Тұрғындарды Манту сынамасымен жаппай тексеруді жүргізгенде аталғантуберкулиннің түрлерінің қайсысын қолданылады? 14 страница

Неврологиялық статусында: оң жақ маң дай қ атпары тегістелген, лагофтальм, Белла симптомы, оң кө зінен жас ағ у, оң жақ бетінің жартысында қ имыл шектелген (маң дай, қ ас, жақ тары), оң ауыз бұ рышы тү скен, ауыз ақ сайту кезінде оң ауыз бұ рышы қ имылсыз.

Қ андай препарат тағ айындау бірінші кезекте?

*Антибиотиктер

*Кортикостероидтар

*Тамырлық

*Вирусқ а қ арсы

*Диуретиктер

! 25 жастағ ы ер кісі. Ө ткерген отиттан кйін, беті қ исайғ ан, сол жақ қ ұ лақ арты аймағ ында ауру сезімі пайда болғ ан. Ертеде ештең емен ауырмағ ан.

Неврологиялық статусында: сол жақ маң дай қ атпары тегістелген, кө з қ атпары S> D, сол жақ ауыз бұ рышы тү скен, аузын ақ сайту кезінде ауыз бұ рышы қ имылсыз, сол кө зінен жас ағ ады. Басқ а неврологиялық симптоматика анық талмады.

Лайық ты емді тағ айындаң ыз.

Қ андай препарат тағ айындау лайық ты?

*Финлепсин

*Пирацетам

*Маннитол

*Дексаметазон

*Мексидол

! 27 жастағ ы ер кісі, клиникағ а сол бетінің жартысының ұ стама тә різді ауру сезіміне шағ ымданып тү сті. Ауру сезімі кенеттен, кү йдіретін, ұ стаманың ұ зақ тың ы бірнеше секундтан минутқ а дейін. Ауру сезімі сол жақ жоғ арғ ы ерін аймаң ынан басталады, шайнаумен, жуынғ анда, қ ырынғ анда кү шейеді. Ауру сезімі гиперемиямен, сол жақ ты жас ағ умен жү реді.

Қ андай препарат тағ айындау бірінші кезекте?

*Актовегин

*Карбамазепин

*Тиамин

*Церебролизин

*Милдронат

! 56 жастағ ы ер кісі, кенеттен эмоциональды жү ктемеден кейін оң аяқ қ олындағ ы ә лсіздікті жә не жансыздануды, сө йлеудің қ иындауын сезінді. Кө п жылдар бойы артериальды қ ысымның жоғ арғ ы сандарымен жү ретін гипертониялық аурумен ауырады.

Неврологиялық статусында: моторлы афазия элементтері, оң жақ ты мұ рын ерін қ атпары тегістелген, тілі оң жақ қ а қ исайғ ан, жең іл оң жақ ты гемипарез. Барлық кө рсетілген белгілер ү ш сағ аттың ішінде шешілген.

Қ андай тактика жү ргізу дұ рыс?

*Жоспарлы тү рде стационарғ а госпитализация

*Шұ ғ ыл тү рде стационарғ а госпитализация

*Амбулаторлы жағ дайда ем алу

*Хирургиялық ем

*Жоспарлы тү рде поликлиникағ а қ аралу

! 57 жастағ ы ер кісі ертең гісін кенеттен артериальды қ ысымның 150/100 мм рт.ст. жоғ арылау фонында пайда болғ ан қ атты бас ауруына, қ ұ суғ а, оң аяқ қ олының жансыздануына жә не ілсіздігіне, сө йлеудің бұ зылуына шағ ымданады. Объективті АҚ - 200/115 мм рт. ст., пульс – минутына 94 соқ қ ы. Шү йде бұ лшық еттерінің ригидтілігі 3 кө лденең саусақ пен, Керниг жә не Брудзинский симптомдары екі жақ ты. Бет жә не оң жақ ты тіл мимикалық бұ лшық еттерінің орталық салдануы, тонусы мен рефлекстердің жоғ арылауымен оң жақ ты гемиплегия жә не гемигипестезия.

Қ андай препарат тағ айындау ең лайық ты?

*Сульфат магния

*гепарин

*Аспирин

*теофиллин

*Пентоксифиллин

! 33 жастағ ы ер кісі, қ атты бас ауруына, бас айналуы шағ ымдарымен жеткізілді. Қ арау кезінде: шү йде бұ лышқ еттірінің ригидтілігі, Керниг симптомы, жалып интоксикация кө ріністері, қ андағ ы Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз.

