КАТЕГОРИИ:

Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ТЕСТ 10 4 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 21Следующая ⇒

целесообразно назначить в данном случае?

#1=Ампициллин

#2=Ципрофлоксацин

#3=Левомицетин

#4=Азитромицин

#5=Цефазолин

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[114]

#Q=Мальчик 4-х лет проснулся ночью из-за приступа кашля, одышки. В

анамнезе - атопический дерматит. Состояние нарушено: дыхательная

недостаточность II степени. Ребёнок бледен, грудная клетка вздута,

выслушиваются дистантные хрипы. Над лёгкими - тимпанит, выдох удлинён,

рассеянные сухие и влажные хрипы с обеих сторон. Что обуславливает

данную клиническую картину?

#1=Бронхообструктивный синдром

#2=Бронхиолит

#3=Стридор

#4=Стенозирующий ларинготрахеит

#5=Аспирация инородного тела

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[115]

#Q=У девочки 7-ми лет жалобы на слабость, повышенную утомляемость,

повышение температуры тела до 38°С, малое количество выделенной за

сутки мочи цвета " мясных помоев". Объективно: бледность кожи, отёк лица,

рук, ног, боль в пояснице. В крови: эр.-2, 7· 10¹²/л, НЬ- 90 г/л, лейк.- 17· 10⁹/л,

э.- 10%, п.- 4%, с.- 60%, л.- 16%, м.- 10%, СОЭ- 30 мм/час. В моче: лейкоц.-

15 в поле зрения, эритр.- 30 в поле зрения, гиалиновые цилиндры - 8-10 в

поле зрения, белок - 4 г/л. Холестерин в крови - 8 ммоль/л, общий белок - 43

г/л. Какой ведущий механизм развития отёков?

#1=Нарушение сердечной деятельности

#2=Дизэлектролитные нарушения

#3=Снижение осмотического давления крови

#4=Снижение онкотического давления крови

#5=Гиперальдостеронизм

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[116]

#Q=У мальчика 8-ми лет в течение последних 2-х лет, после употребления

цитрусовых, появляются пятнистые высыпания и зуд. Из анамнеза: впервые

сыпь возникла в 6 месяцев после введения в рацион питания соков. Отец

страдает бронхиальной астмой, мать -аллергическим ринитом. Какой диагноз

можно предположить?

#1=Розовый лишай

#2=Отёк Квинке

#3=Крапивница

#4=Атопический дерматит

#5=Псориаз

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[117]

#Q=У ребёнка 10-ти лет с неревматическим кардитом периодически

возникают приступы, проявляющиеся резким учащением ЧСС до 200/мин,

ощущением боли в области сердца, одышкой, бледностью, повышением

артериального давления. Какое из медикаментозных средств является

наиболее эффективным в лечении?

#1=Новокаинамид

#2=Аймалин

#3=Лидокаин

#4=Обзидaн

#5=Верапамил

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[118]

#Q=Ребёнок 5-ти лет полгода назад был оперирован по поводу ВПС. Жалобы

на лихорадку в течение 3-х недель, боль в области сердца, мышцах и костях.

При осмотре - кожа цвета " кофе с молоком", аускультативно - систолический

шум в области сердца с шумом в III-IV межреберье. В общем анализе крови

выраженный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом и ускоренная СОЭ.

Какой предварительный диагноз?

#1=Острая ревматическая лихорадка

#2=Сепсис

#3=Неревматический кардит

#4=Инфекционный эндокардит

#5=Брюшной тиф

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[119]

#Q=У 5-ти летней девочки с рождения систолический шум вдоль левого края

грудины с р.max в т. Боткина и на верхушке. Мать ребенка во время

беременности перенесла грипп. Ухудшение состояния ребенка после

перенесенной ОРВИ. При осмотре вялая, бледная, цианоз носогубного

треугольника. ЧСС 150 в минуту. Границы относительной сердечной

тупости расширены влево, акцент второго тона на легочной артерии, одышка

до 50 в минуту. Над всеми полями легких мелкопузырчатые хрипы. Печень

+ 3 см из-под края реберной дуги. Отеки на голенях. При УЗИ сердца в

верхней трети межжелудочковой перегородки дефект размером до 1, 5см с

перекрестным сбросом. Левый желудочек значительно расширен.

Сформулируйте диагноз.

