. В анализе мочи: общий

белок-5, 6 г/л; лейкоциты- 4-5 в поле зрения; эритроциты неизмененные 0-1 в

поле зрения. Холестерин крови- 9, 6 г/л. Общий белок- 40, 5 г/л. Укажите

ведущий патогенетический препарат?

#1=Антибиотик.

#2=Преднизолон.

#3=Уросептик.

#4=Гепарин.

#5=Цитостатик.

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[150]

#Q=У 4-х летней девочки с недержанием мочи при цистоуретрографии

выявлен пузырно-мочеточниковый рефлекс. В общем анализе мочи -

лейкоцитурия. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее

вероятно?

#1=Хронический цистит.

#2=Вульвовагинит.

#3=Нейрогенный мочевой пузырь.

#4=Хронический пиелонефрит.

#5=Глистная инвазия.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[151]

#Q=Девочка в возрасте 3 лет, с диагнозом сахарный диабет I типа,

доставлена в реанимационное отделение в коматозном состоянии. В течение

предыдущих 7 дней отмечались жажда, рвота, слабость. Объективно:

отсутствие сознания и выраженный эксикоз. Сахар крови: 28, 1 ммоль / л.

Реакция на ацетон в моче + + + +. Концентрация натрия в плазме 145 ммоль /

л, осмолярность плазмы- 300 мосм / л, мочевина - 15, 3 ммоль / л. Какой

стартовый раствор для инфузионной терапии необходим в данной ситуации?

#1=0, 45 % раствор натрия хлорида

#2=5 % раствор глюкозы

#3=10 % раствор глюкозы

#4=0, 9 % раствор натрия хлорида

#5=реополиглюкин

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[152]

#Q=У ребенка 14 лет, страдающего синдромом WPW, 2 дня назад возник

приступ тахикардии. Рефлекторные воздействия и лекарственная терапия без

эффекта. Состояние больного постепенно ухудшилось: появилась одышка,

холодный пот на лбу, акроцианоз. Пульс слабого наполнения, ЧСС 280

ударов в 1 минуту. Диурез снижен.Какое неотложной состояние развилось у

больного?

#1=Острая сердечная недостаточность

#2=Острая почечная недостаточность

#3=Одышечно-цианотический приступ

#4=Приступ пароксизмальной тахикардии

#5=Острая сосудистая недостаточность

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[153]

#Q=У 10-летнего ребенка, поступившего по поводу отравления грибами,

развилась клиника токсического гепатита с признаками печеночной

недостаточности. Приступы возбуждения чередуются с заторможенностью.

Появился " печеночный" запах в выдыхаемом воздухе. Чем обусловлено

развитие описанных симптомов:

#1=Токсическим воздействием на ЦНС продуктов метаболизма азотистых

соединений

#2=Нарушением венозного оттока из органов брюшной полости

#3=Портальной гипертензией

#4=Жировой инфильтрацией печени

#5= Нарушением коньюгации билирубина

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[154]

#Q=У ребенка 5 лет, страдающего сахарным диабетом, появились рвота и

задержка стула. Постепенно присоединилась одышка, тахикардия, симптомы

дегидратации, полиурия. Уровень сахара в крови 25 ммоль /л, осмолярность

сыворотки крови нормальная, признаки кетоацидоза.

Какие растворы нужно назначить в первую очередь?

#1= 2, 5 % раствор глюкозы.

#2= 0, 45 % раствор натрия хлорида.

#3= 0, 9 % раствор натрия хлорида.

#4= Раствор Рингера

#5= 5 % раствор глюкозы

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[155]

#Q=У ребенка в возрасте 2 лет во время еды резко развился приступ удушья

с удлиненным выдохом, сильным приступообразным кашлем и цианозом

лица. Ребенок напуган, беспокоен. Причиной этого состояния есть?

