![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Подсчет антенатальных факторов риска для женщины и плода
Выделяют 5 групп: 1. Социально-биологические 2. Акушерско-гинекологический анамнез 3. Экстрагенитальные заболевания 4. Осложнения беременности 5. Оценка состояния плода. Группы риска беременных: 1. Низкого риска – 1-4 баллов (зеленый) 2. Среднего риска – 5-9 баллов (желтый) 3. Высокого риска – 10 баллов и более (красный) Систематическое наблюдение за беременной. Кратность посещения женской консультации при нормальном течении беременности – 14-15 раз + не менее 2 раз после родов. До 20 недель – 1 раз в месяц; С 20 до 30 недель – 2 раза в месяц; С 30 недель – 1 раз в неделю Беременные с высокой степенью риска и экстрагенитальной патологией наблюдаются в 2 раза чаще. ДДО выдается с 30 недель беременности, Своевременное выявление осложнений беременности и госпитализация в стационар на лечение. В тяжелых случаях оказание неотложной помощи на месте. Профилактическое лечение беременных групп высокого риска – госпитализация в критические сроки: до 12-24 недели, 28-32 недель, 36 недель. Патронаж – посещение на дому или вызов - если не явилась на прием – пригласить - если после приема – патология в анамнезе - выявить условия быта, выполнение рекомендаций врача, минимальное исследование: измерение АД, анализ мочи на белок. Дородовая госпитализация в 36-38 недель осуществляется при – - Патологическое течение беременности - Ухудшение течения э/г заболевания. - Рубец на матке. - ОАА - Здоровые женщины, у которых можно ожидать осложнённое течение родов или нуждающихся в оперативном родоразрешении (тазовое предлежание, косые положения плода). ФППП - это система мероприятий, направленных на устранение страха перед родами, отрицательных эмоций, привлечение к активному участию в родах. Она начинается с первой явки в женскую консультацию и особенно активно с 30 недель беременности. Цель ФППП: 1. Устранить страх перед родами и отрицательные эмоции 2. Выработать представление о беременности и родах, как о физиологическом процессе 3. Создать положительные эмоции, связанные с предстоящим материнством, и уверенность в благополучном исходе беременности и родов. ФППП включает в себя: 1) индивидуальные беседы – при каждой явке 2) групповые занятия «Школы матерей». С 32-34 недель проводят 4 занятия 1 раз в неделю (в месяц), формируют группы по 6-8 человек. На специальных занятия, где в доступной форме рассказывают об анатомии ЖПО, особенностях течения родового акта, питании и гигиене во время беременности, о процессе само обезболивания, правильного дыхания, расслабления мышц тазового дна между потугами. Об уходе за новорожденным, о правильном кормлении, пеленании. Существует так же «Школа отцов» 3 групповых занятия. Муж имеет право присутствовать при родах (после медицинского обследования). 3) комплекс ЛФК – укрепление мышц участвующих в родах – брюшного пресса, тазового дна, диафрагмы. Женщина учится владеть дыханием в родах. 4) УФО за беременность проводят 3 курса по 10 дней в каждом триместре. Это повышает сопротивляемость организма к инфекциям, повышается иммунитет, обмен веществ, профилактика рахита новорожденных 5) Солнце – воздух – вода. Прогулки на свежем воздухе в полутени, воздушные ванны, гигиенический душ, плавание. ФППП: - улучшает общее состояние женщины, укрепляет нервную систему; - предупреждает развитие гестозов; - улучшает течение родов и послеродового периода; - обеспечивает безболезненное течение родов; является профилактикой осложнений беременности и родов
|