Обучающие задачи. Infusi rhizomatae cum radicibus Valerianae 200 ml

1. Rp.: Codeini0, 12

Infusi rhizomatae cum radicibus Valerianae 200 ml

Natrii bromidi 3, 0

Chlorali hydrati 4, 0

Tincturae Valerianae 4 ml

Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке на ночь

(микстураДрягина)

2. Rp.: Infusi foliorum Salviae ex 10, 0

Infusi florum Chamomillae ex 15, 0 – 200 ml

Acidi borici 5, 0

Tincturae Menthae piperitae 2 ml

Extrahe. Misce. Da. Signa. Полоскание

3. Rp.: Codeini phosphatis 0, 2

Infusi herbae Adonidis vernalis ex 6, 0 – 200 ml

Natrii bromidi 6, 0

Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день

(миксту­ра Бехтерева)

4.Rp.: Infusi rhizomatae cuim radicibus Valerianae 180 ml

Natrii bromidi 3, 0

Adonisidi 4 ml

Tincturae Leonuri 5 ml

Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2 раза в день

5. Rp.: Infusi rhizomatae cum radicibus Valerianae ex 10, 0

Infusi foliorum Menthae piperitae ex 4, 0 – 200 ml

Natrii bromidi 3, 0

Magnesii sulfatis 0, 8

Coffeini – Natrii benzoatis 0, 4

Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2 раза в день

6. Rp.: Codeini phosphatis 0, 15

Infusi herbae Leonuri 200 ml

Barbitali-natrii 1, 0

Natrii bromidi 3, 0

Sirupi simplicis 20 ml

Misce. Da. Signa. По 1 десертной ложке 3 раза в день

7. Rp.: Infusi radicum Althaeae 100 ml

Natrii hydrocarbonatis 2, 0

Coffeini – Natrii benzoatis 1, 0

Sirupi simplicis 20 ml

Misce. Da. Signa. По 1 десертной ложке 3 раза

в день ребенку 11 лет

8. Rp.: Infusi herbae Leonuri 180 ml

Magnesii sulfatis 5, 0

Natrii bromidi 4, 0

Glucosi 5, 0

Sol.Citrali 1 % - 10 ml

Misce. Da. Signa. По 1 чайной ложке 3 раза

в день ребенку 6 лет

9. Rp.: Decocti radicum Althaeae ex 10, 0 – 200 ml

Ephedrini hydrochloridi 0, 15

Euphyllini 2, 5

Kalii iodidi 6, 0

Dimedroli 0, 3

Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день

10. Rp: Aethylmorphini hydrochloridi 0, 05

Infusi herbae Thermopsidis 200 ml

Liquoris Ammonii anisati 20 ml

Sirupi simplicis 20 ml

Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2 раза в день

11. Rp.: Extracti radicum Althaeae 8, 0

Natrii hydrocarbonatis

Natrii benzoatis ana 4, 0

Euphyllini 3, 0

Liquoris Ammonii anisati 3 ml

Sirupi simplicis 40 ml

Spiritus aethylici 95 % – 50 ml

Aquae purificatae ad 400 ml

Misce. Da. Signa. По 1 чайной ложке 4 раза вдень

12. Rp.: Infusi foliorum Farfarae ex 4, 0

Foliorum Plantaginis

Radicum Glycyrhizae ana ex 3, 0 – 200 ml

Extrahe. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день

13. Rp.: Infusi foliorum Menthae piperitae

Foliorum Farfarae ana ex 30, 0

Rhizomatis Calami ex 20, 0 – 1000 ml

Extrahe. Misce. Da. Signa. Для мытья головы

при облысении

14. Rp.: Infusi foliorum Sennae

Herbae Millefolii

Corticis Frangulae

Fructuum Coriandri ana ex 10, 0 – 1000 ml

Extrahe. Misce. Da. Signa. Противогеморроидальное

15. Rp.: Infusi foliorum Menthae piperitae

Foliorum Salviae

Herbae Artemisii absinthii

Florum Chamomillae

Herbae Millefolii ana ex 10, 0 – 200 ml

Extrahe. Da. Signa. По 1 столовой ложке при гастрите

Тема 17

МАЗИ

Цель. Уметь изготавливать мази и оценивать их качество в со­ответствии с требованиями НД, на основе теоретических поло­жений и с учетом физико-химических свойств лекарственных и вспомогательных веществ.

Работа в лаборатории. Изготовить мази:

• гомогенную;

• гетерогенную (суспензионную);

• гетерогенную (эмульсионную);

• комбинированную.

Оценить качество изготовленных мазей.

Оснащение. Шпатели металлические или пластмассовые; нагре­ватель для разогрева и плавления основ; термометры; ступкодержа-тели; установка для приготовления мазей (УПМ-1), бытовые элек­тромиксеры, роторно-пульсационный аппарат; универсальная фа­совочная машина для объемного дозирования определенной массы мази; тубонаполнительные машины; широкогорлые флаконы для упаковки линиментов, банки вместимостью 20, 0 – 50, 0 г (фарфо­ровые, стеклянные, пластмассовые) с крышками, тубы; микро­скоп; стекла предметные, а также оснащение тем 13, 14, 15.