#1=Ателектаз легких

#2=Инородное тело верхних дыхательных путей

#3=Острый ларинготрахеит

#4=Острая сердечная недостаточность

#5=Приступ бронхиальной астмы

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[156]

#Q=Ребенку 5 месяцев. Через 6 часов после госпитализации по поводу

тяжелой пневмонии состояние ребенка ухудшилось, нарасла тахикардия,

появилась эмбриокардия, снизилось артериальное давление. При осмотре:

" мраморность" кожи, расширение границ сердца вправо, глухость сердечных

тонов, систолический шум над легочной артерией.

О каком состоянии у ребенка можно думать?

#1=Врожденный порок сердца.

#2=Острое легочное сердце.

#3= Врожденный неревматический кардит

#4= Приобретенный неревматический кардит.

#5=Токсический шок.

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[157]

#Q=Девочка 5 лет. Госпитализирована в реанимационное отделение с

явлениями острой дыхательной недостаточности. В связи с

неэффективностью терапии проведена интубация трахеи, ребенок переведен

на ИВЛ. При аускультации в легких дыхательные шумы не определяются.

О чем это говорит?

#1= Интубация пищевода

#2=Нарушение бронхиальной проходимости

#3=Пневмоторакс

#4=Отек легких

#5=Агенезия легкого

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[158]

#Q=Мальчику 14 лет, во время проведения клино-ортостатической пробы

пожаловался на слабость, головокружение. При осмотре: кожные покровы

бледные, покрыты холодным потом, конечности холодные, акроцианоз.

Дыхание поверхностное, частое. В легких везикулярное дыхание. Тоны

сердца глухие, ЧСС 130 в 1 мин., АД - 70/50 мм. рт. ст.

Ваш диагноз:

#1=Кардиогенный шок

#2=Коллапс

#3=Гипогликемическое кома

#4=Спонтанный пневмоторакс

#5=Пароксизмальная тахикардия

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[159]

#Q=У девочки 8-ми лет периодически внезапно и кратковременно

появляются неприятные ощущения в области сердца, сдавление в груди, боль

в эпигастральной области, головокружение, рвота. Объективно: бледная,

ЧДД-40/мин., пульсация яремных вен. Ps -220/мин., малого наполнения, АД-

75/40 мм рт. ст. На ЭКГ во время приступа: комплекс QRS не деформирован,

Т наслаивается на Р. В конце приступа - компенсаторная пауза. Наиболее

вероятной причиной приступа является:

#1=Желудочковая пароксизмальная тахикардия

#2=Пароксизмальная предсердная тахикардия

#3=Мерцание предсердий

#4=Синусовая тахикардия

#5=Полная АV-блокада

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[160]

#Q=У девочки 6-ти лет после употребления газированной окрашенной воды

появилось ощущение давления в глотке. Через 30 минут появился отек губ,

постепенно развились отек лица, инспираторная одышка. Ребенок возбужден.

Ps – 120/мин, ЧДД – 30 /мин, дыхание шумное, втяжение межреберных

промежутков. Какая базовая помощь наиболее целесообразна для

восстановления дыхания?

#1=Седативные препараты.

#2=Коникотомия.

#3=Антибактериальные препараты.

#4=Кортикостероидные препараты.

#5=Трахеостомия.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[161]

#Q=У мальчика 4-х месяцев через 15 минут после второй прививки

вакциной АКДС были зафиксированы признаки отека Квинке. Какой

препарат следует использовать для оказания ребенку неотложной помощи?

#1=Адреналин

#2=Преднизолон

#3=Фуросемид

#4=Гепарин

#5=Седуксен

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[162]

#Q=Мальчик 10-ти лет доставлен в клинику после укуса пчелы. Жалобы на

отечность губ, лица, шеи, ощущение жара и нехватку воздуха. Объективно:

дыхание затруднено, шумное, пенистые выделения изо рта, кашель. Кожа

бледная, холодная. Брадипное. Тоны сердца глухие, аритмичные. Пульс

нитевидный. Какой диагноз поставит врач-реаниматолог?