#1=ВПС. (ДМЖП) НК II_Б

#2=ВПС. (ДМЖП) НК II_А

#3=ВПС. (ДМПП) НК II_А

#4=ВПС. (ДМПП) НК II_Б

#5=ВПС. (ДМЖП) НК III

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[120]

#Q=Девочке 5 лет. С рождения систолический шум вдоль левого края

грудины с р.max в т. Боткина и на верхушке. Мать ребенка во время

беременности перенесла грипп. Ухудшение состояния ребенка после

перенесенной ОРВИ. При осмотре вялая, бледная, цианоз носогубного

треугольника. ЧСС 150 в минуту. Границы относительной сердечной тупости

расширены влево, акцент второго тона на легочной артерии, одышка до 50 в

минуту. Над всеми полями легких мелкопузырчатые хрипы. Печень + 3 см

из-под края реберной дуги. Отеки на голенях. При УЗИ сердца в верхней

трети межжелудочковой перегородки дефект размером до 1, 5см с

перекрестным сбросом. Левый желудочек значительно расширен. Какую

комбинацию препаратов Вы назначите?

#1=Диуретики+ ингибиторы АПФ

#2=Сердечные гликозиды + диуретики

#3=β -Адреноблокаторы+ сердечные гликозиды

#4=β -Адреноблокаторы+ диуретики

#5=Антибиотики+ сердечные гликозиды

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[121]

#Q=Какая частота пульса у детей грудного возраста?

#1=Больше 140 ударов за 1 минуту.

#2=120-130 ударов за 1 минуту.

#3=100 ударов за 1 минуту

#4=80-90 ударов за 1 минуту

#5=Меньше 80 ударов за 1 минуту

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[122]

#Q=При профилактическом осмотре детей грудного возраста не выявлено

патологических изменений сердечно-сосудистой системы. Какой при этом

была верхняя граница относительной сердечной тупости у обследованных

детей?

#1=I ребро

#2=Первое межреберье

#3=Второе ребро

#4=Второе межреберье

#5=III ребро

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[123]

#Q=Во время прогулки 2-х летний мальчик с врожденным пороком сердца

посинел и потерял сознание на фоне одышки. Какая причина такого

состояния?

#1=Коллапс.

#2=Кома.

#3=Острая гипоксия мозга.

#4=Приступ эпилепсии.

#5=Энцефалит.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[124]

#Q=У 5-ти летней девочки выслушивается систолический шум с рождения.

Мать на втором месяце беременности перенесла коревую краснуху. О каком

заболевании можно думать?

#1=Миокардит.

#2=Перикардит.

#3=Фиброэластоз.

#4=Врожденный порок сердца.

#5=Вегетососудистая дистония.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[125]

#Q=У девочки 6 лет выслушивается систолический шум на основании

сердца, который проводится на спину; артериальное давление на руках

130/80 мм рт. ст.; на ногах- 10/50. Наиболее вероятный диагноз?

#1=Фиброэластоз сердца.

#2=Стеноз легочной артерии.

#3=Тетрада Фалло.

#4=Дефект межжелудочковой перегородки.

#5=Коарктация аорты.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, -25, 100

[126]

#Q=Отсутствие цианоза у больного с тетрадой Фалло в первые месяцы жизни

связано с:

#1=Открытым овальным окном.

#2=Открытым Баталовым протоком.

#3=Малым сбросом крови справа налево.

#4=Низким давлением в правом желудочке.

#5=Увеличением дефекта межжелудочковой перегородки по мере роста

ребенка.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[127]

#Q=Какая наилучшая рекомендация в суточной диете для ребенка с

застойной недостаточностью кровообращения?

#1=Не изменять установленных привычек в питании.

#2=Увеличить содержание в рационе углеводов.

#3=Уменьшить содержание калия и увеличить содержание натрия.

#4=Увеличить содержание калия и уменьшить содержание натрия.

#5=Увеличить содержание кальция и уменьшить содержание калия.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[128]

#Q=Какая из перенесенных аритмий наиболее часто встречается у детей с

митральным стенозом?

#1=Пароксизмальная предсердная тахикардия

#2=Трепетание предсердий.

#3=Фибриляция предсердий.

#4=АВ - дисоциация.

#5=Лево- предсердные ритмы.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[129]

#Q=Тетрада Фалло включает все перечисленные дефекты, кроме:

#1=Дефекта межжелудочковой перегородки.

#2=Дефекта межпредсердной перегородки.

#3=Стеноза ствола легочной артерии.

#4=Гипертрофии правого желудочка.

#5=Декстрапозиции аорты.

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[130]

#Q=Первым ЭКГ-признаком гиперкалиемии является:

#1=Удлинение интервала P-R.

