О личном досмотре, досмотре вещей, находящихся при физическом лице

" ___" __________ 20__ г. " ___" час. " ___" мин. ___________________________________

(дата составления) (время составления) (место составления)

Я, __________________________________________________________________

(должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы

___________________________________________________________________________

должностного лица, составившего протокол)

в соответствии со статьей 27.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях/пунктом 16 части 1 статьи 13 Федерального закона " О полиции" осуществил личный досмотр гражданина(ки), досмотр вещей, находящихся при физическом лице

фамилия имя отчество

___________________________________________________________________________

(дата и место рождения)

проживающего(ей) __________________________________________________________

_______________________________________________________ тел.: _______________

работающего(ей)/служащего(ей) _______________________________________________

(наименование и адрес организации, телефон)

____________________________________________, должность ____________________

" ____" ________________ 20___ г. в " ___" час. " ___" мин. на _______________________

(дата, время, место личного досмотра, досмотра вещей, находящихся при физическом лице)

при (ненужное зачеркнуть):

наличии достаточных оснований полагать, что у лица, в его вещах находятся орудия совершения либо предметы административного правонарушения;

наличии достаточных оснований полагать, что у лица, в его вещах находятся оружие, боеприпасы, взрывчатые вещества, взрывные устройства, наркотические средства или психотропные вещества;

осуществлении административного задержания, задержания.

При личном досмотре, досмотре вещей, находящихся при физическом лице, были обнаружены _____________________________________________________________

(вид, количество, иные идентификационные признаки вещей,

___________________________________________________________________________

тип, марка, калибр, серия, номер, иные идентификационные признаки оружия,

___________________________________________________________________________

вид и количество боеприпасов, вид и реквизиты документов, обнаруженных при досмотре)

При личном досмотре, досмотре вещей, находящихся при физическом лице, применялась фото-, киносъемка, видеозапись, иные установленные способы фиксации вещественных доказательств (ненужное зачеркнуть) ______________________________

___________________________________________________________________________

(указать технические средства фото-, киносъемки, видеозаписи,

___________________________________________________________________________

иной способ фиксации вещественных доказательств)

___________________________________________________________________________

К протоколу прилагается _______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Личный досмотр, досмотр вещей, находящихся при физическом лице, осуществлялся в присутствии понятых, которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьей 25.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях:

1. Фамилия _______________________ имя ______________ отчество _______________

адрес места жительства ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

телефон подпись

2. Фамилия _______________________ имя ______________ отчество _______________

адрес места жительства ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

телефон подпись

В случае осуществления личного досмотра, досмотра вещей, находящихся при физическом лице, без понятых, указать причину _________________________________

(наличие достаточных оснований полагать,

__________________________________________________________________________

что при лице находятся оружие или иные предметы, используемые в качестве оружия)

Подпись лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, либо владельца вещей, подвергнутых досмотру (запись об его отказе от подписания протокола) _________________________________________

Подпись должностного лица, составившего протокол _______________________

Копию протокола получил(а) ___________________________________________

(вручается владельцу вещей (подпись владельца вещей) по его просьбе)

Рыдченко Кирилл Дмитриевич

Никулин Роман Викторович

Федотова Ольга Анатольевна