#1=Бронхиальная астма

#2=Церебральная кома

#3=Анафилактический шок

#4=Острая сердечно-сосудистая недостаточность

#5=Отек Квинке

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[163]

#Q=У ребенка 3-х лет диагностирован сахарный диабет, тип I, диабетическая

кома. Диагноз подтвержден лабораторно. Какие лабораторные данные

характерны для такого состояния?

#1=Гипергликемия+ кетонурия

#2=Гипергликемия+ отсутствие кетонурии

#3=Высокая гипергликемия при отсутствии кетонемии

#4=Гипергликемия+ глюкозурия

#5=Гипергликемия+ гиперосмолярность плазмы

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[164]

#Q=Четырёхлетний мальчик провёл целый день на пляже. Под вечер у

ребёнка появились головная боль, слабость, рвота. Объективно: лицо

гиперемировано, температура тела 38, 8⁰С, ЧД- 28/мин., ЧСС- 130/мин.

Наиболее вероятной причиной такого состояния является:

Головокружение

#1=Солнечный удар

#2=Синкопальное состояние

#3=Коллапс

#4=Анафилактический шок

#5=

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[165]

#Q=Ребенок Ж, 14 лет. Перенес ОРВИ. Через 10 дней на тренировке по

велоспорту почувствовал себя плохо: приступ сердцебиения, пульс до 220 в

минуту, одышка, слабость, холодный пот. Кожные покровы бледные, t-

36.9^оС, перкуторные границы относительной сердечной тупости расширены

влево, ЧСС-120 в минуту в покое, ритм прерывается экстрасистолами, тоны

сердца глухие, нежный систолический шум на верхушке и в точке Боткина.

АД - 110/70 мм.рт.ст. Ясный легочный звук, жесткое дыхание, хрипов нет.

ЧД- 22 в минуту. Печень и селезенка не увеличены. Диурез достаточный,

отеков нет. ОАК - Нв- 100г/л, СОЭ- 26 мм/час, СРП ++. На ЭКГ-

суправентрикулярная тригеминия. Какое осложнение развилось у больного

на фоне острого миокардита?

#1=Приступ суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии.

#2=Полная поперечная блокада.

#3=Перикардит.

#4=Инфаркт миокарда

#5=Тромбоэмболия легочной артерии.

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[166]

#Q=Ребенок Ж, 14 лет. Перенес ОРВИ. Через 10 дней на тренировке по

велоспорту почувствовал себя плохо: приступ сердцебиения, пульс до 220 в

минуту, одышка, слабость, холодный пот. Вызвана бригада «скорой

помощи». Что из перечисленного используется в качестве неотложной

помощи на догоспитальном этапе?

#1=Вагусные пробы

#2=Нитроглицерин

#3=Нашатырный спирт

#4=Прекардиальный удар

#5=Валерианы настой

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[167]

#Q=Ребенок Ж, 14 лет. Перенес ОРВИ. Через 10 дней на тренировке по

велоспорту почувствовал себя плохо: приступ сердцебиения, пульс до 220 в

минуту, одышка, слабость, холодный пот. Кожные покровы бледные, t-

36.9^оС, перкуторные границы относительной сердечной тупости расширены

влево, ЧСС-120 в минуту в покое, ритм прерывается экстрасистолами, тоны

сердца глухие, нежный систолический шум на верхушке и в точке Боткина.

АД - 110/70 мм.рт.ст. Ясный легочный звук, жесткое дыхание, хрипов нет.

ЧД- 22 в минуту. Печень и селезенка не увеличены. Диурез достаточный,

отеков нет. ОАК - Нв- 100г/л, СОЭ- 26 мм/час, СРП ++. На ЭКГ-

суправентрикулярная тригеминия. Доставлен бригадой «скорой помощи» в

стационар. Назначьте неотложную помощь:

#1=Вагусные пробы