План сестринских вмешательств
| Обоснование
|
1. Информировать больного и его родственников о заболевании и возможных осложнениях.
| Ø Обеспечивается право пациента на информацию.
Ø Ребенок и его родственники понимают целесообразность выполнения всех мероприятий ухода.
|
2. Организовать ребенку 4-5 разовое питание малыми порциями.
| Ø Переваривание пищи требует затрат кислорода. При заболеваниях сердца отмечается его дефицит, следовательно, «дробное» питание уменьшает нагрузку на сердце.
Ø При употреблении значительного количества пищи отмечается подъем диафрагмы, что затрудняет сердечную деятельность.
|
3. Организовать ребенку питание, богатое калием (картофель, капуста, петрушка, курага, изюм, инжир, ананасы).
Примечание:
при организации ухода за больным ревматизмом организовать питание с ограничением облигатных аллергенов.
| Ø Калий улучшает сердечную деятельность.
Ø Острая ревматическая лихорадка является инфекционно-аллергическим заболеванием.
|
4. Обеспечить ребенку питание с ограничением жидкости, соли.
| Ø Соль способствует задержке жидкости в организме.
Ø Задержка жидкости увеличивает кровяное давление, способствует развитию отеков, сердечной недостаточности.
|
5. В острый период организовать ребенку постельный режим с последующим постепенным его расширением.
| Ø Профилактика формирования осложнений, развития сердечной недостаточности.
|
6. Обеспечить ребенку доступ свежего воздуха.
| Ø При нарушении работы сердца отмечается развитие кислородной недостаточности.
|
7. Создать ребенку возвышенное положение в постели.
| Ø Уменьшается приток крови к сердцу, уменьшается нагрузка на сердце.
|
8. При организации труда и отдыха ограничить физическую и эмоциональную нагрузки.
| Ø При любом заболевании сердца отмечается вялость, слабость, снижение работоспособности.
Ø Физические нагрузки повышают АД, увеличивают нагрузку на сердце, требуют дополнительных затрат кислорода.
|
9. Организовать мероприятия по профилактике присоединения сопутствующих инфекций.
| Ø Присоединение инфекций провоцирует обострение заболевания.
|
10. Проводить регулярный четкий контроль чдд, пульса, АД.
| Ø Указанные показатели позволяют следить за течением заболевания.
|