Бұ л жағ дайда қ андай емдік тактика ең лайық ты?

*Преднизолон

*Изониазид

*Грамицидин

*Пенициллин

*Тетрациклин

! 40 жастағ ы ә йел кісі, кенеттен ауырды, ө ткерген тонзиллиттан кейін, толқ ын тә різді қ ызба, петехиальды бө ртпе, мұ рнынан қ ан ағ у, жалпы улану кө ріністері, буындарындағ ы ауру сезімі мазалағ ан. Неврологиялық статусында: есінде, сұ рақ тарғ а ә лсіз жауап береді. Горизонтальды нистагм. Бұ лшық ет тонусы тө мендеген. Гипергидроз тү ріндегі айқ ын вегетативті бұ зылыстар, аяқ қ олдың акроцианозы. Райт-Хеддельсон реакциясы оң нә тижелі.

Қ андай препарат тағ айындағ ан бірінші ретті болып табылады?

*Преднизолон

*Рифампици

*Изониазид

*Маннитол

*Тиамин

! 34 жасар ер кісі, дене қ ызуының 37, 5° градусқ а жоғ арылауымен, айқ ын бас ауруына, бас айналуына, тә бетінің тө мендеуі, ұ йқ ысының бұ зылуына шағ ымданып қ аралды. Симптомдар 2 апта ағ ымында пайда болды жә не біртіндеп кү шейді. Неврологиялық статусында: сол жақ ты айқ аспалы қ ылилық, сол жақ қ а қ арағ андағ ы диплопия, шү йде бұ лшық етінің ригидтілігі 3см, Керниг симптомы 120°градуспен, аяқ қ олдың салданулары жоқ.

Осы жағ дайда қ андай емдік тактика ең лайық ты?

*Терапевтикалық бө лімшеге жатқ ызу.

*Пульмонологиялық бө лімшеге жатқ ызу.

*Арнайы емдік мекемеге жатқ ызу.

*Емді амбулаторлы жү ргізу

*Инфекционды ауруханағ а жатқ ызу

! 43 жастағ ы ер кісіде, толық дені сау фонда дене қ ызуының 38° градусқ а жоғ арылауы, бас ауруы жә не қ ұ су, кө з алмасында ауру сезімі пайда болды.

Неврологиялық статусында: қ арашық тары D=S, Манн-Гуревич симптомы оң, шү йде бұ лшық етінің ригидтілігі 2 см, Керниг симптомы 120°градуспен, ошақ ты неврологиялық симптоматика анық талмады.

Қ андай терапия тағ айындау бірінші кезекте болып табылады?

*Вирусқ а қ арсы терапия

*Дегидратационды терапия

*Гипотензивті терапия

*Антибактериальды теапия

*Антигистаминдітерапия

! 33 жастағ ы ер кісі жұ мысқ а барар жолда, жығ ылып, қ ұ лады, желкесімен бордюрғ а басын соғ ып алды. Есін бірнеше секундқ а жоғ алтқ ан, ө здігінен тұ рып, жұ мысқ а жеткен, жұ мысында бір сағ аттан кейін қ атты бас ауруы, бас айналуы жә не жү рек айнуы пайда болғ ан. Медпунктке қ аралды. Қ арау кезінде: жұ мсақ тіндердің жарақ аттары жоқ. Пульсі ритмді, мин 82 соқ қ ы., АҚ —110/70 мм.рт.ст. Есі анық. Ө зін ұ стауы дұ рыс. Есте сақ тауы сақ талғ ан. Менингеальды жә не ошақ ты неврологиялық симптомдар жоқ. Қ андай диагностикалық ә діс бірінші ретте тағ айындалады?

*Люмбальды пункция

*Ульразвуковая доплерография

*Компьютерная томография

*Допплерография

*Реоэнцефалография

! Комадағ ы Глазго шкаласы келесі критерийлер бойынша бағ а береді:

*Кө здерді ашу, қ озғ алу реакциялары

*Қ озғ алу реакциялары, сө здік жауап

*Кө здерді ашу, сезімталдық қ а проба, сө здік жауап

*Кө здерді ашу, қ озғ алу реакциялары, сө здік жауап

*Кө здерді ашу, мишық сынамалары, сө здік жауап

! Қ абылдау бө ліміне туыстарымен 37 жастағ ы науқ ас ессіз жағ дайда келіп тү сті. Айтулары бойынша, кө п жыл бойы ішімдікті шамадан тыс қ олданады, бү гін бір сағ ат кө лемінде науқ аста 5 эпиұ стама болғ ан, науқ ас есін жинамағ ан.