#2=Расширение комплекса QRS.

#3=Снижение предсердной активности.

#4=Высокий острый зубец Т.

#5=Сглаженность и инверсия зубца Т.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[131]

#Q=Что из перечисленного не является ЭКГ признаком острого миокардита у

детей?

#1=Увеличение зубца Q.

#2=Депресия сегмента ST.

#3=Удлинение интервала P-R.

#4=Инверсия зубца Т.

#5=Подъем сегмента ST.

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[132]

#Q=Основные диагностические критерии гипертрофии правого желудочка у

детей школьного возраста?

#1=Отклонение электрической оси сердца вправо, угол α = 110⁰.

#2=R в aVR больше чем 4мм.

#3=R в aV₆больше, чем 10мм.

#4=R в aV₁ больше чем 10мм.

#5=S в V₁, V₂больше чем 10мм.

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[133]

#Q=Основные диагностические критерии гипертрофии левого желудочка у

детей старшего возраста:

#1=Отклонение электрической оси влево.

#2=Высокий зубец Р (больше чем 20 мм) в левых прекардиальных

отведениях.

#3=Глубина зубцов Q, V₁, V₂больше чем 3 мм.

#4=Амплитуда S, V₅, V₆ больше чем 10 мм.

#5=Высокий зубец R в отведениях V₁V₂ правого желудочка.

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[134]

#Q=Наиболее типичный признак гипертрофии правого предсердия у детей

школьного возраста:

#1=Высокий заостренный зубец Р.

#2=Удлинение продолжительности зубца Р.

#3=Двухфазный Р в V₅, V₆

#4=Высота положительной волны больше чем 1, 5мм в V₅, V₆

#5=Срединная ось предсердий отклонена вправо.

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[135]

#Q=Нормальное АД у ребенка в 5 лет:

#1=80/40 ммрт. ст.

#2=90/50 мм рт. ст.

#3=100/60 мм рт.ст.

#4=120/80 мм рт. ст.

#5=70/30 мм рт. ст.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[136]

#Q=Тахикардия не наблюдается при:

#1=Интоксикации разного генеза.

#2=Сердечной недостаточности.

#3=Повышении температуры.

#4=Брюшном тифе.

#5=Тиреотоксикозе.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[137]

#Q=Нормальная частота пульса у ребенка в 5 лет:

#1=60 ударов в минуту.

#2=80 ударов в минуту.

#3=100 ударов в минуту.

#4=140 ударов в минуту.

#5=50 ударов в минуту.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[138]

#Q=Сроки полной облитерации овального окна у большинства детей:

#1=Сразу после рождения.

#2=С 8 недель жизни.

#3=В 3-4 месяца жизни.

#4=После года.

#5=В 5 лет.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[139]

#Q=У ребенка 10 лет через 2 недели после скарлатины появились отеки на

лице, голенях, моча цвета «мясных помоев», АД 160/100 мм рт. ст. Каков

патогенез гипертонического синдрома?

#1=Гипернатриемия, гипергидратация, увеличение ОЦК

#2=Гиперазотемия, олигурия, отеки.

#3=Протеинурия, гематурия, цилиндрурия.

#4=Снижение клубочковой фильтрации, гиперазотемия.

#5=Повышение проницаемости мембран, гиперкалиемия.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[140]

#Q=Какие продукты питания запрещаются для детей с пиелонефритом?

#1=Супы вегетарианские.

#2=Супы овощные.

#3=Супы молочные.

#4=Супы на мясных бульонах.

#5=Супы фруктовые.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[141]

#Q=Показанием к проведению гемодиализа у детей является уровень калия:

#1=1, 5-2, 0 ммоль/л

#2=2, 0-3, 5 ммоль/л

#3=4, 0-5, 0 ммоль/л

#4=5, 0-6, 0 ммоль/л

#5=6, 5-7, 0 ммоль/л

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, -25, 100

[142]

#Q=Какие из перечисленных показателей являются абсолютным

противопоказанием для санаторно- курортного лечения детей с

гломерцулонефритом?

#1=Хронический гломерулонефрит в стадии неполной ремиссии.

#2=Наличие протеинурии 0.33-1, 0 г/л.

#3=Острая почечная недостаточность.

#4=Острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом в

стадии обратного развития симптомов.

