Ваш сестринский диагноз? открытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени

Хирургия задачи.

1. К вам за помощью обратился мужчина 38 лет с жалобами: на боли в правом плече, которые появились после падения на руку, отсутствие движений в плечевом суставе.

Объективно: плечевой сустав деформирован, отёчен, резко болезнен при пальпации, пружиняще фиксирован, отсутствуют активные движения, пассивные ограничены и болезненны.

1.Ваш сестринский диагноз? посттравматический вывих плечевого сустава

2.Перечислите настоящие и потенциальные потребности пациента. боли в правом плече

3.Какой объём помощи ему необходим, и в какой последовательности? Обезболивание, дождаться обезболивающего эффекта, наложить шину крамера транспортировка в т.п(травматологический пункт).

2. К вам обратился пациент с жалобами на боли в правой руке, отсутствие движений, которые появились у него после падения.

Объективно: правое предплечье деформировано в средней трети, патологически подвижно, отёчно, при пальпации определяется крепитация, резко болезненные пассивные движения, осевая и ротационная нагрузка, активные движения отсутствуют

1.Ваш сестринский диагноз? закрытый перелом обеих костей правого предплечья

2.Перечислите настоящие и потенциальные потребности пациента. настоящие проблемы: боли, отсутствие движения: потенциальные: шок

3.Какой объём помощи ему необходим, и в какой последовательности? обезболивание, дождаться обезболивающего эффекта, шинирование шиной крамера.

3. 1. К вам за помощью обратился мужчина, пострадавший в дорожно – транспортном происшествии с жалобами на наличие раны, боли в ноге, которые появились когда он упал с мотоцикла.

Объективно: больной бледен, вял, АД 120/60 мм. рт.ст., пульс 85 в 1 мин.
В средней трети левой голени по передней поверхности рваная рана размером 4 на 6 см, с неровными краями, кровоточащая пульсирующей струёй, дном раны являются отломки костей, которые выступают в просвет раны. Голень деформирована, патологически подвижна, определяется крепитация.

Ваш сестринский диагноз? открытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени

2.Назовите абсолютные и относительные симптомы заболевания.

3.Каковы настоящие и потенциальные потребности пациента? артериальное кровотечение, травматический: Шок

4. Какой объём помощи ему необходим, и в какой последовательности? Гемостаз=жгут: Повязка(для профилактики инфекции): Обезболивание наркотическими анальгетиками (промедол, морфин): Дождаться эффекта: Наложить шину дитерихса: Транспортировке в травматологическое отделение

4. 1. К вам доставили пациента с жалобами на боли в ноге, рану, которые появились только что, во время работы в огороде, при падении ранился о металлический предмет.

Объективно: на задней поверхности нижней трети голени резаная рана, размерами 0.3 на 6см, глубиной до 1 см., с ровными краями, дном раны являются мышцы, кровь вытекает каплями, в ране земля.

1.Ваш сестринский диагноз? инфицированная, резанная рана голени, венозное кровотечение

2.Перечислите настоящие и потенциальные потребности пациента. Настоящие проблемы: боли в ноге, рана: Потенциальные: инфицирование раны, абцесс, столбняк, лимфоденит

3.Какой объём помощи ему необходим и в какой последовательности? ПМП (обработка краев раны, повязка) в травм пункт, ПХО

4.Какие возможны осложнения и как их можно предотвратить? ПСС(противостолбнячная сыворотка)

5. 1. При определении группы крови и резус-фактора с помощью моноклональных цоликлонов, произошла агглютинация в цоликлонах анти-А и анти- В, отсутствует агглютинация в цоликлоне анти-Д супер.

1. 1. Прочитайте результат. Четвертая группа крови

2. Напишите формулу данной группы крови. АВОД АВоД

3. Какую группу донорской крови можно перелить данному пациенту? Четвертую группу

6. 1. При определении группы крови и резус- фактора с помощью моноклональных цоликлонов, произошла агглютинация в цоликлоне анти-А и в цоликлоне анти –Д супер.

1 1.Прочитайте результат. третья группа крови

2.Напишите формулу данной группы крови ВlД

3.Какую группу донорской крови можно перелить данному пациенту? третья группа крови