Науқ асты жү ргізу тактикасы қ андай?

*Неврологиялық бө лімшеге госпитализация

*Психиатриялық бө лімшегегоспитализация

*ПИТ- ке госпитализация

*Нейрохирургиялық бө лімшегегоспитализация

*Наркологиялық бө лімшегегоспитализация

! Науқ аста оң жақ қ а қ арағ анда горизонтальды нистагм, оң жақ та мұ рын саусақ сынамасында интенционды тремор, мегалография, скандирленген сө йлеу. Патологиялық ошақ қ айда орналасқ ан?

*Мишық қ ұ ртшасының оң жақ бө лігінде

*Мишық қ ұ ртшасының сол жақ бө лігінде

*Мишық тың оң жақ жарты шарында

*Мишық тың сол жақ жарты шарында

*Ішкі капсулада

! Науқ ас П., 56 жаста, тракторист, сол жақ қ олғ а берілетін мойын аймағ ындағ ы ауырсынуғ а шағ ымданады.Анамнезінде: мойын аймағ ындағ ы ауырсыну 3 жыл бойы мазалағ ан.Соң ғ ы 3 айда жағ дайы нашарлағ ан.Ауырсыну сол жақ қ олғ а беріліп, басын қ озғ алтқ анда ауырсыну кү шейген.Қ арап тексергенде: С2-С3 омыртқ аларының қ ылқ анды ө сінділерінің ауырсынуы, корпорадиальды рефлекс тө мендеген, иық тың алдың ғ ы сызығ ы бойынша жолақ тү ріндегі гипестезия, шынтақ қ а жә не 5 саусақ қ а дейін созылғ ан.Клиникалық диагноз қ ойың ыз:

*Мойындық остеохондроз, C8 тү біршелік синдром

*Мойындық остеохондроз, C6 тү біршелік синдром

*Мойындық остеохондроз, кіші кеуде бұ лшық еттік синдромы

*Мойындық остеохондроз, иық жауырындық периартроз

*Мойындық остеохондроз, алдың ғ ы сатылы бұ лшық еттік синдром

! Науқ ас, 50 жас, беттің оң жақ бө лігіндегі ұ стама тә різді ауырсыну шағ ымымен келіп тү сті.Ауырсыну кенеттен пайда болады жә не ө ткір, кеселіген тә різді сипатта, 10-15 секундқ а созылады.Ауырсыну ұ стамасы сө йлеу, шайнау жә не жұ тыну кезінде пайда болады.Ауырсыну ұ стамасы кезінде бетін тері жабындыларының қ ызаруымен мимикалық бұ лшық еттерінің спазмы байқ алады.Ұ стамадан тыс уақ ытта инфраорбитальды нү ктенің ауырсынуы, оң жақ жоғ арғ ы жақ аймағ ының гиперстезиясы.Науқ асқ а қ андай топтағ ы препаратты тағ айындау керек жә не неге?

*Антибиотиктер, қ абынуғ а байланысты

*Антиоксиданттар, ишемия аймағ ы бар

*Тырысуғ а қ арсы препараттар, эпиприпадканың болуына жоғ ары мү мкіндік

*Тырысуғ а қ арсы препараттар, невропатиялық ауырсыну орыны бар

*Спазмолитиктер, негізгі патогенезі спазмғ а байланысты болуы

! Науқ ас 20 жаста, стационарғ а аяқ тарының ә лсіздігіне, кө руідің нашарлауына - кітап оқ ығ анда ә ріптер екі еселенеді, оң жақ бетінің ұ йып қ алуына шағ ымданып тү сті. Анамнезінен: жиі ЖРВИ. Обьективті: есі анық, контактіге тү седі. БМН: қ арашық OD=OS, фотореакциялар сақ талғ ан, кө зин сыртқ а қ арауды ө тингенде екі жақ тада мұ рынғ а қ арай бағ ытталу анық талмайды, аккомодация мен конвергенция бұ зылмағ ан, оң жақ та горизонтальды крупноразмашистый нистагм. Оң жақ бет бө лігінде сезімталдық тө мендеген. Аяқ тарындағ ы бұ лшық ет кү ші 3 балл, тонустары тө мендеген, қ олдарында- анық талады D=S, аяқ тарында- жоғ ары. Екі жақ тан да Бабинский, Россолимо, Шеффер симптомдары оң. Аяқ тарында терең сезімталдық тө мендеген. Абдоминальды рефлекстер-анық талмайды. Ромберг кейпінде аздап тең селу. Классификациясы бойынша диагнозын анық таң ыз.

