![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Менструальный цикл
Менструальный цикл состоит из двух фаз (рис. 8.7): ¾ фолликулярной (пролиферативной, эстрогеновой), в ходе которой яйцеклетка готовится к оплодотворению; ¾ лютеиновой (секреторной, прогестероновой), в ходе которой матка готовится к имплантации эмбриона. В ходе обеих этих фаз происходят изменения: яичников, матки, секреции гормонов. · В фолликулярной фазе: ¾ в яичниках развивается фолликул, содержащий яйцеклетку; ¾ в матке происходит пролиферация эндометрия (то есть его регенерация после отторжения при менструации); ¾ преобладает секреция фолликулом эстрогенов. Фолликулярная фаза заканчивается овуляцией — разрывом фолликула, при котором: ¾ яйцеклетка выходит из фолликула в брюшную полость и далее в маточную трубу; ¾ из остатков фолликула формируется желтое тело. · В лютеиновой фазе: ¾ в яичниках развивается желтое тело (corpus luteum, отсюда — название фазы); ¾ в матке происходят секреторные изменения эндометрия, готовящие его к имплантации; ¾ преобладает секреция желтым телом прогестерона. Лютеиновая фаза заканчивается менструацией — гибелью и отторжением эндометрия. Длительность каждой из этих фаз составляет в среднем 14 сут, соответственно продолжительность всего менструального цикла — 28 сут (хотя возможны и существенные колебания). Главную роль в формировании менструального цикла играют циклические колебания секреции гормонов — ФСГ и ЛГ с одной стороны, эстрогенов и прогестерона — с другой. В свою очередь, эти циклические колебания обусловлены взаимными влияниями этих гормонов, в том числе обратными связями. Более подробно последовательность менструального цикла выглядит следующим образом. 1. В яичниках содержится множество (к моменту рождения — около 1 млн, к началу пубертатного возраста — около 400 000) примордиальных фолликулов — яйцеклеток, окруженных оболочкой. В начале фолликулярной фазы под действием ФСГ начинают развиваться несколько из этих фолликулов; далее у человека, как правило, из них продолжает развиваться только один. 2. Развивающийся фолликул выделяет эстрогены, которые: ¾ стимулируют пролиферацию эндометрия; ¾ по механизму отрицательной обратной связи подавляют выработку ФСГ и ЛГ. 3. К концу фолликулярной фазы по не до конца понятным причинам высокая концентрация эстрогенов, напротив, начинает стимулировать секрецию ЛГ, выброс которого резко возрастает (предовуляторный пик ЛГ). 4. Высокая концентрация ЛГ: ¾ вызывает овуляцию; ¾ поддерживает существование образовавшегося в результате овуляции желтого тела. 5. Желтое тело секретирует прогестерон (а также эстрогены, хотя в меньшем количестве, чем фолликул): ¾ прогестерон вызывает секреторные изменения эндометрия (развитие желез, разрастание сосудов), необходимые для имплантации эмбриона; ¾ прогестерон и эстрогены по механизму отрицательной обратной связи тормозят выработку ЛГ и ФСГ. 6. Снижение концентрации ЛГ приводит, в конце лютеиновой фазы, к дегенерации желтого тела (если не произошло имплантации, после которой существование желтого тела поддерживается хорионическим гонадотропином, см. ниже). 7. В результате дегенерации желтого тела падает уровень в крови прогестерона и эстрогенов, что вызывает спазм сосудов эндометрия и его отторжение — менструацию. 8. Снижение концентрации в крови прогестерона и эстрогенов перестает затормаживать выработку гормонов гипофиза, и нарастающая концентрация ФСГ снова вызывает развитие фолликулов; цикл повторяется.
|