Методика

Во взвешенную фарфоровую чашку помещают 8, 3 г желатина, заливают 11, 6 мл воды. По истечении 30 – 45 мин к набухшему желатину прибавляют 25, 2 г глицерина и нагревают на водяной бане до растворе­ния желатина. Убыль в массе при необходимости вос­полняют добавлением воды. К теплой желатинно-гли­цериновой основе прибавляют при перемешивании тонкоизмельченный осарсол и разливают в формы, предварительно смазанные парафином жидким. После застудневания массы пессарии вынимают из форм, упаковывают и оформляют. При оформлении обраща­ют внимание на содержание в прописи лекарственного вещества списка А (предупредительная этикетка «Обращаться осторожно»).

При небольшом количестве (до 5%) лекарствен­ных веществ расчеты по замещению ими основы излишни, так как изменение объема незначительно.

1.2 Rp.: Zinci oxydi 0.8

Butirol q.s. ut f. suppositorium

D. t. d. N. 4

S. По I суппозиторию 1 раза в день

В данном случае цинка окись практически нерастворима в основе, поэтому ее вводят по типу суспензии в виде сухого мельчайшего порошка. В качестве основы прописан искусственный сплав из 90% гидрогенизированного жира («саломас») и 10% парафина, называемый бутиролом.

Обратный коэффициент замещения для цинка окиси по жировой основе с удельным весом 0, 95 равен 0, 21. Это означает, что 0, 21 г масла какао или близкого по удельному весу бутирола занимает объем, равный 1г порошкообразного цинка окиси.

Чистой жировой основы для заполнения 4 гнезд формы для выливания суппозиториев, вмещающих по 2 г каждая, следовало бы взять 4 • 2 = 8 г. Однако в состав суппозиторной массы должно находиться 0, 8 • 4 = 3, 2 г цинка окиси. Это количество лекарственного вещества займет объем весом 3, 2 • 0, 21 = 0, 672 г, следовательно бутирола необходимо взять 8 – 0, 672 = 7, 328 г, или, округленно = 7, 33г (6, 6 г жира + 0, 73 г парафина).

Бутирол в виде стружки помещают в фарфоровую чашку с носиком и расплавляют на водяной бане. К расплавленной полуостывшей массе в той же чашке добавляют при помощи небольшого пестика тонко измельченный порошок цинка окиси. Смесь помешивают до начинающегося загустения, затем, слегка обогрев носик чашки на маленьком пламени, быстро разливают массу в охлажденные формы, наполняя их точно до краев. Формы предварительно смазывают мыльным спиртом сложным (Spiritus saponatus compositus: 72 ч мыло калийное, 21 ч 90% этиловый спирт, 7 дист. вода). Наполненные формы охлаждают в холодильнике, после чего соскребают ножом застывшую массу, выступающую из форм, последние развинчивают и вынимают суппозитории путем нажима на их основания по направлению к вершине.

1.3 Rp.: Natrii carbonatis

Acidi stearinici

Glycerini quantum satis

Misce fiant suppositoria N. 2

Da. Signa. По 1 свече на ночь

или

Rp: Suppositoriorum

Glycerini N.2

Da. Signa. По 1 свече на ночь

В соответствии с прописью ГФ X каждая свеча содержит 3, 0 г глице­рина и 0, 27 г натрия стеарата, образующегося в результате реакции. Перед стадией дозирования оформляют лицевую сторону ППК.

Суппозитории глицериновые представляют со­бой мыльно-глицериновые гели, содержащие натрия стеарат для обеспечения слабительного действия суппозиториев.

Официнальная пропись мыльно-глицериновых суппозиториев (на 2 свечей): 6, 0 глицерина; 0, 26 г натрия карбоната и 0, 5 г кислоты стеариновой. Основу изготовляют следующим образом: 0, 26 г кристаллического натрия карбоната растворяют в 6, 0 г глицерина при нагревании на водяной бане в фарфоровой или эмалированной чашке, после чего понемногу прибавляют 0, 5 г стеариновой кислоты. После выделения углекислого газа и исчезновения пены массу разливают в формы с таким расчетом, чтобы каждый суппозиторий содержал 3 г глицерина. Основа приобретает упругую консистенцию за счет образования мыла – натрия стеарата (по 0, 27 г на 1 свечу). Глицериновые свечи бесцветны, полупрозрачны, сильно гигроскопичны.