*Шашыранды склероз, ремиссия ағ ымы, алдың ғ ы екі жақ ты интернуклеарлы офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалық синдромы, ә лсіз спастикалық парапарез.

*Шашыранды склероз, интермиттирленген ағ ымда, алдың ғ ы екі жақ ты интернуклеарлы офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалық синдромы, ә лсіз спастикалық парапарез.

*Шашыранды склероз, біріншілік-прогредиентті ағ ым, алдың ғ ы екі жақ ты интернуклеарлы офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалық синдромы, ә лсіз спастикалық парапарез.

*Шашыранды склероз, екіншілік-прогредиентті ағ ым, алдың ғ ы екі жақ ты интернуклеарлы офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалық синдромы, терең спастикалық парапарез.

*Шашыранды склероз, прогрессирленген ағ ым, артқ ы монокулярлы интернуклеарлы офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалық синдромы, ә лсіз спастикалық парапарез.

! Шашыранды склерозбен ауыратын науқ аста жұ лын-ми сұ йық тығ ының кө ріністері?

*Жасушалы-ақ уызды диссоциация

*Гамма глобулиндер дең гейінің жоғ арлауы

*Нейтрофильді плеоцитоз

*Лимфоцитарлы плеоцитоз

*Лайлы

! 25 жатағ ы ер адам бас ауыруына жә не дене температурасының 37, 5° С соң ғ ы екі кү н ішінде кө терілуіне шағ ымданады. Ауырардан бұ рын ө зін толық саумын деп санағ ан. Тексергенде: есі анық, бағ ыт-бағ дары сақ талғ ан, желке бұ лшық еттерінің ригидтілігі, Керниг симптомы екі жақ тан оң, басқ а неврологиялық бұ зылыстар жоқ. Диагностикалық мақ сатта люмбальды пункция жү ргізілген. Цереброспинальды сұ йық тық ты зеррттеу барысында мкл да 150 клетка лимфоцит анық талғ ан, белок — 0, 65 г/л, глюкоза қ алыпты. Болжам диагнозы:

*Менингококкты менингит

*Пневмококкты менингит

*Ірің ді менингит

*Серозды менингит

*Ревматикалық менингит

Науқ аста келесі симптомдар байқ алады: бұ лшық ет тонусының тө мендеуі, еркінен тыс ретсіз қ озғ алыстар, бір бірімен алмасып отыратын. Науқ ас бірде кө зін жұ мады, бірде тілін шығ арады, бірде қ олын лақ тырады, бірде жұ лқ ынады, тү рін бұ зады, бұ л тә н:

*Тик

*Паркинсонизм

*Атетоз

*Хорея

*Гемибаллизм

! 3 жастағ ы балада тексеру барысында аяқ тары тізе буынында жазылғ ан, бү гілуі қ иындағ ан, жү ру кезінде аяқ тары айқ асады, сің ір рефлекстрі жоғ арылағ ан. Осы науқ астың жү рісі қ ай патологиялық жү ріске жатқ ызылады жә не неліктен?

*Штамптелген, терең сезімталдық тың жоғ алу салдарынан вследствие выпадения глубокой чувствительности

*Гемипаретикалық, сол жақ тан бұ лшық ет кү шінің ә лсіреуінен

*Қ уыршақ жү рісі, дофамин жеткіліксіздігінен

*Атактиялық, мишық тың зақ ымдану салдарынан

*Спастико-паретикалық, аяқ бұ лшық етінің тонусының жоғ ары болу салдарынан

! Науқ ас 23 жаста, аяқ -қ олдарының ә лсіздігіне, қ ол білезіктері жә не табандары ұ йуына, жү ргенде тең селетініне шағ ымданады. Науқ астың айтуы бойынша екі апта бұ рын грипп тә різді жағ дай болғ ан. Тексергенде аяқ қ олдарының бұ лшық ет тонустары тө мендеген, білезік жә не табан бұ лшық ет кү штері 1 баллғ а дейін тө мендеген, «шұ лық жә не қ олғ ап» тә різді сезімталдық тың тө мендеуі, карпорадиальды жә не ахилл рефлекстері анық талмайды, аяқ қ олдарының терісі ө згерген. Ликвор тү ссіз, мө лдір, цитоз 10 лимфоцит, белок- 20 гр/л. Қ андай ем тағ айындаймыз жә не не себепті?