#5=Гломерулонефрит в сочетании с аномалией развития мочевыделительной

системы.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[143]

#Q=У мальчика 12 лет после перенесенной ОРВИ отмечается обострение

хронического почечного процесса: отеки век, АД 110/65 мм рт. ст. В анализе

мочи: белок 1, 0 г/л, эритроциты 30-40; белок крови- 68 г/л. СОЭ – 10 мм/час

Предполагаемый диагноз:

#1=Дисметаболическая нефропатия

#2=Хронический пиелонефрит, обострение.

#3=Гломерулонефрит, гематурическая форма.

#4=Гломерулонефрит, смешанная форма.

#5=Гломерулонефрит, нефротическая форма.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[144]

#Q=У ребенка 14 лет с хроническим гломерулонефритом на протяжении 5

лет не было обострений. Какова тактика участкового врача в отношении

диспансерного учета?

#1=С учета не снимать, при достижении 15 лет передать подростковому

врачу;

#2=Снять с диспансерного учета;

#3=Снять с диспансерного учета после углубленного обследования в

нефрологическом стационаре;

#4=Продолжить противорецидивное лечение 2 раза в год.

#5=При полной клинико-лабораторной ремиссии снять с учета в 15 лет.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[145]

#Q=Критерием для снятия ребенка с постельного режима являются:

#1=Улучшение общего состояния.

#2=Нормализация температуры.

#3=Отсутствие интоксикации.

#4=Отсутствие экстраренальных и улучшение ренальных симптомов

гломерулонефрита.

#5=Отсутствие отеков.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[146]

#Q=Снятие с диспансерного учета ребенка с хроническим

гломерулонефритом возможно при отсутствии обострений в течение:

#1=6 месяцев.

#2=1 года.

#3=2-х лет.
3-х лет.

#4=5 лет.

#5=

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, -25, 100

[147]

#Q=У 5-летней девочки обострения хронического пиелонефрита без видимой

причины 3-4 раза в году. В общем анализе мочи: лейкоциты 12-15 в поле

зрения. У матери - хронический аднексит. Какое обследование необходимо

назначить дополнительно?

#1=Анализ мочи на суточную экскрецию мочевой кислоты.

#2=Анализ по Зимницкому.

#3=Обследование на урогенитальную инфекцию.

#4=Пробу по Нечипоренко.

#5=Бактериологический посев мочи на флору.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[148]

#Q=У ребенка 10 лет с хроническим гломерулонефритом во время

диспансерного наблюдения выявлено АД 170/130 мм рт. ст. Субъективно:

жалобы на головную боль, боли за грудиной. Ваша тактика:

#1=Дибазол, лазикс.

#2=Ингибиторы АПФ.

#3=Препараты калия.

#4=Препараты натрия бромида.

#5=Гормонотерапия.

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[149]

#Q=Ребенок 4-х лет болеет 3-й день. Заболевание развилось после

перенесенной ангины. Выражен отечный синдром. В анализе мочи: общий

белок-5, 6 г/л; лейкоциты- 4-5 в поле зрения; эритроциты неизмененные 0-1 в

поле зрения. Холестерин крови- 9, 6 г/л. Общий белок- 40, 5 г/л. Укажите

ведущий патогенетический препарат?

#1=Антибиотик.

#2=Преднизолон.

#3=Уросептик.

#4=Гепарин.

#5=Цитостатик.

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[150]

#Q=У 4-х летней девочки с недержанием мочи при цистоуретрографии

выявлен пузырно-мочеточниковый рефлекс. В общем анализе мочи -

лейкоцитурия. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее

вероятно?

#1=Хронический цистит.

#2=Вульвовагинит.

#3=Нейрогенный мочевой пузырь.

#4=Хронический пиелонефрит.

#5=Глистная инвазия.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[151]

#Q=Девочка в возрасте 3 лет, с диагнозом сахарный диабет I типа,

доставлена в реанимационное отделение в коматозном состоянии. В течение

предыдущих 7 дней отмечались жажда, рвота, слабость. Объективно:

отсутствие сознания и выраженный эксикоз. Сахар крови: 28, 1 ммоль / л.

Реакция на ацетон в моче + + + +. Концентрация натрия в плазме 145 ммоль /

л, осмолярность плазмы- 300 мосм / л, мочевина - 15, 3 ммоль / л. Какой

стартовый раствор для инфузионной терапии необходим в данной ситуации?

