Колосовидная повязка

Билет № 32

Поддерживающая повязка на молочную желез

Показания к наложению: ранения, повреждения, воспалительные процессы, ожоги, после операции.

Типоразмер бинта: узкий (8, 5 см), средний (10 см).

Алгоритм наложения:

1. Встать лицом к пациенту.

2. Молочную железу максимально отвести вверх и удерживать в таком состоянии до завершения манипуляции.

3. Первый циркулярный тур фиксировать вокруг грудной клетки под молочной железой.

4. Второй тур провести под молочной железой косо вверх через надплечье здоровой стороны, затем по спине косо вниз в подмышечную впадину больной стороны и перейти в циркулирующий тур.

5. Третий тур вновь косой несколько выше предыдущего, что приведет к подниманию молочной железы.

6. Заканчиваем циркулярным туром, закрепляем булавкой на передней поверхности грудной клетки.

2. Проблемы пациента

Настоящие проблемы:

- сильная боль в правой молочной железе;

- повышение температуры;

- голодный ребенок;

- застой молока.

Потенциальные проблемы: риск возникновения абсцесса молочной железы.

Приоритетная проблема: боль в правой молочной железе и застой молока вследствие развития лактационного мастита.

Цель краткосрочная: уменьшить боль и восстановить лактацию.

Оценка: боль уменьшилась, лактация восстановлена. Цель достигнута.

Студент проводит беседу с пациенткой о причинах и мерах профилактики развития лактационного мастита.

Профилактика мастита:

- подготовка сосков перед родами;

- обработка сосков перед кормлением;

- гигиена кожи, одежды;

- сцеживание молока после кормления.

Студент на статисте накладывает повязку на молочную железу.

Билет № 33

Колосовидная повязка

Показания к применению:

повреждения, воспалительные процессы плеча, грудной железы, подключичной и подмышечной областей.

Типоразмер бинта: узкий (8, 5 см), средний (10 см).

Алгоритм наложения:

1. Встать лицом к пациенту.

2. Сделать два циркулярных закрепляющих тура вокруг плеча на больной стороне.

3. Наложить пинцетом стерильную повязку на рану.

4. Третий тур косо вверх из-под впадины по передней поверхности плеча на спину.

5. Четвертый тур, продолжение третьего вести по спине и через подмышку на здоровой стороне с выходом на переднюю поверхность грудной клетки и направить к плечу больной руки.

6. Пятым туром циркулярно охватить плечо переднюю наружную, заднюю внутреннюю поверхности и по передней поверхности плеча вновь вывести на спину, совершая перекрест с четвертым туром.

Чередуя все туры постепенно закрыть сустав, закрепить на груди булавкой.

2. Проблемы пациентки

Настоящие проблемы:

- боль и уплотнение в правой подмышечной области;

- дефицит самоухода.

Потенциальная проблема: риск перехода заболевания в стадию абсцедирования. Приоритетная проблема: боль и уплотнение в правой подмышечной впадине вследствие развитие гидраденита.

Цель краткосрочная: у пациента уменьшиться боль и не произойдет абсцедирования, пациент продемонстрирует знания о мерах профилактики возможного рецидива заболевания.

Оценка: к концу четвертого дня боль стихла, уплотнение уменьшилось, признаков абсцедирования не выявлено. Пациентка демонстрирует знания о своем заболевании.

Цель достигнута.