1.4 Возьми: Стрептоцида 0, 3

Основы жировой достаточное количество

Смешай, чтобы получились свечи числом 3

Дай. Обозначь. По 1 свече 2 раза в день

1.5 Возьми: Цинка оксида

Висмута нитрата основного поровну по 0, 15

Твердого жира достаточное количество

Смешай, чтобы получилась свеча

Дай такие дозы числом 4

Обозначь. По 1 свече 2 раза в день

1.6 Возьми: Дерматола 0, 6

Твердого жира достаточное количество

Смешай, чтобы получились свечи числом 3

Дай. Обозначь. По 1 свече на ночь

1.7 Возьми: Ксероформа 0, 15

Твердого жира достаточное количество

Смешай, чтобы получилась свеча

Дай такие дозы числом 4

Обозначь. По 1 свече 2 раза в день

1.8 Возьми: Магния оксида 0, 15

Твердого жира достаточное количество

Смешай, чтобы получилась свеча

Дай такие дозы числом 3

Обозначь. По 1 свече в день

1.9 Возьми: Эуфиллина 0, 06

Твердого жира типа А 6, 0

Смешай, чтобы получились свечи числом 6

Дай. Обозначь. По 1 свече 2 раза в день ребенку 6 мес

1.10 Возьми: Папаверина гидрохлорида 0, 005

Твердого жира 1, 0

Смешай, чтобы получилась свеча

Дай такие дозы числом 6

Обозначь. По 1 свече 2 раза в день ребенку 8 мес

1.11 Возьми: Глицериновых суппозиториев числом 6

Дай. Обозначь. По 1 свече утром

1.12 Возьми: Глицериновый суппозиторий

Дай такие дозы числом 5 Обозначь. По 1 свече

через день

Тесты

1. Особенности ректального пути введения лекарственного ве­щества следующие:

а) только локальное действие в области малого таза;

б) поступление веществ в системный кровоток, минуя печень;

в) возможность введения больным в бессознательном состоянии;

г) возможность обеспечения локального, резорбтивного или рефлекторного действия.

2. В соответствии с основной классификацией ГФ суппозитории могут быть:

а) ректальными;

б) в виде палочек;

в) прессованными;

г) резорбтивными;

д) вагинальными.

3. Ректальные суппозитории имеют форму:

а) конуса;

б) очень тонкого цилиндра с заостренным концом;

в) торпедовидную;

г) яйцевидную;

д) сигарообразную.

4. Виды вагинальных суппозиториев – это:

а) свечи;

б) яйцевидные;

в) торпедовидные;

г) пессарии;

д) шарики;

е) палочки.

5. Масса ректальных суппозиториев должна находиться в пределах, г:

а) 0, 5-5, 0;

б) 1, 0-4, 0;

в) 1, 5-3, 0;

Г) 1, 5-6, 0

6. Масло какао – это основа:

а) липофильная;

б) дифильная;

в) гидрофильная.

7. Вспомогательные вещества, разрешенные ГФ к применению при изготовлении суппозиториев, – это:

а) лимонная кислота;

б) вазелин;

в) спирты шерстного воска;

г) оксил;

д) эмульгатор №1.

8. К дифильным основам относят:

а) витепсол;

б) твердый жир, тип В;

в) гели ПЭО;

г) основу жировую;

д) имхаузен.

9. К липофильным основам для суппозиториев относят:

а) мыльно-глицериновую основу;

б) масло какао;

в) жировую основу;

г) лазупол;

д) имхаузен.

10. Отрицательные свойства ПЭГ (ПЭО) как основ для суппо­зиториев:

а) несовместимость с рядом лекарственных веществ;

б) кислая реакция среды;

в) раздражает слизистые оболочки;

г) легко окисляется.

11. В состав мыльно-глицериновой основы, используемой для изготовления суппозиториев (ГФ X), входят:

а) глицерин;

б) кислота стеариновая;

в) натрия гидрокарбонат;

г) натрия карбонат;

д) ланолин безводный.

12. При изготовлении суппозиториев методом выливания в фор­мы на гидрофильной основе при расчетах массы основы используют:

а) коэффициент пересчета (модуль перехода);

б) выписанные количества лекарственных веществ;

в) объем гнезда формы;

г) значение обратного заместительного коэффициента.

13. В суппозиториях, выписанных числом 10 для применения по одной свече утром и на ночь и содержащих на одну дозу дерматола 0, 2 экстракта красавки 0, 01, дозы одного или нескольких лекар­ственных веществ:

а) не завышены;

б) завышены врачом по медицинским показаниям;

в) завышены.

Примечание.

ВРД ВСД

Экстракт красавки: сухой 0, 1 0, 3

густой 0, 05 0, 15

14. Установите правильную последовательность стадий изготов­ления суппозиториев способом ручного формирования:

а) изготовление суппозиторной массы;

б) подготовка основы;

в) дозирование суппозиториев;

г) формирование бруска;

д) формирование суппозиториев;

е) упаковка;

ж) оформление к отпуску.

15. По типу эмульсии в состав липофильных и дифильных основ в состав суппозиториев вводят:

а) осарсол;

б) колларгол;

в) адреналина гидрохлорид;

г) эфирные масла;

д) ихтиол.

16. По типу образования суспензии в состав суппозиториев на дифильных основах вводят:

а) танин;

б) ксероформ;

в) новокаин;

г) экстракт красавки;

д) облепиховое масло.

17. Для пластификации суппозиторной массы, изготавливаемой с использованием масла какао, используют:

а) вазелин;

б) ланолин безводный;

в) глицерин;

г) масло вазелиновое;

д) ланолин водный.

18. Ректальные суппозитории на липофильной основе должнысоответствовать следующим показателям качества по ГФ:

а) однородность;

б) пластичность;

в) время полной деформации до 15 мин;

г) отклонения в массе ± 10 %;

д) распадаемость в течение 1 ч.

19. К суппозиториям на любых основах ГФ предъявляются сле­дующие требования:

а) одинаковый размер и форма;

б) однородность;

в) время полной деформации более 15 мин.