*Церебролизин, себебі ишемия

*Прозерин, себебі аутоиммунды процесс

*Кавинтон, себебі ісіну жә не бейспецификалық қ абыну

*Преднизолон, себебі ісіну жә не бейспецификалық қ абыну

*Плазмаферез, себебі аутоиммунды процесс.

! Науқ ас Т 18 жаста. Жедел ауырғ ан. Тексергенде: жалпы жағ дайы ауыр, есі кү ң гірттенген, бір жақ қ ырынан басы мен аяғ ы ішіне қ арай бү гілген. Кеудесінде, ішінде, арқ асында, аяқ қ олдарында кө птеген жұ лдызша тә різді геморрагиялық бө ртпелері бар, балтыр жә не тізе аймағ ында бірігіп гемморрагия мө лшері 2 см ге дейін жетеді. Желке бұ лшық еттерінің ригидтілігі мен Керниг симптомы бірден білінеді. Қ ан анализінде: Л - 1 мкл да 18000, ЭТЖ – 40 мм/сағ. Люмбальды пункцияда: лайлы сұ йық тық, нейтрофильді плеоцитоз - 1 мм клеткада 442, белок - 1, 32, қ ант- 0, 99 г/л, хлоридтер – 122 ммоль/л. Науқ асқ а қ андай топтағ ы антибиотиктер тобын тағ айындаймыз жә не неге?

*Пенициллиндер, себебі тез регрессия симптомына ә келетін айқ ын бактерицидті ә сер кө рсетеді.

*Пенициллиндер, себебі эндотоксин босауын алдын алуына бактериостатикалық ә сер кө рсетеді

*Левомецитиндер, себебі тез регрессия симптомына ә келетін айқ ын бактерицидті ә сер кө рсетеді.

*Левомецитиндер, себебі эндотоксин босауын алдын алуына бактериостатикалық ә сер кө рсетеді

*Цефалоспориндер, себебі тез регрессия симптомына ә келетін айқ ын бактерицидті ә сер кө рсетеді.

! Мына жү йке зақ ымданғ анда амавроз дамиды:

*Кө ру трактысы

*Иіс сезу трактысы

*Кө ру тө мпешігі

*Кө ру нервісі

*Ішкі капсула

! Қ арашық тардың ә р тү рлі болуы аталады:

*Миоз

*Анизокория

*Мидриаз

*Амблиопия

*Амавроз

! 68 жастағ ы ә йел адамда ми инсульты дамыды. Неврологиялық статуста: оң жақ ты гемиплегия, гемианестезия жә не гемианопсия. Патологиялық ошақ қ айда орналасқ ан:

*Маң дай бө лігі сол жақ тан

*Маң дай бө лігі оң жақ тан

*Ішкі капсула сол жақ тан

*Ішкі капсула оң жақ тан

*Ми бағ аны

! Науқ аста дерттің нә тижесінде жү рген кезде атаксия, саусақ -мұ рын жә не тізе-ө кше сынамасын жасағ анда интенционды тремор, оң ғ а қ арағ анда нистагм пайда болды. Бұ л клиника оң жақ тан айқ ын кө рінеді. Ромберг позасында науқ ас оң ғ а қ ұ лайды. Патологиялық ошақ орнын кө рсет:

*Мишық қ ұ рты

*Мишық тың сол жақ шар жартысы

*Мишық тың оң жақ шар жартысы

*Мищық тың жоғ арғ ы аяқ шалары

*Мищық тың тө менгі аяқ шалары

! Науқ аста кенеттен басының ауру сезімі, қ ұ су, жү рек айну симптомдары пайда болды. Объективті тексергенде: горизонтальді нистагм, солғ а қ арағ анда айқ ын, сол жақ тан адиадохокинез, скандирленген сө йлеу, атаксия, Ромберг позасында солғ а қ ұ лайды. Зақ ымданғ ан ошақ аймағ ын тап:

*Мишық тың сол жақ жарты шары

*Мишық тың жоғ арғ ы аяқ шалары

*Мишық тың тө менгі аяқ шалары

*Мишық тың оң жақ жарты шары

*Мишық қ ұ рты

! 42 жасар ер адам, 3 жыл бұ рын бас-ми жарақ атын алды. Жү рісінің бұ зылуына, оң жақ қ ол мен аяғ ының қ озғ алыстарының бұ зылысына шағ ымданады. Қ арағ анда – орталық тип бойынша оң жақ ты пирамидалы жетіспеушілік, координаторлы сынамаларды сол жақ тан интенциямен жү ргізеді, адиадохокинез сол жақ тан, сол жақ тан бұ лщық ет гипотониясы. Зақ ымданғ ан қ ұ рылымдарды кө рсет:

*Жұ лын-церебелярлы жол сол жақ тан, руброспинальды оң жақ тан

*Алдың ғ ы ортаң ғ ы иірім сол жақ тан, сол жақ ты маң дай-мишық ты жол

*Алдың ғ ы ортаң ғ ы иірім оң жақ тан, оң жақ ты маң дай-мишық ты жол

*Жұ лын-церебелярлы жол оң жақ тан, руброспинальды сол жақ тан

*Алдың ғ ы ортаң ғ ы иірім сол жақ тан, мишық тың сол жақ жарты шары

! Науқ аста атаксия, оң жақ тан интенционный тремор, адиадохокинез, горизонтальды нистагм. Зақ ымдану ошақ қ айда орналасқ ан:

*Мишық қ ұ рты

*Оң жақ ми аяқ шасы

*Мишық тың сол жақ жарты шары

*Мишық тың оң жақ жарты шары

*Сол жақ алдың ғ ы ортаң ғ ы иірім

! Гипертониялық аурумен ауыратын 54 жасар ер адамда кенеттен сө йлеу қ абілетінің бұ зылуы байқ алды. Оғ ан айтқ ан сө зді тү сінеді, қ арапайым инструкцияларды орындайды, экспрессивті сө йлеу қ абілеті тежелген. Қ андай аймақ зақ ымданғ ан:

*Брок аймағ ы

*Вернике аймағ ы

*Шетү стілік иірім

*Аралшық

*Супрамаргинальды иірім

! 48 жасар ер адам, оң жақ шайнау бұ лшық еттерінің ә лсіздігіне шағ ымданады. 1 жыл кө лемінде ауырады. Объективті: ауызын ашқ анда тө менгі жақ оң жақ қ а ығ ысады. Оң жақ шайнау бұ лшық еттерінің гипотрофиясы жә не гипотониясы. Тө менгі жақ рефлекстері оң жақ тан тө мендеген. Сезімталдық бетте сақ талғ ан. Патологиялық процесстің орналасқ ан жері:

*Тілжұ тқ ыншақ нервтің оң жақ қ озғ алыс ядролары

*Ү шкіл нервтің оң жақ қ озғ алыс ядролары

*Ү шкіл нервтің III тармағ ы

*Бет нервісі оң жақ тан

*Кезбе нерв оң жақ тан

! Ә йел адам, 43 жасар, невропатологқ а бетінің асимметриясына шағ ымданады. Жуынып жатқ анда байқ ады: ауыз қ уысында суды ұ стай алмайды, ұ ртын ү рлей алмайды. Ө зінің ауруын суық пен байланыстырады. Объективті: кө з саң ылауы сол жақ тан ұ лғ айғ ан, кө зі жабылмайды. Қ асын тү йгенде қ ыртыс пайда болмайды. Сол жақ мұ рын-ерін бұ рышы тегістелген. Белл симптомы сол жақ тан оң. Кө зінен жас ағ ады. Қ асү сті рефлексі сол жақ тан шақ ырылмайды. Мишық тық симптомдар жә не сезімталдық бұ зылыстар анық талмайды. Науқ аста қ андай диагноз:

