![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Закрытые переломы костей конечности
Симптомы: резкая боль, усиливающаяся при движении и нагрузке на конечность, припухлость и кровоподтек на месте повреждения, нарушение функции конечности, деформация в месте перелома, возможно неестественное положение (смещение отломков под углом) или укорочение конечности (смещение по длине). Первая медицинская помощь при закрытых переломах костей конечностей: 1. дать обезболивающее средство; 2. произвести транспортную иммобилизацию (придать неподвижность поврежденной части тела) с помощью подручных средств: · фиксировать не менее двух близлежащих суставов; при переломах плечевой, бедренной кости фиксировать необходимо не менее трех суставов; · при переломе костей верхней конечности можно фиксировать ее к туловищу с помощью косынки; · при переломе костей нижней конечности фиксировать поврежденную конечность к здоровой, при этом не снимают одежду или обувь; 3. госпитализировать. Переломы позвоночника возникают при непосредственном ударе, чрезмерных сгибаниях или разгибаниях позвоночника, при падении с высоты на ноги или ягодицы, при падении тяжелых предметов на спину. Симптомы: боль в месте повреждения, напряжение мышц спины. При повреждении спинного мозга – потеря чувствительности и паралич конечностей ниже уровня травмы, нарушение мочеиспускания и дефекации. Первая медицинская помощь при переломах позвоночника: 1. перед транспортировкой дать обезболивающее средство; 2.
3. госпитализация в положении лежа на щите, подложив валики под шею, поясницу, колени; 4. возможна госпитализация на носилках в положении больного на животе. Повреждение таза возникает при сильном сдавлении таза. Могут сопровождаться внутренним кровотечением, повреждением тазовых органов. Симптомы: боли, усиливающиеся при ощупывании и давлении на кости таза; вынужденное положение конечности, возможны симптомы внутреннего кровотечения; кровопотеря и боль могут привести к развитию шока. Первая медицинская помощь при повреждении таза: 1. перед транспортировкой дать обезболивающее средство; 2.
![]() Черепно-мозговая травма является следствием удара твердым предметом или падения с возможными переломами костей свода и основания черепа или без них и сопровождается повреждением вещества головного мозга – сотрясением, ушибом (контузия) или его сдавлением внутричерепным кровоизлиянием. Тяжесть травмы определяется степенью повреждения мозга. Симптомы сотрясения и ушиба мозга: потеря сознания (или сонливость), рвота (тошнота), бледность, редкий пульс, поверхностное дыхание. При восстановлении сознания выявляется ретроградная амнезия (потеря памяти на события, предшествующие травме), пострадавший жалуется на головокружение, головную боль, шум в ушах. Возможно появление локальных признаков повреждения головного мозга (нарушение глотания, зрения, речи, параличи и др.) Сдавление мозга происходит за счет образующейся внутричерепной гематомы, выраженного отека мозга, либо отломками кости. Симптомы повреждения мозга могут появиться спустя некоторое время после травмы. Осложнениями и отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы могут быть эпилепсия, психопатии. Первая медицинская помощь при черепно-мозговой травме: 1. при открытом переломе – наложить асептическую повязку; 2. приложить холод поверх повязки; 3. обеспечить полный покой; 4. срочно госпитализировать на носилках; 5. во избежание толчков и тряски голову пострадавшего уложить на подушку (мягкую ткань); 6. во избежание вдыхания рвотных масс у пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии, голову или самого больного необходимо повернуть набок. Тупые травмы живота возможны при ушибе (при ударе твердым предметом, при падении, сдавлении). Травмирование может ограничиться кожей и подкожной клетчаткой или привести к повреждению органов брюшной полости и развитию «острого живота», требующего срочной хирургической помощи. Состояние «острого живота» может быть осложнением некоторых заболеваний (см. разд. 2.3). Симптомы: резкая боль в животе, сочетающаяся с тошнотой и рвотой, слабостью, жаждой и сухостью языка. Пострадавший бледен, у него частый слабый пульс, учащенное и поверхностное дыхание; выявляется напряжение мышц передней брюшной стенки, вздутие живота с задержкой газов и стула. Первая медицинская помощь при подозрении на «острый живот»: 1. обеспечить пострадавшему покой; 2. положить холод на живот; 3. срочно госпитализировать в хирургическое отделение в положении лежа. 4. запрещается: · пить и есть; · принимать обезболивающие средства (анальгин и т.п.); · принимать спазмолитики (но-шпу, спазмалгон и т.п.); · принимать слабительные и ставить клизму. УКУСЫ В последние годы наблюдается появление змей в тех районах, где они ранее не замечались, что объясняется произошедшими погодно-климатическими изменениями, обусловленными повсеместным потеплением. Наиболее опасны укусы ядовитых змей (гадюки и др.). Симптомы: сильная и продолжительная боль, отек, подкожное кровоизлияние, синюшность кожи. Позднее появляются головная боль, тошнота, рвота, жажда, слабость, одышка. В тяжелых случаях возможны потеря сознания, учащение пульса и снижение артериального давления. Первая медицинская помощь при укусах змей: При оказании первой медицинской помощи следует помнить, что главный фактор в оказании помощи укушенным змеями – время, которое должно быть сведено до возможного минимума при доставке пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. 1. после укуса промыть рану 1% раствором перманганата калия; 2. наложить на рану асептическую повязку; 3. приложить холод на место укуса поверх повязки; 4. придать неподвижность конечности, т.к. яд всасывается быстрее при мышечных сокращениях; 5. дать обильное питье; 6. госпитализировать пострадавшего (при укусах в область нижних конечностей – на носилках или на руках).
|