Практические умения. После самоподготовки и выполнения заданий в аудитории уметь: устанавливать состав официнальной мази, используя НД; рассчитывать массы лекарственных и вспо­могательных веществ; учитывать физико-химические основы про­цессов плавления, экстракции, растворения, измельчения и эмуль­гирования в вязко-пластичных средах; изготавливать мази: гомо­генные, гетерогенные, суспензионные, эмульсионные, комбини­рованные с учетом физико-химических свойств входящих компо­нентов; оценивать качество мазей на всех этапах изготовления и при отпуске мази из аптеки.

Мази. Это мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, раны или слизистые оболочки. По составу различают мази простые (состоящие из одного компонента: рас­тительные или минеральные масла, вазелин, ланолин и др.) и сложные (многокомпонентные), в состав которых входят лекар­ственные и вспомогательные вещества.

По типу дисперсной системы (размеру частиц лекарственных веществ и характеру распределения их в мази) мази подразделяют на гомогенные (мази-сплавы, мази-растворы, экстракционные) и гетерогенные (суспензионные, эмульсионные и комбинирован­ные). Тип дисперсной системы мази зависит от характера основы (гидрофильная, липофильная или дифильная), а также физико-химических свойств лекарственных веществ.

В зависимости от консистенции (состава, вязкости и характера внутренней структуры) различают: собственно мази (гомогенные и гетерогенные системы на различных основах); пасты (суспензи­онные или комбинированные мази с содержанием твердой фазы более 25 %); кремы (мази на эмульсионных основах); гели (как пра­вило, мази на гидрофильных основах); линименты (жидкие мази).

Фармацевтическая экспертиза прописи рецепта. Мази в рецеп­тах могут быть выписаны:

• раздельным перечислением лекарственных веществ и основы с указанием их количеств;

• с указанием массы мази и концентрации лекарственных ве­ществ в процентах или граммах;

• в свернутом виде с указанием названия стандартной мази и ее массы.

Несовместимые сочетания в мазях встречаются часто:

• превышение предела растворимости лекарственных веществ в основе (часто не рассматривают как несовместимость, так как в этих случаях могут быть получены мази-суспензии или мази-эмуль­сии);

• несмешиваемость компонентов мази;

• взаимодействие веществ (особенно в присутствии воды);

• твердофазовые взаимодействия при совместном диспергиро­вании.

В случае выписывания стандартной мази ее состав находят в соответствующих НД: ГФ, ФСП, ФС, приказах Минздрава (Мин-здравсоцразвития) России, методических рекомендациях и др.

Проверку соответствия выписанной в рецепте массы вещества, находящегося на предметно-количественном учете, норме едино­временного отпуска проводят, как было описано ранее для других лекарственных форм. При содержании в мази веществ, находя­щихся на предметно-количественном учете, их получают по офор­мленному рецепту. В недозированных лекарственных формах для наружного применения дозы веществ списков А и Б в настоящее время не проверяют.

Учет физико-химических свойств лекарственных и вспомогатель­ных веществ (основы). При выборе оптимального варианта техно­логии изготовления мази учитывают:

• характер кристаллов лекарственных веществ; способность ве­ществ растворяться в разных средах (воде, глицерине, димексиде, растительных и минеральных маслах, полиэтиленгликолях, сили­коновых жидкостях, этаноле, диэтиловом эфире, хлороформе, рас­плавленном вазелине, ланолине безводном и других средах) и сме­шиваться с ними, а также свойства межфазного распределения;

• возможность физико-химического или химического взаимо­действия между ингредиентами прописи;

• свойства вспомогательных веществ (растворяющую, диспер­гирующую, эмульгирующую способности); составы основ и их природу, источники получения и основные свойства (температу­ры плавления, затвердевания; вязкость, способность смешивать­ся с водой и другими средами и др.).

В липофильных жидкостях (жирные и эфирные масла, вини-лин, масляные растворы гормонов и витаминов, скипидар, ме- тилсалицилат и др.) растворяются ментол, тимол, камфора, фе­нол, тимол, кислота бензойная, анестезин (в концентрации не более 2 %) и др. К водорастворимым веществам относятся аналь­гин, гексаметилентетрамин, калия йодид, тиамина бромид, соли алкалоидов и азотистых оснований и др. Нерастворимы ни в ли­пофильных, ни в гидрофильных жидкостях (или компонентах ос­новы): висмута нитрат основной, дерматол, ксероформ, оксиды цинка, магния, тальк, сера, метилурацил, преднизолон и др.

Если в рецепте не указана основа, используют основу, приве­денную в НД: фармакопейных статьях, мануальных прописях, при­казах Минздрава (Минздравсоцразвития) России. Для нестандар­тных мазей в соответствии с указанием ГФ подбирают основу с учетом совместимости компонентов. Наиболее совместимым с большинством лекарственных веществ является вазелин. Для глаз­ных мазей ГФ рекомендовано использовать дифильную абсорбци­онную основу – вазелин с ланолином безводным в соотношении 9: 1. Эта же основа может быть использована в мазях для носа. Для мазей с антибиотиками применяют абсорбционную основу вазе­лин с ланолином безводным в соотношении 6: 4.

Расчеты. Паспорт письменного контроля. Концентрации веществ списков А и Б должны быть обязательно указаны в прописи ре­цепта.

Если в мази, содержащей вещества общего списка, не указана концентрация, и мазь не является официнальной (стандартной), изготовляют мазь 10% концентрации.