*Ү шкіл нервтің невропатиясы

*Кезбе нервтің невропатиясы

*Тілжұ тқ ыншақ нервтің невропатиясы

*Бет нервтің невропатиясы

*Тіласты нервтің невропатиясы

! 8 жасар қ ыздың анасы дә рігерге мынадай шағ ымдармен келді: соң ғ ы 3 ай кө лемінде қ ызы нашар оқ и бастады. Сабақ ү стінде қ ызда периодты тү рде қ атып қ алғ ан кө зқ арас, сол уақ ытта сұ рақ қ а жауап бермейді, ө зінің атына тіл қ атпайды. Талмалар еш уақ ытта болмағ ан. Неврологиялық қ арауда ешқ андай бұ зылыс байқ алмады. Науқ аста қ андай диагноз болуы мү мкін:

*Абсанстар

*Синкопальды жағ дайлар

*Тә рбие дефектісі

*Талу

*Джексонды талмалар

! 26 жасар ер кісі емханағ а айына 1-2 рет болатын талмағ а шағ ымданып келді. Талмалар 6 ай кө лемінде. Талмалар ө здігінен пайда болады. Туыстары науқ ас талма болғ ан кезде қ ұ лайтынын, денесі тырысып қ алатынын айтады, кейін талма пайда болатынын, тілін тістейтінін, еріксіз зә р шығ аратынын айтады. Клиникалық зерттеулерден кейін диагноз қ ойылып, ем тағ айындалды. Қ андай дә рілік заттар қ олданғ ан дұ рыс:

*Диакарб

*Преднизолон

*Депакин

*Энцефабол

*Прозерин

! Науқ ас бала 3 жаста отыра алмайды, басын ә рең ұ стайды, омыртқ асы доғ а тә різді бү гілген. Бұ лшық еттік тонус тө мендеген. Осы кө рсетілген симптомдар қ андай ауруды сипаттайды?

*Вердниг-Гоффман амиотрофиясы

*Шарко-Мари амиотрофиясы

*Томсен миотониясы

*Ландузи-Дежерин ауруы

*Дюшенн ауруы

! 8 жастағ ы науқ ас ұ л балада жү ргенде қ иындық байқ алады. Объективті: жалпы арық тау фонында балтыр-аяқ бұ лшық еттерінің кө лемінің ұ лғ айғ аны айқ ындалады. Интеллект тө мендеген. Жү рек ұ шында систоликалық шу бар. Мына диагноз қ ойылады:

*Ландузи-Дежерин ауруы

*Ревматизм

*Шарко-Мари ауруы

*Дюшенн ауруы

*Вильсон-Коновалов ауруы

! Науқ ас 13 жаста, ешбір себепсіз дене қ ызуы 39 ° кө терілді, жалпы ә лсіздік, бас ауруы, қ ұ су, психомоторлық қ озумен ауысып отыратын естің ө шуі, жарық тан қ орқ у пайда болды. Менингеальді симптомдар айқ ындалғ ан. Бактериялық менингит диагностикаланғ ан. Қ андай іс-ә рекет жасалады:

*Ү йге шақ ырылғ ан невропотолог кең есімен ү йде қ алдыру.

*Шұ ғ ыл интенсивті терапия бө лімшесіне жатқ ызу.

*Шұ ғ ыл инфекциялық бө лімшеге жатқ ызу.

*Эндолюмбальді 5% глюкозы ерітіндісін 50 мл енгізу.

*Эндолюмбальді преднизолон енгізу (30мг).

! 10 жастағ ы балада аяқ жақ тардың, бет жә не дененің бұ лшық еттерінің еріксіз тартылуы пайда болды. Еріксіз қ озғ алыс тыныштық кезінде де, сол сияқ ты ө зіндік қ озғ алыс кезінде де болады. Науқ ас біресе кө зін қ атты жұ мады, біресе тілін шығ арады, бет-аузын қ озғ алтады, біресе аяғ ын, біресе қ олын лақ тырады. Бұ лшық еттік тонус тө мендеген. Қ андай синдром болады?

*Гемибаллизм

*Атетоз

*Xореялық гиперкинез

*Торсиондық дистония

*Миоклония

! 8 айлық балада омыртқ аның белсегізкө здік бө лімі дең гейінде жұ лынмилық жарық бар, неврологиялық симптоматика аяқ жақ тардардың тарамыстық рефлекстерінің кішкене жандануымен сипатталады. Интраоперационды: жұ лын ми қ ыртысының омыртқ а ақ ауының ісінуі. Болжаулы диагноз.

*Миеломенингоцеле

*Менингорадикулоцеле

*Миелоцистоцеле