![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Примеры из практики
Пример 1. Обслужен больной Н., 18 лет. Жалобы: не предъявляет ввиду отсутствия сознания. В анамнезе: со слов знакомого, 15 мин назад сделал себе в/в инъекцию героина. Объективно: Состояние тяжелой степени тяжести, сознание - Кома II. Кожные покровы цианотичные, влажные, холодные на ощупь. Тоны сердца глухие, АД = 100/70 мм.рт.ст. ЧСС = 114 ударов в минуту. ЧД = 3 в минуту. При пальпации живот мягкий, спокоен. Выставлен диагноз: Передозировка наркотическими препаратами кустарного производства. Кома II. Оказана помощь: - налоксон - 2, 0 мг, в/в; - налоксон - 0, 4 мг, п/к. После введения препаратов сознание больного восстановилось до умеренного оглушения, он транспортирован в ГКБ №2, токсикологическое отделение. Пример 2. Обслужен вызов к больному С., 35 лет. Повод к вызову - травма. Больной упал, поскользнувшись на лестнице, подвернул правую ногу. Жалобы: на резкие боли в левой голени, невозможность наступить на ногу, деформацию правой голени. Объективно: Состояние больного средней степени тяжести, находится в сознании, кожные покровы бледные, сухие. АД = 120/70 мм.рт.ст. ЧСС = 90 уд. в мин. ЧД = 18 в мин. В области средней трети правой голени при пальпации резкая болезненность, определяется деформация, костная крепитация в области обеих берцовых костей, патологическая подвижность. Выставлен диагноз: Закрытый перелом обеих костей правой голени в средней трети со смещением. Оказана помощь: - р-р промедола 2% - 1, 0, в/в; - транспортная иммобилизация; - транспортировка больного в дежурное травматологическое отделение на носилках. Работа в условиях ЧС Служба медицины катастроф в г. Новокузнецке представлена: · Управлением здравоохранения; · МБЛПУ «Станция скорой медицинской помощи; · Коечным фондом лечебно-профилактических учреждений; · 6-ю бригадами экстренной медицинской помощи (БЭМП); · 5-ю бригадами экстренной медицинской помощи (БЭСМП); · 1 многопрофильной бригадой. На Центральной подстанции, где я работаю, имеются медицинские укладки из расчета на 50 пострадавших с необходимыми медикаментами и перевязочным материалом согласно приказа №1716 от 22.12.2008 г. «О создании резерва медикаментов и медицинского имущества для ликвидации ЧС». За 2014-2015 гг. в г. Новокузнецке зарегистрировано случаев 114 ЧС, в которых пострадало 517 человек (таблица 7). Таблица 7 Распределение случаев ЧС за 2014 - 2015 гг.
Как видно из таблицы 7, в 2015 году по сравнению с 2014 годом отмечается уменьшение на 12 случаев ЧС и 91 на пострадавшего. Я лично принимал участие в ликвидации медико – санитарных последствий ЧС в 11 случаях и оказал помощь 17 пострадавшим (таблица 8). Таблица 8
Так же в отчетном периоде принимал участие в эвакуации больных из возможной зоны подтопления совместно с сотрудниками МЧС и МБУ «Управление по защите населения и территории» г. Новокузнецка. По прибытию на место ЧС, я оцениваю обстановку, сообщаю по радиостанции фельдшеру по приёму вызовов и старшему врачу смены о количестве пострадавших и необходимом количестве бригад СМП для ликвидации ЧС. Провожу медицинскую сортировку пострадавших по тяжести на 4 группы: - тяжёлой; - средней степени; - лёгкой степени; - крайне тяжёлой степени. После оказания медицинской помощи пострадавшим, транспортирую в ЛПУ по профилю и заполняю Ф 167/у-05 (сопроводительный лист и талон к сопроводительному листу) на пострадавшего. Мною освоена двухгодичная специальная программа службы медицины катастроф, с последующей сдачей зачёта. Изучил АХОВ (аварийно химически опасные вещества), их действие на организм человека и оказание медицинской помощи.
|