![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Ситуационная задача 207
В клинику обратилась пациентка Л. 55 лет. Жалобы: на неудовлетворительную эстетику передних зубов, отлом коронки переднего верхнего зубы слева. Анамнез заболевания: зубы удалялись вследствие кариеса и его осложнений. Первое протезирование проводилось 12 лет назад, последнее посещение стоматолога было около 2 лет назад. Данные объективного обследования, внешний осмотр: конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Зубная формула:
Осмотр полости рта: прикус по ортогнатическому типу. В полости рта имеются объединѐ нные металлокерамические коронки 1.1 - 2.1 и 2.4 - 2.5, которые находятся в неудовлетворительном состоянии (нарушена эстетика и краевое прилегание коронок). Скученность фронтальной группы зубов н\ч. Горизонтальное положение зубов 3.8 и 4.8. Патологическое стирание зубов нижней челюсти в фронтальном отделе, компенсированной формы. Гиперемия и отек десны в области всех зубов. Вопросы 1. Поставьте диагноз 2. Укажите манипуляции, которые целесообразно провести у пациентки на подготовительном этапе (за исключением имплантации). 3. Составьте план ортопедического лечения с учетом изготовления металлокерамических коронок и бюгельного протеза. 4. В чем будет заключаться реабилитационно-профилактический этап у данной пациентки? 5. Сформулируйте показания к изготовлению виниров.
1. Частичная вторичная адентия нижней челюсти 2 класс по Кеннеди, 1 подкласс. осложненный хроническим катаральным генерализованным гингивитом. Перелом коронки зуба 23, Кариес 3.6, 4.6 зуба. аномальное положение 38, 48, нарушение эстетики, патологическая стираемость-компенсированная форма 2. Хирургия: удаление 3.8, 4.8 зуба. Терапия: проф. чистка зубов, санация, лечение 3.6, 4.6, 2.2 зуба. Эндодонтическое лечение 23. Консультация ортодонта? 3.Ортопедия: снятие металлокерамических коронок 1.1, 2.1, 2.4, 2.5. Изготовление штифтовой культевой вкладки на 2.3 зуб. Изготовление бюгельного протеза с опорными кламмерами на 4.6, 4.4, 3.6 зуб. Изготовление мостовидного протеза с опорой на 1.1, 2.1, 2.4, 2.5, 2.3 зуб. 4. Заключается в восстановление жевательной эффективности и эстетики 5. -Цветовые нарушения зубной эмали (появление устойчивых пятен); -Нарушении цвета зуба из-за кариеса; -Очаговая и системная гипокальцификации зубной эмали; -Дефекты эмали и дентина, возникшие в результате каких-либо некариозных патологических процессов. -Трещины на зубе; -Большие межзубные промежутки, нарушающие эстетику зубов; -Нарушение формы зуба; -Положение зуба вне зубного ряда; -Пигментация восстановительной конструкции зубанка зубов
|