#1=0, 45 % раствор натрия хлорида

#2=5 % раствор глюкозы

#3=10 % раствор глюкозы

#4=0, 9 % раствор натрия хлорида

#5=реополиглюкин

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[152]

#Q=У ребенка 14 лет, страдающего синдромом WPW, 2 дня назад возник

приступ тахикардии. Рефлекторные воздействия и лекарственная терапия без

эффекта. Состояние больного постепенно ухудшилось: появилась одышка,

холодный пот на лбу, акроцианоз. Пульс слабого наполнения, ЧСС 280

ударов в 1 минуту. Диурез снижен.Какое неотложной состояние развилось у

больного?

#1=Острая сердечная недостаточность

#2=Острая почечная недостаточность

#3=Одышечно-цианотический приступ

#4=Приступ пароксизмальной тахикардии

#5=Острая сосудистая недостаточность

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[153]

#Q=У 10-летнего ребенка, поступившего по поводу отравления грибами,

развилась клиника токсического гепатита с признаками печеночной

недостаточности. Приступы возбуждения чередуются с заторможенностью.

Появился " печеночный" запах в выдыхаемом воздухе. Чем обусловлено

развитие описанных симптомов:

#1=Токсическим воздействием на ЦНС продуктов метаболизма азотистых

соединений

#2=Нарушением венозного оттока из органов брюшной полости

#3=Портальной гипертензией

#4=Жировой инфильтрацией печени

#5= Нарушением коньюгации билирубина

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[154]

#Q=У ребенка 5 лет, страдающего сахарным диабетом, появились рвота и

задержка стула. Постепенно присоединилась одышка, тахикардия, симптомы

дегидратации, полиурия. Уровень сахара в крови 25 ммоль /л, осмолярность

сыворотки крови нормальная, признаки кетоацидоза.

Какие растворы нужно назначить в первую очередь?

#1= 2, 5 % раствор глюкозы.

#2= 0, 45 % раствор натрия хлорида.

#3= 0, 9 % раствор натрия хлорида.

#4= Раствор Рингера

#5= 5 % раствор глюкозы

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[155]

#Q=У ребенка в возрасте 2 лет во время еды резко развился приступ удушья

с удлиненным выдохом, сильным приступообразным кашлем и цианозом

лица. Ребенок напуган, беспокоен. Причиной этого состояния есть?

#1=Ателектаз легких

#2=Инородное тело верхних дыхательных путей

#3=Острый ларинготрахеит

#4=Острая сердечная недостаточность

#5=Приступ бронхиальной астмы

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[156]

#Q=Ребенку 5 месяцев. Через 6 часов после госпитализации по поводу

тяжелой пневмонии состояние ребенка ухудшилось, нарасла тахикардия,

появилась эмбриокардия, снизилось артериальное давление. При осмотре:

" мраморность" кожи, расширение границ сердца вправо, глухость сердечных

тонов, систолический шум над легочной артерией.

О каком состоянии у ребенка можно думать?

#1=Врожденный порок сердца.

#2=Острое легочное сердце.

#3= Врожденный неревматический кардит

#4= Приобретенный неревматический кардит.

#5=Токсический шок.

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[157]

#Q=Девочка 5 лет. Госпитализирована в реанимационное отделение с

явлениями острой дыхательной недостаточности. В связи с

неэффективностью терапии проведена интубация трахеи, ребенок переведен

на ИВЛ. При аускультации в легких дыхательные шумы не определяются.

О чем это говорит?

#1= Интубация пищевода

#2=Нарушение бронхиальной проходимости

#3=Пневмоторакс

#4=Отек легких

#5=Агенезия легкого

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[158]

#Q=Мальчику 14 лет, во время проведения клино-ортостатической пробы

пожаловался на слабость, головокружение. При осмотре: кожные покровы

бледные, покрыты холодным потом, конечности холодные, акроцианоз.

Дыхание поверхностное, частое. В легких везикулярное дыхание. Тоны

сердца глухие, ЧСС 130 в 1 мин., АД - 70/50 мм. рт. ст.

Ваш диагноз:

#1=Кардиогенный шок

#2=Коллапс

#3=Гипогликемическое кома

#4=Спонтанный пневмоторакс

#5=Пароксизмальная тахикардия

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[159]

#Q=У девочки 8-ми лет периодически внезапно и кратковременно

появляются неприятные ощущения в области сердца, сдавление в груди, боль

в эпигастральной области, головокружение, рвота. Объективно: бледная,

ЧДД-40/мин., пульсация яремных вен. Ps -220/мин., малого наполнения, АД-

75/40 мм рт. ст. На ЭКГ во время приступа: комплекс QRS не деформирован,

Т наслаивается на Р. В конце приступа - компенсаторная пауза. Наиболее

вероятной причиной приступа является:

#1=Желудочковая пароксизмальная тахикардия

#2=Пароксизмальная предсердная тахикардия

#3=Мерцание предсердий

#4=Синусовая тахикардия

#5=Полная АV-блокада

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[160]

#Q=У девочки 6-ти лет после употребления газированной окрашенной воды

появилось ощущение давления в глотке. Через 30 минут появился отек губ,

постепенно развились отек лица, инспираторная одышка. Ребенок возбужден.

Ps – 120/мин, ЧДД – 30 /мин, дыхание шумное, втяжение межреберных

промежутков. Какая базовая помощь наиболее целесообразна для

восстановления дыхания?

#1=Седативные препараты.

#2=Коникотомия.

#3=Антибактериальные препараты.

#4=Кортикостероидные препараты.

#5=Трахеостомия.

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

[161]

#Q=У мальчика 4-х месяцев через 15 минут после второй прививки

вакциной АКДС были зафиксированы признаки отека Квинке. Какой

препарат следует использовать для оказания ребенку неотложной помощи?

#1=Адреналин

#2=Преднизолон

#3=Фуросемид

#4=Гепарин

#5=Седуксен

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[162]

#Q=Мальчик 10-ти лет доставлен в клинику после укуса пчелы. Жалобы на

отечность губ, лица, шеи, ощущение жара и нехватку воздуха. Объективно:

дыхание затруднено, шумное, пенистые выделения изо рта, кашель. Кожа

бледная, холодная. Брадипное. Тоны сердца глухие, аритмичные. Пульс

нитевидный. Какой диагноз поставит врач-реаниматолог?

#1=Бронхиальная астма

#2=Церебральная кома

#3=Анафилактический шок

#4=Острая сердечно-сосудистая недостаточность

#5=Отек Квинке

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

[163]

#Q=У ребенка 3-х лет диагностирован сахарный диабет, тип I, диабетическая

кома. Диагноз подтвержден лабораторно. Какие лабораторные данные

характерны для такого состояния?

#1=Гипергликемия+ кетонурия

#2=Гипергликемия+ отсутствие кетонурии

#3=Высокая гипергликемия при отсутствии кетонемии

#4=Гипергликемия+ глюкозурия

#5=Гипергликемия+ гиперосмолярность плазмы

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[164]

#Q=Четырёхлетний мальчик провёл целый день на пляже. Под вечер у

ребёнка появились головная боль, слабость, рвота. Объективно: лицо

гиперемировано, температура тела 38, 8⁰С, ЧД- 28/мин., ЧСС- 130/мин.

Наиболее вероятной причиной такого состояния является:

Головокружение

#1=Солнечный удар

#2=Синкопальное состояние

#3=Коллапс

#4=Анафилактический шок

#5=

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

[165]

#Q=Ребенок Ж, 14 лет. Перенес ОРВИ. Через 10 дней на тренировке по

велоспорту почувствовал себя плохо: приступ сердцебиения, пульс до 220 в

минуту, одышка, слабость, холодный пот. Кожные покровы бледные, t-

36.9^оС, перкуторные границы относительной сердечной тупости расширены

влево, ЧСС-120 в минуту в покое, ритм прерывается экстрасистолами, тоны

сердца глухие, нежный систолический шум на верхушке и в точке Боткина.

АД - 110/70 мм.рт.ст. Ясный легочный звук, жесткое дыхание, хрипов нет.

ЧД- 22 в минуту. Печень и селезенка не увеличены. Диурез достаточный,

отеков нет. ОАК - Нв- 100г/л, СОЭ- 26 мм/час, СРП ++. На ЭКГ-

суправентрикулярная тригеминия. Какое осложнение развилось у больного

на фоне острого миокардита?

#1=Приступ суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии.

#2=Полная поперечная блокада.

#3=Перикардит.

#4=Инфаркт миокарда

#5=Тромбоэмболия легочной артерии.

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[166]

#Q=Ребенок Ж, 14 лет. Перенес ОРВИ. Через 10 дней на тренировке по

велоспорту почувствовал себя плохо: приступ сердцебиения, пульс до 220 в

минуту, одышка, слабость, холодный пот. Вызвана бригада «скорой

помощи». Что из перечисленного используется в качестве неотложной

помощи на догоспитальном этапе?

#1=Вагусные пробы

#2=Нитроглицерин

#3=Нашатырный спирт

#4=Прекардиальный удар

#5=Валерианы настой

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

[167]